草酸艾司西酞普兰在双相情感障碍治疗中的应用及其对生活质量的影响

薛云

摘要 目的：探讨草酸艾司西酞普兰在双相情感障碍治疗中的应用效果及对生活质量的影响。方法：收治双相情感障碍患者76例，随机分两组。对照组应用盐酸阿米替林片进行治疗，研究组应用草酸艾司西酞普兰片进行治疗，对比两组临床效果及生活质量改善情况。结果：研究组临床治疗效果优于对照组（P<0.05）；治疗后，研究组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。结论：双相情感障碍患者临床应用草酸艾司西酞普兰片进行治疗，在提升治疗有效率的同时能有效改善患者生活质量。

关键词 草酸艾司西酞普兰；双相情感障碍；生活质量

双相情感障碍患者心理情绪起伏波动性大，有时情绪亢奋激昂，有时低落悲观，病情严重时患者有自残、自杀等危险情况发生，对其身心健康有极大的威胁和影响。在双相情感障碍患者治疗中应用草酸艾司西酞普兰片进行治疗，在提升临床效果的同时，改善了患者生活质量，现将情况报告如下。

资料与方法

2014年1月-2016年1月收治双相情感障碍患者76例，随机分两组，对照组与研究组各38例。对照组男19例，女19例；年龄20～ 60岁，平均（40.5±1.5）岁。研究组男20例，女18例；年龄22～62岁，平均（42.5±2.5）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：患者临床诊断符合我国关于精神疾病中双相情感障碍的临床确诊标准、知情并同意此次研究工作。排除标准：没有相关治疗药物禁忌证。

方法：①对照组应用盐酸阿米替林片进行治疗。嘱患者早晨口服盐酸阿米替林片。药物剂量25 mg/d，治疗45 d为1个疗程。45 d之后依据患者实际情况适当加减药物剂量，以50—150 mg/d为宜。②研究组应用草酸艾司西酞普兰片进行治疗。嘱患者早晨口服草酸艾司西酞普兰片。药物剂量25 mg/d，45 d之后依据患者实际情况适当加减药物剂量，20 mg/d为宜。

观察指标：对比两组临床效果及生活质量改善情况。临床效果以显效加有效来计算治疗总有效率。两组患者生活质量的评级方面，护理干预3个月之后使用36条目健康量表（SF-36）进行评估，该量表主要包括社会功能、躯体功能、角色功能以及认知功能等方面，每个方面的满分100分，其中分数越高代表患者的生活質量越高。

统计学方法：数据应用SPSS 18.0进行分析，其中计数资料用率（%）表示，进行X2检验；计量资料采用（x±s）表示，进行t裣验，P< 0.05提示差异有统计学意义。

结果

两组临床效果对比：研究组治疗总有效率高于对照组（P<0.05），见表1。

两组生活质量评分对比：治疗前，两组生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后，研究组生活质量评分高于对照组（P<0.05），见表2。

讨论

双相情感障碍在临床中属于常见且多发类精神障碍性疾病，该疾病的发病率在最近几年呈现逐年上升趋势，病因复杂且病程时间长，临床治疗难度较大。双相情感障碍患者主要表现为躁狂发作和抑郁发作两种症状交替出现的心理障碍，极易复发而且治疗难度较高并时常伴有比较高的功能性残疾和极为复杂的临床病程同。双相情感障碍在临床中还被称为躁郁症，该疾病患者主要表现为狂躁和抑郁，其情绪极易产生极大波动，不仅对患者的社会交往有极大影响，而且对其工作和生活影响也极大，患者病情严重时会发生自残和自杀等极端行为。

双相情感障碍在过去临床治疗中常规使用三环类抗抑郁药物进行治疗，虽然有一定效果，但是其不良反应也极大，患者极易出现失眠和低血压等不良情况，对治疗效果和生活质量都有较大的影响。草酸艾司西酞普兰属于抗抑郁类的代表性新药物，药效吸收快且生物利用度极高，临床治疗效果极佳，该药物在临床使用早期一定要注意剂量，一般患者在服用14 d左右时，根据实际病情合理调整药物剂量，保证治疗效果。此次研究结果显示，两组患者临床效果对比，研究组优于对照组（P<0.05）。结果证实了该药物在同类药物临床治疗效果中的优势。

随着临床上对双相情感障碍的不断深入研究，越来越多的抗抑郁治疗药物被研究发现，草酸艾司西酞普兰在目前已经成为临床治疗双相情感障碍的首选治疗药物，该药物不但能有效调节患者的悲观低落情绪，还能对患者精神情绪亢奋激昂产生一定的镇静作用。使用草酸艾司西酞普兰治疗双相情感障碍患者抑郁发作是为了预防在临床治疗过程当中，患者的病情从双相情感障碍抑郁发作情况转为双相情感障碍躁狂发作，在保证治疗效果的同时改善患者生活质量。此次研究结果显示，治疗前，两组生活质量评分差异无统计学意义（P>0.05），治疗后，研究组生活质量评分高于对照组（P<0.05）。

综上所述，双相情感障碍患者临床应用草酸艾司西酞普兰片进行治疗，在提升治疗有效率的同时能有效改善患者生活质量，应当在临床中推广及应用。