周围性面瘫急性期针灸治疗的临床分析

罗昌凤

摘要 目的：探讨针灸治疗急性期周围性面瘫的效果。方法：收治周围性面瘫急性期患者102例，随机分成对照组和治疗组，各51例。对照组采用先用药、后用针灸的治疗方式，治疗组实施温针治疗。结果：治疗组临床疗效优于对照组，其治愈时间也比对照组短（P

关键词 周围性面瘫；急性期针灸治疗；临床疗效

周围性面瘫也被称作Bell麻痹，在临床中属于一种常见疾病，导致这一疾病发生的主要原因是患者面部神经管和内面神经非特异性炎症所导致的面部周围性瘫痪。患有周围性面瘫的患者，临床症状主要是口眼歪斜、面部表情难以通过主观意识进行调整，例如患者无法闭眼、不自觉挑眉等，这一疾病虽然不会对患者带来生命安全，但是会为患者留下后遗症，同时面部美观受到影响，导致患者不能实现正常社交，从而会为患者带来一定心理伤害。因此，这一疾病的治疗在临床上受到高度重视。针灸是对周围性面瘫进行治疗的一种有效方式，但是是否能够在急性期得到良好的治疗，还存在一定争议。因此，本研究为分析周围性面瘫急性期针灸治疗的临床效果，2015年6月-2017年6月收治周围性面瘫急性期患者102例，作为研究对象，现报告如下。

资料与方法

2015年6月-2017年6月收治周围性面瘫急性期患者102例，男55力，女47例；年龄18～65岁，平均（33±3.O）岁。将患者随机分成对照组和治疗组，各51例。两组在性别、年龄等一般资料上差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

纳入标准：①患者临床表现符合周围性面瘫诊断标准，同时已经确诊。②患者除本病之外，无其他组织器官的严重疾病，同时在主治医生的讲解下，患者对两种治疗方式有一定的了解，签署知情同意书。患者对所选择方式存在一定耐受能力。③患者精神正常，意识清楚，能够完整并流畅地回答医护人员提出的问题。

方法：①对照组前7d使用药物治疗方式，此后再为患者进行针灸治疗。为患者实施局部针灸方式，结合中医辨证分类决定具体取穴和补泄。风寒痹阻型的周围性面瘫患者针灸穴位的选择，以风池穴、外关穴、翳风穴为主，主要手法为平补平泻[1]。气血两虚的患者，穴位以三阴交、翳风穴、足三里为主，手法主要是补法。肝胆湿热型周围性面瘫患者，主要选择的是太冲穴、翳风穴、阳陵泉，手法以泻法为主。每周为患者进行3次针灸治疗，每个疗程治疗6次，1个疗程完成之后，让患者休息3d，此后为患者进行第2个疗程的治疗。②治疗组发病急性期就开始进行针灸治疗，针灸主要是采用浅刺方式，选择的穴位为四白穴、地仓穴、迎香穴、阳白穴、攒竹穴、合谷穴。此外，结合中医辨证分类，对具体取穴以及补泄进行明确，治疗周期和治疗时间同对照组。

评价标准：①痊愈：患者面瘫症状全部恢复，面部阳性体征消失，患者面部肌肉可以随意活动。②有效：额纹和鼻唇沟消失，患者口眼歪斜较接受治疗之前，得到显著改善，患者面部肌肉能够随意活动。③无效：患者症状无任何改变。

统计学方法：采用SPSS 16.2软件行统计学分析，汁数资料采用率f%）表示，两组间比较采用X²检验；计量资料选择（x±s）表示，用P<0.05为差异有统计学意义[2]。

结果

两组临床疗效对比：治疗组总有效率96.07%，对照组治疗总有效率70.587%。两组差异有统计学意义（P<0.05），见表l。

两组痊愈时间对比：治疗组治愈时间短于对照组，两组差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

面瘫属于一种多发病，在临床上比较常见。患者临床症状为口眼歪斜、外貌丑化，導致患者无法正常社交，给患者内心带来一定影响。患病后，患者需接受早期治疗，尽早治愈，以免患者正常生活受到影响[3]。从中医角度分析，导致面瘫发生的主要原因有患者机体正气亏损、卫外不固，病邪乘虚而人，进入到患者经络，导致患者气血失和、经筋失养，从而导致患者面部肌肉瘫痪[4]。面瘫急性期是患病得初期阶段，这时患者病位不深，为其及时进行针灸治疗，能够有效祛除病邪，帮助患者疏通经络，恢复筋肉濡润温煦，能够促使患者筋脉收放自如，从而帮助患者治愈疾病或者缓解疾病[5]。从西医角度进行分析，面瘫发生的主要原因是患者面部神经缺血、出现水肿而受到压迫，采用针刺方式，能够减缓炎性因子的扩散，帮助患者促进面部血液循环，改善患者机体新陈代谢，从而促使患者面部肌肉营养状况恢复正常，恢复正常的社交能力，减轻疾病对患者心理的影响[6]。

为患者采用针灸方式进行治疗过程中，需对穴位进行科学选择，遵循循经取穴的原则，结合患者疾病类型的不同，选择的穴位也有所不同。

综上所述，对周围性面瘫急性期实施针灸治疗，临床疗效显著，治愈时间也相对较短，短时间内帮助患者恢复到正常状态，值得在临床上应用和推广。

参考文献

[l]王超.探讨分析中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J].双足与保健，2017，26（18）：186-188.

[2]哈斯塔娜.中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J].中国社区医师.2017，33（26）：91-93.

[3]李伟.温针灸治疗急性期周围性面瘫的临床疗效观察叭内蒙卉中医药，2017，36（3）：123-124.

[4]陈春雁.探讨分析中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J]中国医药指南，2016，14（19）：191.

[5]何思途.探讨分析中医针灸治疗周围性面瘫急性期的临床疗效[J].中国实用医药，2015，10（27）：180-181.

[6]孙恒聪.辨汪分型结合温针灸治疗急性期周围性面瘫的临床研究[J]时珍国医国药，2015，26（5）：1175-1176.