检验科室内质控注意事项

陈丽春

摘要 目的：探讨检验科室内质控注意事项。方法：随机抽取检验科各类检验项目200项，采用本院制定检验科各类检验标准对应所抽取的检验项目实施检验质量评价，分析检验科室内质控注意事项。结果：实施检验科室内质控前后，检验合格率与部分合格率对比，差异有统计学意义（P

关键词 检验科；室内质控；注意事项

医院检验科承担各种病毒、细菌等检验工作，其检验结果直接关系到病情的诊断和治疗，一旦检验结果出现错误，就可能耽误患者的治疗，影响疾病的诊断率。检验科室内质控与检验结果息息相关，标本的储藏、加工、室内菌群温度的控制等都会影响到检验结果。为了明确检验科室内质控注意事项，做好检验科管理工作，我院于实施室内质控管理前后随机抽取了200例检验项目，评价其检验合格率，现将具体内容报告如下。

资料与方法

随机抽取我院检验科各类检验项目200项作为研究资料，其中血液学检验项目90项，微生物检验项目20项，免疫学检验项目l6项，生化学检验项目60项，体液学检验项目14项。在实施室内质控之后，按照同样的方法，随机抽取相同数目的各类检验项目进行评价，对比检验结果。实施室内质控前后所抽取检验项目对比，差异无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

方法：在实施室内质控之前，采用本院制定的检验科各类检验标准对应所抽取的检验项目实施检验质量评价，统计评价结果。实施室内质控后，控制策略主要内容如下。①制度建设：根据历史工作经验和以往工作出现的问题，制定了全新的检验科工作制度和室内质控制度，并建立了责任制度，将检验工作质量控制责任彻底落实到人头上，确保各项工作制度的准确实施。②工作管理：室内质控标本与患者标本同时进行检验和测定，在确定室内质控标本检测结果达标之后，才能签发当日的各项检测报告；当室内质控检测标本测定结果不在接受范围时，需要尽快查明原因，控制室内环境，调整检测仪器，而后再次进行检测，直至合格后，才能签发患者标本的检测结果。③质控品订购：质控品的订购由科室统一计划安排，并安排专人对质控品进行储存、质检、取用等方面的管理，质控品需要分批次使用，在应用某一批次的质控品时，不能同时使用另一批次的质控品，确保质控品检测结果的准确性，尽可能排除干扰因素。定期抽查质控品包装的完整性、有效期，避免将包装不完整、超过有效期的质控品用于质控标本检测。

观察指标：不同的检验项目使用对应的本院自制的检验标准进行评价，评价分0～100分，评分>90分表示合格，70～90分为部分合格，≤69分为不合格。 统计学方法：本次试验采用SPSS20.O进行统计学处理，计数资料采用率（%）表示，使用X²检验；计量资料采用（x±s）表示，使用t检验；P<0.05表示数据对比差异有统计学意义。

结果

实施检验科室内质控后科室各项检验合格率95%（190项），部分合格率5%（10项），无不合格项目；实施检验科室内质控前科室各项检验合格率80%（160项），部分合格率19.5%（39项），不合格率0.5%（1项）。质控前后检验合格率对比，差异有统计学意义（P<0.05）；不合格率对比，差异无统计学意义（P>0.05），见表1。

对比数据结果得知：检验科室内质控的注意事项包括室内质控标本检测的规范性与准确性、质控品的统一订购与管理以及各项工作制度与责任制度的具体落实度。

讨论

检验科是医院科室组成中非常重要的一部分，檢验科的工作为患者的诊断和治疗提供参考资料和确切的证据，在医院医疗工作中是不可缺失的一项。

在以往的检验科工作中，检验错误、漏项等不良问题时有发生，这对患者的疾病诊断及治疗产生了严重的不良影响，还有可能引发医疗纠纷，影响医院的社会形象。检验工作的基本要求是高准确率、高可信度以及高效率，这就需要在质控品检验与处理过程中，必须要做到高度准确。

在本次研究中，我院通过总结历史工作经验，建立了有效的工作制度和责任制度，切实将室内质控管理相关制度落实到了工作中，并对每名科室成员的工作起到了管理和约束作用，让他们自觉遵守工作规范和标准；质控品管理制度的实施则有效避免将无效产品和有问题的产品用于检验，工作管理制度的落实，则能够进一步排除质控品检验的干扰因素，最大限度保障质控标本与患者标本检测结果的准确性。

本院在实施室内质控之后，各项检验项目的合格率均高于实施室内质控前的数据（P<0.05），且表现出了0错误率的良好成绩，可见在检验科室内质控中，需要特别注意对质控品的管理和检验操作，加强这两个方面的管理控制，可有效提升患者标本检验的准确率与合格率。

综上所述，检验科室内质控注意事项主要在于室内质控标本的检测、结果签发、质控品的订购与管理，理清检验科室内质控注意事项，针对常见问题实施有效的管理措施，可以提高检验科检验工作的合格率，降低出错率。