临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果及满意度分析

董棋香

摘要 目的：探讨临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果及满意度。方法：收治脑出血患者140例，随机分为试验组和对照组，各70例。对照组给予常规护理，试验组采取临床护理路径模式。结果：试验组FIM和Fugl-Myer评分、躯体功能、心理功能评分、护理满意度明显高于对照组（P<0.05）。结论：为脑出血患者采取临床护理路径模式，能够有效提高患者的临床治疗效果、生存质量，提高患者对护理的满意程度。

关键词 临床护理路径；脑出血；护理模式；满意度

脑出血是很多种疾病的临床并发症，是临床的常见病症，属于非创伤性脑实质内血管出现自发性出血的疾病。脑出血的发病率很高，而且病情发展迅速，对临床的治疗和护理提出了很高的要求。目前临床为脑出血患者采取临床护理路径的护理模式，有效提高了脑出血患者的护理效果。本文选取我院2016年4月-2017年6月收治的脑出血患者140例，分析临床护理路径在脑出血患者护理中的应用效果及满意度。

资料与方法

2016年4月-2017年6月收治脑出血患者140例，随机分为试验组和对照组；各70例。试验组男43例，女27例；年龄34～ 76岁，平均（55±12.4）歲；其中小脑出血10例，丘脑出血16例，脑叶出血18例，基底节区出血26例。对照组男41例，女29例；年龄32·75岁，平均（53.5±11.7）岁；其中小脑出血12例，丘脑出血15例，脑叶出血21例，基底节区出血22例。两组之间年龄、性别等分布差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：①对照组采取常规护理模式：为患者进行基础临床护理，告知患者基本注意事项，为患者进行饮食护理，监测患者的生命体征。②试验组采取临床护理路径：首先要创建护理小组，确定护理路径表。护理小组成员包括康复医师、护士长和护士、主管医师和科室主任。在进行护理前，所有的成员都要进行关于护理路径的专业培训，按照脑出血的临床治疗过程以及国际护理的标准，制作一个护理路径的护理方案，护理内容包括患者的饮食护理、康复护理、心理护理、健康宣教、基本检查等。患者入院后，医生和护士要一同进行接待，并且向患者简单介绍医院的环境，告知患着一些注意事项，建立和谐的医患关系，根据患者的病情，护理路径表中，已经完成的打“√”，未完成打“×”。

评价标准：分析两组患者FIM和Fugl-Myer评分，平分越高表示患者的生活能力和运动能力越高。采取GQOLI-74生存质量评定表分析患者的生存质量。对比两组患者的护理满意度，内容包括患者对护理人员的服务态度、人文关怀、健康宣教、技术质量等，分为非常满意、满意和不满意，总满意度为非常满意和满意的百分比之和。

统计学方法：应用SPSS 22.0统计软件进行数据分析，计量资料和计数资料分别采用（x±s）和率（%）表示，采用t检验和X2检验进行组间比较。P< 0.05为差异具有统计学意义。

结果

两组FIM和Fugl-Myer评分比较：研究发现，试验组护理后FIM和Fugl-Myer评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组生存质量评分比较：试验组躯体功能、心理功能评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组护理满意分项评分比较：试验组护理满意评分明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

两组护理满意情况比较：试验组和对照组护理满意度分别为98.57%、84.29%，试验组护理满意度显著高于对照组，经检验，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

讨论

脑出血属于非创伤性脑实质内血管出现自发性出血的疾病，脑出血的发病率很高，而且病情发展迅速，对临床的治疗和护理提出了很高的要求。

本研究发现，为试验组采取临床路径护理，患者FIM和Fugl-Myer评分明显高于对照组，试验组的躯体功能和心理功能评分明显高于对照组，试验组护理满意评分明显高于对照组，试验组护理满意度明显高于对照组。

综上所述，临床护理路径模式用于脑出血护理，可有效提高患者临床疗效，改善患者的生存质量，提高患者的护理满意度，值得临床推广。脑出血患者采取临床护理路径，不仅能够有效改善患者的运动能力，还能有效提高患者的生活质量和生存质量。在为患者采取护理的过程中，要注意保证患者的病情能够符合康复训练方案，同时还要根据患者的饮食喜好拟定合理的营养食谱，让患者多食用蛋白质、高维生素的食物。