倍他司汀联合胞磷胆碱钠治疗颈椎病性眩晕疗效探析

张慧燕

摘要 目的：探讨倍他司汀联合胞磷胆碱钠治疗颈椎病性眩晕的效果。方法：收治颈椎病性眩晕患者40例，分为试验组与对照组。试验组采用倍他司汀联合胞磷胆碱钠注射液治疗，对照组采用曲克芦丁注射液治疗，比较两组治疗效果。结果：试验组治疗总有效率和不良反应发生率均优于对照组（P

关键词 倍他司汀；胞磷胆碱钠；颈椎病性眩晕

颈椎病属于临床中比较常见的疾病，是由颈椎间盘退行性变、颈椎骨质增生引起的一系列临床综合征，严重影响患者的身心健康和生活质量。在临床中，颈椎病的临床症状较为复杂，包含颈背疼痛、上肢无力、手指发麻、下肢乏力、行走困难、头晕、恶心、呕吐，甚至视物模糊、心动过速等。其中颈椎病性眩晕是比较严重的症状。我院为了更好地治疗治疗颈椎病性眩晕，特选用倍他司汀联合胞磷胆碱钠治疗，效果显著，现报告如下。

资料与方法

2015年10月-2017年6月收治颈椎病性眩晕患者40例，根据治疗方式的不同分成试验组与对照组，每组20例。试验组男11例，女9例；年龄45～ 75岁，平均（53.5±3.8）岁；病程1～ 36个月，平均（17.8±9.9）个月；眩晕时伴有恶心7例，头痛2例，肢体麻木6例，颈痛5例。对照组男10例，女10例；年龄45～76岁，平均（52.8±3.6）岁；病程1～ 34个月，平均（18.2±9.5）个月；眩晕时伴有恶心6例，头痛2例，肢体麻木7例，颈痛5例。两组性别、年龄、病程等差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

诊断标准：所有患者通过X线片、CT或MRI检查，都表现为不同程度的颈椎骨质增生、椎间孔变形、椎间隙狭窄、生理曲线改变、椎间盘膨出或韧带钙化等；脑血流图证实椎一基底动脉供血不足。本次研究经患者同意并签署知情同意书。排除心血管疾病、外伤患者，排除不愿参加患者，排除具有严重的精神病患者，排除颅内肿瘤患者等。

治疗方法：①试验组运用倍他司汀进行治疗，12 mg/次，3次/d，同时联合胞磷胆碱钠注射液一起治疗，静脉滴注100 mL，1次/d，疗程为10 d。②对照组用曲克芦丁注射液0.3 g及胞磷胆碱注射液0.5 g加入5%葡萄糖溶液250 mL静脉滴注，1次/d，疗程为10 d。用药期间不用其他改善脑血管活性药物。

评价指标：比较两组总有效率和不良反应情况。痊愈为患者没有眩晕症状，有效为患者偶尔发生眩晕但时间较短，无效为患者存在眩晕且加重。

统计学方法：采用SPSS 21.0分析，计量资料采用（x± s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用X2检验；P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

两组治疗总有效率比较：试验组痊愈11例，有效8例，无效1例，总有效率95.00%；对照组痊愈8例，有效6例，无效6例，总有效率70.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

两组不良反应情况比较：在不良反应方面，试验组明显少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

讨论

颈椎病作为临床中比较常见的疾病，发病原理是颈椎结构退行性变，最为典型的症状是椎间盘的变性，影像学检查显示为纤维环排行紊乱、断裂、椎间盘脱出等，致使患者的椎间张力下降，椎间容易松动4。一旦患者得了颈椎病，不仅容易引起颈部各肌群之间的失衡而诱发肌肉的防御性痉挛，而且也会导致患者椎节的失稳疏松，逐步引起椎间出血、水肿，过于压迫患者的神经末梢和动脉，使得患者出现酸痛、头晕等症状，这便是颈椎病性眩晕。

在临床中，治疗这种症状的方式主要有药物治疗、推拿、刮痧等，其中药物治疗是比较常见的方式，与颈椎保健一同可以起到显著的效果。药物治疗颈椎病的途径是借助药物将患者的动脉血管适当扩张，疏通患者的脑部血液循环，为患者脑部提供充足的血液。在临床中，倍他司汀治疗眩晕具有显著效果，被广泛运用。倍他司汀属于双胺氧化酶抑制剂，能够有效地对患者椎底动脉系统进行扩张，增加患者心、脑及周围循环血流量，改善患者身体的血循环，降低血压；同时还能增加耳蜗和前庭血流量，减轻患者耳鸣、耳闭感等症状。胞磷胆碱钠也是临床中比较重要的药物，可以增强脑干网状结构上行激活系统的机能和增强锥体系统的机能，改善运动麻痹，促进大脑功能的恢复和苏醒。在临床中，这两种药物联合作用可以有效地缓解患者颈椎病症，增加患者椎体系统的血流量，对康复起到积极作用。

本研究表明，运用倍他司汀联合胞磷胆碱钠注射液治疗颈椎病性眩晕的试验组总有效率显著高于对照组，说明这两种药联合使用药效相辅，可以增加患者椎体的血流量，减轻患者头晕症状，加快患者康复进程。同时，在不良反应方面，试验组明显少于对照组，说明倍他司汀联合胞磷胆碱钠注射液治疗颈椎病性眩晕患者，作用比较快，不良反應比较少，有助于患者积极康复。

综上所述，倍他司汀联合胞磷胆碱钠注射液治疗颈椎病性眩晕，效果显著，可以减轻患者症状，加快治疗进程，促进患者康复，提升患者身心健康和生活质量，值得运用和推广。