复方樟柳碱治疗眼底病患者的疗效及其对视力的影响分析

李绍玲 寸永康

摘要 目的：探讨复方樟柳碱治疗眼底病患者的疗效及其对视力的影响。方法：收治眼底病患者80例，分为试验组和对照组，各40例。对照组给予常规药物治疗，试验组在此基础上联合复方樟柳碱治疗。结果：试验组治疗后血流动力学指标、视力下降率明显低于对照组（p<0.05），试验组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：复方樟柳碱治疗眼底病能够有效提高治疗效果，降低复发率，有效改善视力，改善血流动力学，降低不良反应发生率。

关键词 复方樟柳碱；眼底病；治疗效果；不良反应：视力影响

眼底是内眼的深处部位，组成结构包括眼底血管、视网膜、视神经纤维等。眼底病是一种常见的眼科疾病，临床表现为视力下降，严重者可发生眼盲，严重影响患者身心健康，影响患者的生活质量[1]。眼底病是由多种因素导致的疾病，其危险因素有血液黏稠度及血流动力学异常、动脉硬化等。目前临床常用的治疗手段有扩血管、营养神经、能量支持等常规的药物治疗，但是疗效不理想，易复发。

复方樟柳碱注射液是一种具有稳定脉络膜血管作用的活性物质，可以消除血管痉挛，改善微循环，维持血管正常生理功能[2]，增加血管局部的血流，能够改善局部血液供应能力。本文选取眼底病患者进行研究，分析复方樟柳碱对治疗眼底病患者的疗效及其对视力的影响。

资料与方法

2015年2月-2016年7月收治眼底病患者80例。将其分为试验组和对照组，各40例。试验组男23例，女17例；年龄22～76岁，平均（49±12.2）岁。对照组男22例，女18例；年龄22～73岁，平均（47.5±12.6）岁。两组之间年龄、性别等分布差异均无统计学意义（P>0.05）。

方法：①对照组采取常规治疗：把20 mg/kg的甲泼尼松龙与5%浓度的葡萄糖溶液500 mL进行溶解稀释，为患者进行静脉滴注治疗，1次/d，连续治疗1周。钴胺片o.5 mg/次，2次/d。肌苷片每次服用0.2g，3次/d。三磷酸腺苷二钠片20mg/次，3次/d。口服药物连续服用2周[3]。②试验组在常规治疗基础上，采取复方樟柳碱注射液治疗：选取复发樟柳碱注射液2mL在患眼颞浅动脉旁进行皮下注射治疗，注射1次/d，连续治疗2周。2周1个疗程，停药3d再进行下个疗程治疗。

评价标准：患者在进行血流动力学指标监测前1 d禁食肥甘厚腻的食物，饮食清淡，禁烟禁酒，抽取治疗前和治疗后的空腹静脉血2mL，进行肝素抗凝治疗，用全自动血液分析仪进行血流动力学监测。在治疗前和治疗后通过视力表和电脑验光仪检查患者的视力情况。视力在0.7～0.9表示轻度视力低下；0.4～0.6表示中度视力低下；≤0.3表示重度视力低下[4]。①有效：患者视力表每增加3行，视力光感增加到>0.05，视力指数增加到>0.1。②好转：患者视力有轻微改善，表示治疗好转。③无效：患者视力无变化，甚至加重。

统计学方法：应用SPSS 22.0软件进行数据分析，计量资料和计数资料分别采用（x±s）和%表示，组间比较采用t检验和X2检验，P<0.05为差异有统计学有意义。

结果

血流动力学分析：经过治疗后，试验组的血流动力学指标明显低于对照组，差异有统计学有意义（P<0.05），见表1。

两组视力情况分析：试验组轻度视力低下率82.5%，对照组轻度视力低下率57.5%，试验组视力下降率明显低于对照组，差异有统计学有意义（P<0.05），见表2。

两组治疗有效率分析：试验组治疗总有效率97.5%，明显高于对照组（80.O%），差异有统计学有意义（P<0.05），见表3。

讨论

眼底病是由多种因素导致的复杂的疾病，其主要危险因素包括动脉硬化、血液黏稠度及血流动力学异常。目前临床治疗中使用扩血管、营养神经、能量支持等常规药物治疗，疗效不佳，且易于复发[5]。复方樟柳碱注射液为能够有效稳定脉络膜血管的活性物质，复方樟柳碱注射液用于眼部可以促进其微循环，消除血管的痉挛，维持血管生理的正常功能。

综上所述，为眼底病患者采取复方樟柳碱治疗，能够有效提高治疗效果，降低疾病的复发率，改善患者视力和血流动力学，降低不良反应的发生率，应该在临床治疗中进行推广。

参考文献

[l]王雪燕.复方樟柳碱注射液对眼底病患者血流动力学的影响研究[J]中国实验诊断学，2014，11（6）：95 8-960.

[2]陳海.葛根素联合复方樟柳碱注射液对眼底病患者的治疗效果及对血液流变学指标的影响[J]医学综述.2016，22（4）：778-781.

[3]赵帅.复方樟柳碱治疗眼底病患者的临床疗效及其对视力的影响[J]医学综述，2017，23（2）：375-378.

[4]徐泽强.复方樟柳碱注射液治疗眼底病疗效探讨[J].基层医学论坛.2016，20（3）：301-302.

[5]丁剑锋.复方樟柳碱治疗继发性缺血性眼底病临床疗效[J].兵团医学，2015，45（3）：13 -15.