产科护理中潜在的不安全因素调查与防范对策

王双颜

摘要 目的：探讨产科护理过程中存在的不安全因素和防范对策。方法：收治孕妇80例，回顾性分析其临床资料。结果：产妇护理潜在不安全因素包括医院因素、护理人员因素及产妇因素等多种。结论：对产妇进行护理过程中，潜在不安全因素是非常明显的，因此，医院要加强对护理人员自身职业能力及综合素质的进一步优化，同时，设置较完善的处理方案以及解决问题的对策，促进护理质量的提升。

关键词 产科护理；不安全因素；防范对策

产科的护理工作还是存在一系列不安全因素[1]。为了提高产科的护理质量，本文将对产科护理中潜在的不安全因素和针对性地防范对策进行分析。

资料与方法

2016年12月-2017年10月收治产妇孕妇80例。入选对象的标准：所有患者均没有精神疾病和相关家族遗传病史，均自愿选择本院生产，年龄22～43岁，平均（26.9土2.6）岁；初产妇49例，经产妇31例；顺产68例，难产12例。

方法：运用调查问卷的方法，搜集不安全因素和发生的原因。要注意护理过程中的安全制度，还要把文献资料和本院具体的产科护理进行结合，调查问卷的内容主要包括医护人员责任心不强；医护人员自身的危险因素；护理人员和患者有效沟通不够；业务水平不精湛；孕产妇自身存在的危险因素。此外，不安全因素的来源主要包括同事交流、书籍报刊与医院学习培训以及经验不足，还有学校教育存在的缺陷。此次调查选择的是不记名方式，并得到了100%的回收率。

统计学方法：采用SPSS 18.0分析，计量资料采用伍土s）表示，采用t检验；计数资料采用率（0）表示，采用X2检验；P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

本次研究中分析得出的产科护理潜在不安全因素，见表l。

不安全因素的来源分析，见表2。

讨论

产科护理潜在不安全因素的分析：①医护人员存在的危险因素：从相关调查中可以看出，工作经验在3年内的医护人员比例逐渐增多，缺乏丰富的医护经验导致产科护理过程中存在很大的危险因素。一些医护人员没有太多的经验与能力在工作过程中处理好应急抢救等多种突发及特殊事件，不擅长和产妇以及其家属展开有效交流，不能和同事进行高效配合，最终诱发护理风险。②医护人员责任心不强：对于产科护理来说，医护人员的责任心是对护理质量进行保障的重要前提，一旦医护人员在工作中缺乏责任心，就会导致风险。责任心缺失是造成医护人员工作不专心、态度不积极，并在观察和记录患者情况过程中敷衍了事的重要原因。因此，不能及时发现患者存在或潜在的异常状况，导致产程停滞等多种问题不能被有效解决，严重影响母婴安全。③专业的业务水平不足：在妇产科的护理工作中，因为医护人员缺乏专业业务水平，对产程评估不足和错估胎儿的大小和体重，还有错估孕妇生产中的难产可能性和新生儿护理出现问题等，都是妇产科存在的护理不安全因素。④孕产妇自身存在的危险因素：孕产妇出现的心理障碍会导致产前恐惧和产后抑郁的发生，造成不安全行为。除此之外，孕产妇不能有效地配合护理工作的开展也是风险诱因中的一种。从本次研究结果中可以看出，孕产妇自身存在的危险因素极易造成产科的护理风险。⑤护患之间不能有效沟通：妇产科中护患沟通存在问题，非常容易造成护理风险。如果护患沟通的效率不高，护理人员缺乏较好的服务态度，回答问题态度不积极，导致孕产妇出现一定程度的反感情绪。此外，当孕妇分娩时，相关护理人员还要及时抚慰和疏导患者生理疼痛以及心理焦虑，在这一问题上的缺失同样会造成风险。

不安全因素的防范对策：①加强法律知识和沟通能力培训，促进责任感的提升：医院要加强对产科医护人员培训，培训内容不仅包括基本知识、基本技能，还要按照医护队伍的现状实施法律教育和职业素养的培训，还包括沟通技巧、心理干预、语言礼仪等方面的培训，促进其法律意识增强的同时提升责任感，弥补责任心不强及沟通不足，在产科护理过程中明确责任，降低护理风险。②加强对规章制度的建立和完善：要加强对安全管理制度的建立和完善，形成强有力的护理工作的管理体系。一是对孕产妇的情况及时、准确地评估，制定医疗护理措施，及时实施，加强细节管理，执行安全管理及核心制度，为孕产妇提供全方位细致的人性化服务。二是医护人员要做到标准预防和技术操作规范，和孕产妇的体液与血液接触时，要佩戴好专用手套；对产妇的宫颈和阴道伤口进行缝合时，要防止出现刺伤。③增强护理人员和患者之间的沟通：高效的护患沟通可以帮助护理人员和患者对彼此的了解和理解，加强情感交流，使得医护人员和孕产妇及其家属之间的情感距离不断拉近，医院要督促医护人员和患者之间的良性沟通，了解孕产妇及家庭情况，指导其做好产前准备及产后哺乳，加强巡视，及时发现问题，及时沟通解决，让产妇住院期间得到温馨的沟通服务，并能降低不安全因素发生的概率。

总之，现阶段，在产科的护理过程中还是存在一系列不安全因素，影响产妇和婴儿的健康。对于医院来说，要加强对于风险的防范。按照本文分析、總结的解决策略，与自身的实际情况有效结合，可以在工作中灵活运用。妇产科的医护人员要明确妇产科工作的特殊性，按照医院的规章制度，牢固树立防范意识，保障孕产妇和婴儿的健康，促进医疗和护理质量的提升。因此，将护理风险中的防范对策运用在产科护理过程中，是非常有效的。

参考文献

[1]图雅.产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策[J].中国现代药物应用，2013，7（4）：138-139.