自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床疗效

邓宏斌

摘要 目的：探讨自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床疗效。方法：收治痔疮出血患者80例，随机分为对照组和观察组。观察组采用自动痔疮套扎术治疗，对照组采用传统套扎术治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组手术时间、总有效率和术后并发症发生率均显著优于对照组（P<0.05）。结论：自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床疗效显著。

关键词 自动痔疮套扎术；痔疮出血；临床疗效

痔疮乃是肛肠科常见疾病之一，痔静脉曲张是引起痔疮的主要原因。痔疮的发病率会随着人年龄的增长而逐渐升高，严重的痔疮会引起出血，给患者的日常生活及身心健康都带来了很大的负面影响嘲。目前，临床针对痔疮出血，最有效的治疗方法就是行手术治疗，而具体手术方式的选择也是影响预后的一项关键因素。2016年1月-2017年1月收治痔疮出血患者80例，观察自动痔疮套扎术治疗痔疮出血的临床疗效，现报告如下。

资料与方法

2016年1月-2017年1月收治痔疮出血患者80例，随机分成两组，观察组40例，男27例（67.5%），女13例（32.5%）；年龄23～74岁，平均（38.2±7.3）岁；病情程度为轻度11例（27.5%），中度17例（42.5%），重度12例（30.0%）。对照组40例，男26例（65.0%），女14例（35.0%）；年龄21～72岁，平均（37.6±6.8）岁；病情程度为轻度10例（25.0%），中度19例（47.5%），重度11例（27.5%）。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：①观察组行自动痔疮套扎术治疗。术前做好相关准备，给患者做好相关检查。术时对患者行局麻，令患者取俯卧位，首先将自动套扎枪与负压吸引器连接好，并向患者肛门内探入肛门内镜，暴露出痔块及齿状线等，认真观察其情况，之后将需套扎痔块固定好，在距齿状线上方3 cm左右处置套扎器枪头，枪头对准突出痔块上方，将负压释放开关关闭，密切观察负压吸引器的情况，待其工作恢复正常后，套扎突出痔块基底部，再将负压释放开关打开，释放套扎组织。术后给予患者清淡饮食，并使用肛泰栓和肛泰软膏等药物辅助治疗。②对照组行传统套扎术治疗。术前先行常规备皮和肠道准备，术时令患者取侧卧位，先麻醉消毒，再暴露出内痔，采用弯血管钳将内痔基底部夹住，以7号丝线进行结扎。术后给予患者清淡饮食，并使用肛泰栓和肛泰软膏等药物辅助治疗。

观察指标：观察、比较两组患者的手术时间、治疗效果及术后并发症发生率。

疗效评价标准：①痊愈：痔体消失，便血等临床症状消失，且无出现并发症；②好转：痔体缩小，便血等临床症状好转；③无效：痔体无改善，便血等临床症状仍然较重，或出现严重并发症。

统计学方法：采用SPSS 19.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用X2检验，P< 0.05表示差异有统计学意义。

结果

手术时间：观察组手术时间平均（7.1±1.2）min，对照组的手术时间平均（10.6±1.5）min，观察组手术时间显著短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。

治疗效果：观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表l。

术后并发症发生率：观察组术后并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），但均未出现严重并发症，见表2。

讨论

痔疮常反复发作，给患者的生活和工作带来很大不良影响，并且痔疮治疗起来也较为复杂，加上其发病率较高，成为了困扰人们的常见疾病之一。出血是痔疮的常见并发症之一，很多人便血后会感到十分恐慌。若想有效治疗痔疮出血，仅采用药物治疗往往是不够的，手术治疗才是根治痔疮的最有效手段。

传统治疗痔疮的手术是传统套扎术，即通过外剥内扎的方式来消除痔块。不过，传统手术存在一定的弊端，比如其手术操作比较复杂、术后并发症较多等。近年来，随着医疗技术的发展，一种新的痔疮治疗方法一自动痔疮套扎术得到了越来越广泛的应用。该手术是从传统套扎术基础上改进而来的，其不但操作简便，治疗时间短，并且临床疗效较好，不易引起术后并发症，综合优势更加显著。

自动痔疮套扎术自出现至今，已经在临床上得到了大量的实践验证。本文结果显示，采用自动痔疮套扎术治疗痔疮出血操作简便，手术时间短，可取得显著的临床疗效，且不会引起严重并发症，安全、快速，值得在臨床推广。