医院感染管理中信息化管理的应用效果分析

雷俊

摘要 目的：探讨医院感染管理中信息化管理的应用效果。方法：选取未采用医院感染管理中信息化管理者作为对照组，采用医院感染管理中信息化管理者作为观察组。结果：观察组感染发生率、漏报率显著低于对照组（P<0.05）。结论：实施医院感染管理中信息化管理可显著降低院内感染率和漏报率，降低耐药性的发生率，对医院感染做到了早发现、早报告、早控制。

关键词 信息化管理；耐药性；感染

随着现代化技术的快速发展，信息技术在各个行业发挥着前所未有的作用。医院作为高新技术型行业，承担着保障患者的生命安全的作用[1]。实现临床应用和技术的数字信息化，一方面可以提高医院的工作效率，另一方面在医院管理中也发挥关键的作用[2]。在信息化的建设中，医生可以通过信息化平台指导合理应用抗生素，减少耐药性的发生，提高医疗的护理质量；依据相关储存数据，分析、评价各科室感染的管理质量，提升医院的服务质量[3]。本文主要分析医院感染管理信息化管理对医院感染的预防效果。

资料与方法

2016年9月-2017年11月收治2 000例患者作为研究对象，其中男970例，女1030例。选取2016年9月-2017年3月采用信息化管理后1000例患者作为观察组，信息化管理实施前的2016年9月-2017年3月收治的1 000例患者作为对照组。两组患者年龄、性别、病情等方面比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：①医院感染管理信息化系统的开发：选择专业化的信息软件公司，依据医院运作的特点与医院感染设置等模块接口，将感染上报等模块逐步投入使用，减轻了医生手工填写病例报告的工作量。临床医师和护理人员只需登录系统进行操作即可上报医院感染病例。②信息化系统手机短信及消息提醒功能的开发：开发手机短信提醒和桌面消息提醒功能，提醒医生院内感染，及时上报。因工作繁忙及意识的缺乏，医院感染易出现漏报，设置提醒功能后，医生可以通过医院感染管理信息化系统查看相关信息。③远程培训：使用远程培训的方式让医护人员了解这个系统，远程培训可以解决医护人员日常工作量大、无法集中培训的问题。通过远程培训，医护人员可以充分认识信息化系统的基础理论和相关制度，并且学会使用该系统，及时上报感染，实现预防和控制院内感染的目标。④院内检验信息的填报：检验技师通过信息化系统将患者的血常规、病原微生物培养和药敏实验数据、尿检等相关信息对接医院感染管理平台。如果出现危急值，系统则会发出报警信号，提醒感染科的医务人员注意该患者。⑤漏报及误报的监督：信息化系统收集的危险因素主要来源于医护人员填写的感染病例相关的报告，还有信息化系统从LIS等系统中筛选疑似病例，提醒医师和护士输入相关信息。医院感染科可设立漏报、误报等监督机制，并设立医院管理绩效制度，权责清晰，奖惩分明，督促医护人员积极与感染管理信息化平台相互配合并及时填报感染信息，防止漏报、误报的现象发生。⑥监测抗生素的使用情况：药剂师科通过信息化系统将抗生素使用频率等相关情况及时上报，并严格实施分级管理。临床药师依据药敏试验干预不合理用药，并将不合理药方反馈给临床医师。⑦开展目标性监测：医院管理人员持续监测某些患者，例如使用呼吸机，病情严重，发热，微生物培养阳性等。医护人员需要每天观察患者的身体情况，相关的实验室检查指标，抗生素的使用情况等。针对高传染患者进行隔离，重症病房也需要持续监测等。

统计学方法：采用SPSS 18.0统计软件处理，两组间比较采用t检验，组间比较采用方差分析，P<0.05表示差异有统计学意义。

结果

观察组的感染率和漏报率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

讨论

早在20世纪70年代，医院监测系统开始在医院应用，其在医院感染管理中发挥着重要的作用，尤其是感染的发生，抗生素的使用及病原微生物的监测等方面[4]。目前，国内医院数量、规模都在进一步的扩大，但是患者数量急剧增加、病房床位数量激增、疾病的复杂性等问题给医院管理和发展带来一系列的问题，医院信息化管理提高其效率，增强时效性。目前，国内大部分医院均使用了医院信息化系统。各项研究表明，信息化系统在医院感染管理中发挥了关键性的作用。

本研究表明，信息化管理可以通过医院信息化系统反馈监测疑似感染的患者，从而显著降低医院的感染的发生率。医院感染管理中信息化管理的过程中同时应注意这些问题：①强化对信息化系统的认识：可通过培训的方式让全院医务人员了解信息化系统的基础理论知识，掌握使用信息化系统的方法，及时上报和监测感染。②加大信息化的投入：信息化建設是持续发展的过程，医院需要每年设置预算，用于维护和改进信息化平台。③注意对感染科人员的培训和引进专业人才：加大院内医护人员的培训，让他们能多了解信息化建设，注重信息化建设，灵活使用信息化系统，及时上报感染和耐药情况。④加快信息化的基础建设：选择良好的软件公司，提供优质的软件，保证信息化平台的良好运行，另外配置设备与医院现有感染管理中心匹配，满足感染科管理的要求。⑤加强特色信息化建设：每家医院都有自己的特色，根据自己的优势进行特色信息化建设，但是也要形成完整和信息化的系统，正常运行，发挥自身的优点，服务医院。

总之，通过信息化管理，加强对感染的干预来实现对感染的预防，对患者的身体健康负责，降低感染的发生。这不仅避免了感染性疾病威胁患者的生命安全，也体现了医院为人民服务的宗旨，对患者身体健康和心理健康负责，让患者早日恢复健康。

参考文献

[1]张丽莉，高静，高华，等.全程信息化管理在妇科医院感染高危患者中的应用效果分析[J].中华医院感染学杂志，2015，25（10）：2387-2389.

[2]佟青.张一兵，白璐.医院感染多系统网络信息化交互性管理的实践与实效[J].中华医院感染学杂志，2013，23（23）：5759-5761.

[3]黄荔红，吴鲤霞，王佳，等.依托信息化手段构建医院感染绩效考核一体化管理体系[J].中华医院感染学杂志，2012，22（14）：3101-3103.

[4]张楠，高玉华，王剑.医院感染控制信息化管理[J].中华医院感染学杂志，2013，23（18）：4476-4478.