温通针法治疗突发性耳鸣耳聋疗效分析

姚建明

摘要 目的：探讨温通针法治疗突发性耳鸣耳聋的疗效。方法：收治突发性耳鸣耳聋患者80例，随机分为传统针法组和温通针法组，比较两组治疗效果。结果：治疗后，温通针法组的治疗效果、气导纯音听阈和生活质量均优于传统针法组（P<0.05）。结论：温通针法治疗突发性耳鸣耳聋疗效确切，可改善患者听力和生活质量。

关键词 温通针法；突发性耳鸣耳聋；疗效

突发性耳鸣耳聋为临床常见疑难病症，治疗难度大，致残率高，早期需积极治疗，以改善患者听力。西医药物治疗本病效果欠佳，本研究从中医治疗角度人手，分析了温通针法治疗突发性耳鸣耳聋的疗效，现报告如下。

资料与方法

2015年12月-2017年2月收治突发性耳鸣耳聋患者80例，均符合诊断标准，随机分为温通针法组和传统针法组两组，每组40例。温通针法组男30例，女10例；年龄34～68岁，平均（48.18±2.63）岁；发病时间12 d一2.4个月，平均（1.47±0.21）个月。传统针法组男28例，女12例；年龄35～68岁，平均（48.26±2.81）岁；发病时间12 d～2.3个月，平均（1.45±0.27）个月。两组一般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：①传统针法组采取常规针刺方法：取穴和温通针法组一致，行捻转平补平泻法。②温通针法组给予温通针法治疗：选择风池、三阴交、听宫、百会、外关、足三里、阳陵泉、率谷、太冲、翳风、太溪为针刺穴位，采取温通针法，刺入穴内，得气后左手加重压力，右手拇指用力向前捻转9次，针尖有感应部位连续小幅度重插轻提9次，拇指向前连续捻转9次，产生热感后守气l min，留针15～20 min后出针，对针孔进行按压嘲。两组均连续治疗30 d。

观察指标：比较两组治疗效果、气导纯音听阈和生活质量等指标。

疗效判定标准：①显效：经过治疗后，患者的临床症状和体征全部消失，肺功能明显改善；②有效：经过治疗后，患者的临床症状和体征较前改善，肺功能也有所好转；③无效：经过治疗后，患者的临床症状和体征无改善，甚至有加重趋势。总有效率为显效率与有效率之和。

统计学方法：采用SPSS 14.0分析，计量资料用（x±s）表示，采用t检验；计数资料用率（%）表示，采用X2检验；P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

两组治疗效果比较：温通针法组治疗效果高于传统针法组（P<0.05），见表l。

两组干预前后气导纯音听阈、生活质量比较：干预前两组气导纯音听阈、生活质量相近，差异无统计学意义（P>0.05）；出院时温通针法组气导纯音听阈、生活质量优于传统针法组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

突发性耳鸣耳聋是临床常见疑难症，为中医学“暴聋”范畴，可对患者生活质量造成严重影响。目前关于突发性耳鸣耳聋发病机制尚未完全清晰，多认为和病毒感染、内耳微循环障碍等相关。温通针法是中医针灸特色疗法，可激发经气，促使气血运行，发挥行气活血、温通经络、扶正祛邪之功。其中风池穴为足少阳经，是治疗突发性耳鸣耳聋的要穴，经针刺可改善内耳动脉血运和椎一基底动脉系统，促进炎症吸收，减轻淋巴水肿，阻止毛细胞变性坏死，提升听觉功能，促进内耳动脉再灌注损伤的减轻和细胞缺氧耐受性的增强，并再调整大脑皮层听觉中枢，促进残存听力的提高。其他穴位均为配穴，可辅助发挥滋阴泻火、扶正祛邪等功能。

本研究中，传统针法组采取常规针刺方法，温通针法组给予温通针法治疗。结果显示，温通针法组突发性耳鸣耳聋治疗效果好于传统针法组，差异有统计学意义（P<0.05）；干預前两组气导纯音听阈、生活质量相近，差异无统计学意义（P>0.05）；出院时温通针法组气导纯音听阈、生活质量优于传统针法组，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，温通针法治疗突发性耳鸣耳聋疗效确切，可改善患者听力和生活质量，值得推广。