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健康教育在高热患儿急诊预检分诊中的应用价值分析

时间:2024-11-17

黄裕

摘要 目的:探讨健康教育在高热患儿急诊预检分诊过程中的应用价值。方法:收治因高热就诊的患儿1200例。对照组给予常规预检分诊,研究组在分诊过程中实施健康教育护理。结果:研究组患儿家属对高热病症的健康知识掌握程度要明显优于对照组(P<0.05)。研究组高热惊厥、脑损伤发生率要显著低于对照组(P<0.05)。结论:健康教育在高热患儿急诊预检分诊中有重要的应用价值,能够有效预防高热惊厥,避免脑损伤的出现,提高急诊预检分诊的效率。

关键词 健康教育;高热;预检分诊

高热症状是小儿常见的临床表现,主要是因为感染性及非感染性疾病引发。患儿在严重情况下甚至会f}{现脱水、高热惊厥等,患儿若反复抽搐则会出现脑组织缺氧损伤,对患儿生存的质量产生严重影响。本次以在我院因高热症状进行就诊的患儿600例为研究对象,分析健康教育在高热患儿急诊预检分诊中的临床应用价值,现分析如下。

资料与方法

2015年3月-2016年3月收治囚高热就诊的患儿600例为对照组;2016年4月-2017年4月收治因高热就诊的患儿600例为研究组。对照组男320例,女280例;年龄1个月~14岁,平均(6.2±1.8)岁。研究组男310例,女290例;年龄2个月~13岁,平均(6.8±1.6)岁。两组数据之间进行比较,差异无统计学意义(P>0.05),两组之间可以进行比较。

方法:对照组采用常规预检分诊护理方法,即根据患儿的表现症状对患儿进行分诊。研究组在预检分诊过程中采用健康教育护理方法,对患儿预检分诊时实施健康教育措施,如下所示。①对患者进行体温监测,并向患儿家属强调患儿物理降温、口服退烧药的重要性。若发现患儿有发热现象,应及时使用体温计对患儿体温进行测量。②告知患儿家属、相关护士,在患儿体温<38.5℃时,需对患儿实施物理降温,并且嘱咐患儿退热贴、小儿退热栓联合使用,进行时效性物理降温。③若患儿的温度>38.5℃时,首先给予患儿口服退烧药,再让其继续候诊,提高患儿家属分诊依从性、安全性等。④在患儿候诊的时间段,相关护理人员对患儿及家属进行健康宣教,告诉患儿家属物理降温与口服退热药的区别,在必要情况下对患儿进行32~34℃温水拭浴,以便于达到蒸发散热的目的。⑤告诉患儿家属对高热寒战、高热惊厥的识别,避免惊厥的出现等。对出现高热惊厥的患儿实施健康教育,除了给予物理降温、口服退烧药外,给予适当剂量的安定,避免惊厥症状的再次出现。

观察指标:观察两组患儿家属对健康知识的掌握程度及患儿惊厥、脑损伤发生率情况。对患儿家属的健康知识掌握程度评分以百分制计,得分越高,表明患儿家属的健康知识掌握程度越深。

统计学方法:采用SPSS 17.0软件,患儿家属健康知识掌握情况以率(%)表示,行X2检验;患儿惊厥、脑损伤等发生情况以(x±s)表示,行t检验。P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组患儿家属健康知识掌握程度比较:研究组患儿家属健康知识掌握评分(88.7±2.6)分,对照组患儿家属健康知识掌握评分(64.8±2.8)分,两组数据之间进行比较,差异有统计学意义(t=153.21,P<0.05)。

两组高热惊厥发生情况、脑损伤情况比较:研究组出现高热惊厥1例,出现脑损伤O;对照组出现高热惊厥10例,出现脑损伤8例。两组数据之间进行比较,差异有统计学意义(P<0.05),见表l。

讨论

相关调查显示,本院急诊预检分诊的现状主要为在对患儿进行预检分诊的时候,因为患儿体温高,家属渴望患儿能够得到快速救治,因而会极力要求将其分配到较为高级诊室。种种原因会导致预检分诊的依从性极差,从而影响到分诊工作的顺利进行。而患儿家属对疾病及疾病症状的认识错误,经常会要求静脉滴注;同时,静脉滴注也是治疗高热症状最快的方式,因此,对患儿及家属实施相应的健康宣教是至关重要的。另外,本院就诊量较大,特别是在晚上,若患儿高热不退,候诊时间长,家属的不良情绪会明显加重,对分诊护士也会出现极度不满,引发纠纷。若患儿在夜间出现高热惊厥,则此矛盾容易激发,因而,健康教育在候诊期间十分重要。

此次的研究结果显示,研究组患儿家属健康知识掌握评分(88.7±2.6)分,对照组患儿家属健康知识掌握评分(64.8±2.8)分,两组数据的差异有统计学意义。说明在高热患儿的候诊过程中实施健康教育护理,能够提高患儿家属对高热症状治疗方式的了解度,以致患儿高热症状出现时,患儿家属能够采取正确的方式对其进行护理,有效避免了患儿因高热出现的惊厥现象。同时,患儿家属对高热病症知识的掌握程度越高,家属对于高热症状的了解越多,对于预检分诊的工作能够越能进一步理解,促进护患关系,减少护患纠纷。

但是,在研究過程中发现,急诊就诊人员量较多,并且每例患儿的分诊工作必须在3mm之内完成。另外,患儿家属年龄、学历等均存在差异,采用单一的语言文字实施健康教育措施并不能够达到较为完善的效果。由此,需要在原护理基础上补充以下几点:可以将健康教育的内容制作成相应的健康宣教小册;在本科室,各就诊区域配备相应的电视,滚动播放二维视频动画,使得健康教育宣传至每一名患儿家属。使患儿容易理解,方便记忆。

综上所述,患儿高热是急诊科常见症状,若高热得不到及时治疗,则会致使患儿高热惊厥现象出现,导致后果严重。在本院进行急诊,就诊的人员较多,因而在高热患儿的治疗过程中实施健康教育,能够在预检分诊过程中产生积极影响。健康教育护理措施的实施,能够有效避免紧张情绪的出现,提高患儿对预检分诊的依从性,降低护患纠纷的概率,值得临床推广与应用。

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