消癌平注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的临床效果

陈一飞 孙英男 秦昂 杨聪颖

摘要 目的：探讨消癌平注射液联合TP方案治疗晚期非小细胞肺癌的效果。方法：收治晚期非小细胞肺癌患者80例，将其分为对照组和研究组，各40例。对照组给予TP方案治疗，研究组给予消癌平注射液联合TP方案治疗。结果：治疗后，研究组NK、CD4/CD8、CD8、CD4均显著低于对照组（P<0.05）。结论：消癌平注射液联合TP治疗晚期非小细胞肺癌，可显著改善患者NK细胞免疫功能，安全性好。

关键词 非小细胞肺癌；消癌平注射液；TP方案

肺癌是临床恶性肿瘤中较为常见的一种。疾病早期给予手术治疗，其5年生存率大约为65%[1]。所以，给予有效且合理的治疗对改善患者生活质量，延长生存时间有重要意义。近年来，临床治疗主要以化疗为主。本院对80例患者采用消癌平注射液联合TP方案进行治疗，疗效较为满意，具体报告如下。

资料与方法

2015年8月-2017年5月收治晚期非小细胞肺癌患者80例，将其分为对照组和研究组，各40例。对照组男23例，女17例；年龄44-72岁，平均（52.3±1.1）岁；病理类型为腺磷癌3例，腺癌20例，鳞癌17例。研究组男22例，女18例；年龄44-71岁，平均（52.4±1.2）岁；病理类型为腺磷癌4例，腺癌19例；鳞癌17例。两组患者基本资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

入选标准：①患者均接受细胞学检查、病理组织学、ECT、CT、X线检查得到确诊；②预估生存时间≥3个月；③均知晓此次诊治方案，并自愿签字。

排除标准：①肝肾功能异常者；②心电图异常者；③存在化疗禁忌证或药物过敏症者；④存在无法控制的心力衰竭疾病者；⑤难以控制的真菌、病毒、细菌感染者；⑥精神、智力障碍者。

方法：①对照组接受TP方案治疗：第1天静脉滴注135mg/m₂紫杉醇注射液，第1-3天静脉滴注20mg/m₂顺铂，持续治疗6周。②研究组在对照组治疗基础上接受消癌平注射液治疗：取20 mL和150 mL葡萄糖注射液稀释后静脉滴注，1次/d。持续治疗6周。

指标判定：记录两组患者治疗过程中不良反应发生状况，包含损害肝肾功能、白细胞降低、血小板降低等，并比较。治疗前后均抽取患者静脉血液5 mL，用流式细胞仪技术测定免疫功能指标，包括CD4/CD8、CD8、CD4、NK细胞等，并比较。

統计学方法：研究所得计量、计数资料用统计学软件SPSS 13.0版本分析，计量资料表示为（x±s），计数资料表示为n（%），P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

不良反应：研究组不良反应总发生率12.50%，略低于对照组的15%，差异无统汁学意义（P>0.05），见表1。

免疫功能：对比两组患者免疫功能，包含NK、CD4/CD8、CD8、CD4等，治疗前差异无统汁学意义（P>0.05）；治疗后，研究组均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

肺癌是全球范围中死亡率和发病率较高的癌症之一，在恶性肿瘤中较为常见。肺癌中大约有85%为非小细胞肺癌，而大部分患者在得到确诊时，疾病已发展为中晚期阶段，此时已错失手术治疗最佳时机。主要治疗方式之一则为化疗，可将患者生存时间有效延长，进而达到改善生活质量的目的[2]。临床在提升肺癌疾病局部控制率时，怎样提升其生活质量的问题日益得到重视。

化疗较为常用的药物包含顺铂、诺维本、泰素、泰索帝等，但此类药物不良反应多，不仅对机体免疫力有抑制作用，且因肿瘤细胞和正常细胞缺乏代谢差异，选择性抑制肿瘤细胞的作用较弱，全身给药不良反应大，患者普遍发生免疫力差、白细胞降低、食欲不振、呕吐、恶心等，耐受性低，中途终止化疗的可能性较大。所以，联合给药的目的为在确保安全的状况下，提升疗效。

中医学未记载“肺癌”疾病，按照其病机特征和临床表现可将其分“胸痛”“息贲”“肺积”“痰饮”等范围。肺癌晚期阶段属于实少虚多阶段，病机主要特征为“毒、瘀、痰、虚”。多在中老年人群中发病。非小细胞肺癌属于本虚标实之证，脏腑亏虚为本，以湿毒、瘀血、痰浊互结为标[3]。因此，笔者认为治疗的重点为解毒抗癌。本研究表明TP方案联合消癌平注射液存在可应用价值。消癌平注射液是用现代工艺将通关藤干燥藤茎提炼精制而成[4]。通关藤味苦寒，可抗癌、消炎、散结止痛、止咳平喘、清热解毒。通关藤内存在有机酸类、挥发油、多糖、环醇、C21甾体等化学成分，可发挥广泛的利尿保肝、调节免疫、抑菌、降压、平喘、抗炎、抗肿瘤的药理活性。特别是抗肿瘤功效尤为突出。

总之，临床治疗晚期非小细胞肺癌疾病采用消癌平注射液联合TP方案，可显著改善患者MK细胞免疫功能，不良反应较少，值得推广。

参考文献

[1]王云霞.培美曲塞二钠联合顺铂治疗晚期腺型非小细胞肺癌的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2012，5（3）：41-42.

[2]石磊，杨卫兵.柏玉举.等.消癌平注射液联合化疗治疗中晚期肺癌的临床分析[J].医药前沿，2015，5（26）：155-156.

[3]赵伟.消癌平联合多西紫杉醇治疗晚期非小细胞肺癌的疗效研究[J].心理医生，2017，23（2）：65-66.

[4]燕飞，周雍明，简鹏，等.消癌平注射液联合铂类化疗对晚期NSCLC患者的影响[J].亚太传统医药，2014，10（16）：85-87.