上海市远郊某学校2017年中小学生体检结果分析

陶军 杨贤炜 刘森林

摘要 目的：探讨上海远郊某学校中小学生健康状况。方法：按照《上海市中小学生健康体检实施办法（试行）》要求，以统一标准对在校中小学生进行健康体检，并对体检结果进行分析。结果：共检测学生922例，营养不良7例（0.8%），较低体重121例（13.1%），超重83例（9.0%），肥胖232例人（25.2%）；视力低下460例（49.9%），龋齿356例（38.6%）。女生视力低下及龋齿检出率高于男生（P

关键词 中小学生；体检；营养；视力低下；龋齿

为了解上海市远郊某学校中小学生营养和体质健康状况，推进学生体质监测工作，促进青少年的健康成长，根据《上海市中小学生健康体检实施办法（试行）》要求，我中心于2017年3月31日-4月5日组织医务人员对该学校在校中小学生进行健康体检，分析体检结果如下。

资料与方法

对象：上海市远郊某学校中小学在校l—8年级学生922例，男500例，女422例。

方法：体检前对参加体检的医务人员进行统一培训，按照《上海市学生健康体检管理办法》要求开展体检，身高、体重使用人体身高体重测量仪检测，将体检资料应用Excel表按年级录入及汇总。

判定标准：将体检数据导人“上海市学生营养评价数据处理軟件”判断学生营养状况，分为营养不良、较低体重、正常、超重、肥胖；视力低下判定按双眼中心远视力≥5.0为视力正常，<5.0为视力低下；龋齿是指≥l颗牙齿出现龋齿者。

统计学方法：采用SPSS 19.0统计软件进行分析处理，计数资料以率（%）表示，组间比较采用X²检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

体检结果异常总体情况：922例学生中体检未发现异常99例（10.7%），发现≥1种异常823例（89.3%）。主要异常有营养不良、较低体重、超重、肥胖、视力低下、龋齿等，见表1。

营养状况检出情况：营养状况正常52.O%，营养缺乏（营养不良、较低体重）的检出率13.9%，营养过剩（超重、肥胖）的检出率34.2%。男女学生营养状况检出情况，经统计学处理，差异无统计学意义（X²=4.64，P=0.327），见表2。

视力低下检出情况：受检922例学生中，检出视力低下460例（49.9%）。其中男234例，女226例。女生视力低下检出率高于男生，经统计学处理，差异有统计学意义（X²=4.18，P<0.05）。

龋齿检出情况：受检922例学生中，检出龋齿356例（38.6%）。其中男169例，女187例。女生检出率高于男生，经统计学处理，差异有统计学意义（X²=10.67，P<0.01）。

讨论

近年来，营养不良和肥胖的双重负担成为全球性的重大问题之一。从本组体检资料看，有近半数的学生存在不同程度的营养问题。营养缺乏、营养过剩都会影响学生正常生长发育，其原因是多方面的，控制学生营养不良和肥胖的发生是一项系统工程，应引起学校、家长和社会各方面的重视。要采用多种形式制订均衡饮食方案和科学指导，纠正学生偏食、挑食的不良习惯，提高学生自我保健能力，对肥胖的学生应该尽早采取干预措施。

中国青少年视力不良患病率长期居高不下，患病总人数居世界第一，且处于逐年增加、发生年龄提前的状态，带来了严重的健康威胁和经济负担。本次检查显示，近半数同学存在视力低下现象，最主要原因是电视、电脑、手机等电子产品的普及，学业负担过重、学习时间过长而导致视力低下。本组资料还显示，女生视力低下检出率要高于男生，可能与男女生生理情况不同有关，女生学习态度相对认真，课外活动时间与体育锻炼相对较少。这就需要我们加强用眼卫生的教育、宣传，另外还需要教育行政部门从根本上改变目前的教育体制，减轻学生升学压力，增加体育活动，注重体育锻炼的效果。

有研究指出，儿童龋齿的发生与不良的饮食习惯及不正确的口腔卫生健康行为有密切的关系，积极改善儿童不良的饮食习惯，协助儿童建立良好的口腔卫生健康行为将有助于预防龋齿的发生。本组资料提示学校应加强口腔卫生健康教育，提高学生的防龋保健意识，同时做好牙防工作，做到早发现，早治疗。