骨折复位外固定器治疗下肢复杂性骨折的临床疗效分析

尹家辉

摘要 目的：探讨骨折复位外固定器治疗下肢复杂性骨折的临床疗效。方法：收治下肢复杂性骨折患者40例，随机分为对照组和观察组。对照组采用钢板固定治疗，观察组采用骨折复位外固定器治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组总有效率和不良反应发生率均明显优于对照组（P<0.05）。结论：骨折复位外固定器治疗下肢复杂性骨折的临床疗效显著。

关键词 骨折复位；外固定器；下肢复杂性骨折

下肢复杂性骨折是现在临床上比较多发的一种疾病。导致患者发病的主要原因是被重物砸伤、从高空坠落或者是车祸等，一般情况下治疗起来相对比较困难，很容易导致患者残疾，影响患者的生活质量。特别是软组织缺损或者是开放性骨折的患者，如果骨折后没有得到及时、有效的治疗，则会出现感染等一系列的不良反应，对患者的生命健康造成威胁。2016年1月-2017年1月收治下肢复杂性骨折患者40例，采取骨折复位外固定器治疗，现报告如下。

资料与方法

2016年1月-2017年1月收治下肢复杂性骨折患者40例，随机分为两组，各20例。对照组男17例，女3例；年龄18～45岁，平均（29.3±13.9）岁。观察组男18例，女2例；年龄19～46岁，平均（28.1±12.8）岁。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

诊断标准：本次选择的患者都符合下肢复杂性骨折的诊断，并且都经过CT或者是MRI证实。

治疗方法：①对照组采用钢板固定治疗：即在患者的骨折处放入钢板进行固定治疗。②观察组采取骨折复位外固定器治疗：开放性骨折的患者，对其进行清创处理，再进行手法复位；闭合性骨折的患者，先进行MRI检查，查看需要固定的位置后，在患者的骨折处插入两个固定针，在放置固定针的时候要和肢体保持平行，放置好支架，再进行MRI检查，注意观察患者的骨折对位情况以及对线等，固定装置。

观察指标：观察两组治疗效果以及治疗后患者出现不良反应的情况。

疗效判断标准：①优：表示治疗后患者的关节功能恢复较好，没有出现畸形疼痛等症状；②良：表示治疗后患者的骨折功能复位、关节活动轻微受限；③差：表示治疗后患者的关节功能活动较差，骨折对位差，不能进行正常的生活。总有效率=（优+良）例数/总例数×100%。

统计学方法：采用SPSS 18.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用X2检验；P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

两组治疗总有效率比较：观察组总有效率85%，对照组总有效率60%，两组治疗总有效率比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组发生不良反应情况比较：观察组发生不良反应2例，发生率10.0%；对照组发生不良反应6例，发生率30.0%。两组比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论

下肢复杂性骨折的发病率越来越高，给临床治疗带来了很大的困扰。以往临床上主要是采取手法复位进行治疗，然后在骨折的地方使用石膏进行固定，这种方法虽然也可以起到一定的效果，但是并不能使患者的骨折完全愈合，还会导致患者出现一系列的并发症，影响预后。骨折复位外固定是现在临床上使用比较广泛的一种治疗方法，可以进入患者的骨骼，与钢针和骨进行连接，形成比较稳定的空间系统，利用固定器，对患者的骨折部位进行牵引、加压等处理，起到良好的固定作用。且该方法操作起来比较简单、方便，患者还可以进行功能恢复等锻炼，稳定性较好，不会对患者的骨折部位以及其他组织的血液供應造成影响。其次，骨折外固定器可以对患者的伤口进行处理，并且同时进行固定，效果显著，固定针的稳定性相对较好，不会松动，安全性更高，对于减少不良反应或者是并发症有一定的促进作用。

综上所述，对于下肢复杂性骨折的患者，采取骨折复位外固定器治疗，不但治疗后的效果较为显著，还有利于减少患者发生不良反应，值得在治疗过程中应用。