炙甘草汤加减治疗心律失常临床效果观察

杜雅泽

摘要 目的：研究炙甘草汤加减治疗心律失常患者的临床效果。方法：收治心律失常患者98例，随机分为两组。对照组给予常规药物治疗，观察组给予炙甘草汤加减治疗，比较两组发作频率、发作维持时间、左心室射血分数情况、治疗效果。结果：观察组发作频率、发作维持时间、左心室射血分数均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：炙甘草汤加减治疗心律失常效果显著。

关键词 炙甘草汤；心律失常；临床效果

心律失常是一种较为常见的疾病，其病因较为复杂，但在各种器质性的心脏病中较常见，而患者出现药物或精神因素、电解质紊乱等情况均会引发此类情况^[1]。因此，需要选择合适的方法进行治疗，从而稳定患者病情。本研究对心律失常患者进行炙甘草汤加减治疗，获得了较佳的效果，现报告如下。

资料与方法

2016年12月-2017年12月收治心律失常患者98例，按照随机颜色球抽取的方法将其分为两组，每组49例。对照组男30例，女19例；年龄51N 82岁，平均年龄（65.54±0.64）岁。观察组男28例，女21例；年龄49～ 84岁，平均年龄（65.05±0.44）岁。两组一般资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组给予常规药物治疗。具体方法如下：口服盐酸胺碘酮，200 mg/d，3次/d。之后根据患者病情逐渐减轻剂量，即在病情稳定后的第2周，服用药物剂量200 mg，2次/d。第3周逐渐改变次数1次/d，200 mg/次。观察组给予炙甘草汤加减治疗，具体如下：炙甘草60 g，麦冬15 g，火麻仁10 g，生地黄50 g，阿胶10 g，人参10 g，桂枝10 g，生姜10 g，大枣10枚等药物为基础药物，之后根据患者病情进行加减治疗。若患者为气滞血瘀者，则加丹参15 g、川芎15 g；若患者为气虚者，则加黄芪40 g；若患者为失眠心悸者，则加龙骨20 g；若患者为头晕，则加菊花10 g、川芎10 g；若患者多汗，则加五味子10 g；若患者咳嗽咳痰，则加陈皮10 g。将药物与200 mL水进行煎熬，1剂/d，每剂分早晚服用。两组均治疗30 d。

观察指标和疗效判定：观察两组发作频率、发作维持时间、左心室射血分数情况、治疗效果。治疗效果评价标准：①显效：患者心功能、心电图均无异常情况，心率恢复正常；②有效：患者心功能、心电图无明显异常，心率基本恢复正常；③无效：患者心功能、心电图表现异常，心率较为缓慢。

统计学方法：研究采用SPSS 22.0软件处理，P< 0.05表示差异有统计学意义。

结果

观察组发作频率、发作维持时间、左心室射血分数均优于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

观察组治疗总有效率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

讨论

心律失常是常见疾病，其疾病的发展速度较为缓慢，且疾病具有一定的复杂性，因此，心律失常的治疗存在一定的难度^[2]。临床早期选择西药进行治疗，其目的在于能够控制疾病的发展，改善心血管的条件，但治疗效果并不十分理想。

我国中医学认为^[3]，心律失常主要属于“惊悸”范畴。一般为情志内伤、邪毒入侵从而引发的一种疾病，其病机多为心气血不足。因此，需要选择益气滋阴、通阳复脉的药物进行治疗^[4]。炙甘草汤加减主要由炙甘草、麦冬、火麻仁、生地黄、阿胶、人参、桂枝、生姜、大枣等药物组成，之后根据患者的具体病情进行适当的加减药物治疗。炙甘草汤加减方中，炙甘草、生地黄可以益气滋阴养血；人参可补脾气；麦冬、阿胶可养心血、充血脉；桂枝、生姜可温心阳、通血脉；多种药物联合使用，可增加冠状动脉血流量^[5]，改善患者的心肌供血现象，还能够扩张患者的血管、促进血液循环、抗心律不齐等，具有明显的保护心肌，促进损伤心肌愈合的作用。

本研究数据显示，观察组发作频率（2.25±0.11）次/周，發作维持时间（3.01±0.31）min，左心室射血分数（48.21±0.74）分，显效36例，与对照组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。这表明，炙甘草汤加减治疗可有效调节患者的心律，控制患者的心律失常发作现象^[6]，还能够有效改善患者的心律失常发作频率、维持时间、左心室射血分数等，从而提高患者的治疗效果。

综上所述，炙甘草汤加减治疗心律失常效果显著，可推广。

参考文献

[1]范晨，宋含平，李颖.炙甘草汤加减治疗心律失常26例临床效果评价[J].中国现代药物应用，2017，11（18）：182-183.

[2]刘陶，崔光志.炙甘草汤加减治疗心律失常52例临床疗效观察[J].中医临床研究，2017，9（15）：28-29.

[3]刘珊珊.炙甘草汤加减治疗冠心病心律失常的临床效果分析[J].心理医生，2017，23（24）：159-160.

[4]洪昊翔.炙甘草汤加减治疗心律失常患者的临床效果分析[J].中国药物经济学，2017，12（4）：80-82.

[5]王向涛.中药炙甘草汤加减治疗心律失常效果评价[J].中园临床研究，2016，8（32）：35-36.

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