针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的临床效果

陈年环

摘要 目的：探讨针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症的效果。方法：收治脑中风患者100例，将其分为对照组和观察组，各50例。对照组给予常规康复训练治疗，观察组给予针灸联合康复训练治疗。结果：观察组痊愈及显效例数、ADL评分明显多于对照组（P<0.05）。结论：针灸联合康复训练治疗脑中风后遗症患者的效果显著。

关键词 脑中风后遗症；针灸联合康复训练；中风后遗症

脑中风后遗症包括患者的肢体瘫痪、语言障碍、半身不遂以及口眼歪斜等。这些后遗症的恢复速度缓慢，痊愈难度大。最近一种新的脑中风治疗方式被提出并应用，就是针灸联合康复训练，本文对这类治疗方式的临床应用效果做出分析和判定，报告如下。

资料与方法

2014年9月-2016年6月收治脑中风后遗症患者100例，男61例，女39例；年龄50～79岁，男性平均（67.25±2.35）岁，女性平均（66.54±4.45）岁。将100例患者随机分为对照组和观察组，各50例。为了保证对病情研究的客观性，需要将具有内脏疾病的患者进行排除，控制患者的病情，保证数据调查的普遍性。在这一期间来我院进行治疗的脑中风患者及患者家属均知悉本次研究，并签署《知情同意书》。两组年龄、性别、病情等非研究数据差异无统计学意义（P>0.05）。

治疗方法：对照组采用常规的康复治疗方式，具体的治疗方法包括Pr肢体功能恢复训练、ST语言功能训练以及ADL训练等。肢体康复训练主要针对膝关节、踝关节以及腿部肌肉功能的恢复训练，进行训练的目的就是提升患者的运动能力，使患者尽快恢复肢体功能。将训练周期调整为1次/d，每次的训练时间控制在0.5～1h。每个训练疗程20d，在2个训练后疗程结束以后，观察肢体功能恢复效果。①ADL训练：对患者的生活能力和身体平衡性进行训练，主要的训练内容是指患者在患病期间的自理能力，包括穿衣、饮食、行走、洗漱、如厕等常规训练。除此之外还包含运动耐力训练以及身体平衡能力训练。②语言功能恢复训练：通过呼吸、咬字以及发音练习帮助患者恢复语言功能，提升发音能力，使用语言短语卡片检测患者发音准确度，帮助他们恢复口语能力。观察组患者需要在对照组的康复训练治疗基础上联合针灸进行治疗。具体的治疗方式如下。对患者的手三里穴、气海穴、肩髑穴、大椎穴、命门穴、膻中穴、悬钟穴以及阳陵泉穴等穴位进行施针治疗，根据患者的脑中风症状确定施针位置。语言障碍的患者在廉泉穴以及哑门穴进行施针，保持施针连贯性，刺人后直接拔针。肢体功能障碍患者的主要施针位置为昆仑穴、阳陵泉穴以及足三里穴。运用补虚泻实的治疗机理，留针30min，15min/次。口眼歪斜患者施针地仓穴和颊车穴。每个疗程施针治疗20d。1个针灸治疗周期为2个疗程。施针结束后，观察脑中风患者的后遗症恢复狀况。

观察指标：①观察两组脑中风患者的临床恢复效果，评价指标为痊愈、显效、有效、一般以及无效等5个评价等级。判定常规康复训练以及针灸联合康复训练对脑中风患者治疗差异。②对于两组患者的生活能力做出评定，评定方式由ADL表示，评价两组病患的生活能力，判定各项治疗指数，从患者的饮食、行动、穿衣、如厕以及洗漱等几个角度对病患的生活能力进行更加精准的判定。满分为100分，分值高的患者恢复状况良好。

统计学方法：采用SPSS 20.0统计软件分析数据，计量数据用（x±s）表示，计数数据用X²检验分析，当P<0.05时，组间差异有统计学意义。

结果

两组脑中风后遗症都得到了缓解。观察组恢复痊愈17例，显著恢复18例，有效恢复8例，无效7例。对照组患者恢复痊愈14例，显著恢复16例，有效恢复10例，无效10例。由此可见，观察组的恢复治疗效果远远优于对照组，组间差异有统汁学意义（P<0.05）。

两组在治疗前的ADL分值很低，随着康复训练治疗以及针灸治疗的进行，两组的ADL治疗分值显著提升。观察组的ADL评分明显高于对照组（P<0.05），见表1。

讨论

脑中风发病率在我国逐渐上升，这种疾病具有一定的突发性，是由患者脑部血液循环阻滞造成的。患者经过治疗以后，病情会得到缓解，但是也会出现不同类型的治疗并发症。其中包括行动能力受阻、肢体瘫痪、半身不遂或是口眼歪斜等，患者的生活质量会严重下降，也会给家人带来严重的护理负担。

针灸可以帮助患者打通经络、调节气血，对改善脑中风患者的病症有很大的帮助。在医疗水平提高以后，针灸联合康复训练治疗中风后遗症的方式也被提出、应用。对于脑中风患者而言，疏通经络活血化瘀的治疗方式可以改善病情，增强患者脑部的血液循环，恢复患者的脑部神经功能，通过刺激病患身体穴位，改善大脑的供血功能。大量临床试验数据表明，针灸联合康复训练这对患者的病情恢复有很大的帮助，治疗效果明显，可以很好地改善患者的神经功能。

综上所述，针灸联合康复训练治疗对脑中风患者的身体恢复有很大的帮助。通过针灸联合康复训练治疗的方式，可以提升患者的预后，提升其生活质量。由此可见，这是一种极具临床应用价值的脑中风后遗症治疗康复方式。