可吸收螺钉和自身增强可吸收棒对手足部骨折的应用价值

谢铁钢

摘要 目的：探究可吸收螺钉和自身增强可吸收棒对手足部骨折的临床疗效并分析其应用价值。方法：收治手足部骨折患者109例，随机分两组。试验组接受可吸收螺釘和自身增强可吸收棒治疗，对照组患者接受钢板螺钉治疗，分析、比对两组患者的临床治疗效果。结果：经治疗后，试验组临床总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）；试验组的并发症发生率显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：在手足部骨折患者的临床治疗中采取可吸收螺钉和自身增强可吸收棒疗法，可显著提高其临床疗效，降低患者治疗疼痛感和并发症发生率，安全可靠。

关键词 可吸收螺钉；自身增强可吸收棒；手足部骨折

随着科技的进步和发展[1]，可吸收材料在手足部骨折临床治疗中得到广泛关注和应用。本文为探究可吸收螺钉和自身增强可吸收棒对手足部骨折的临床疗效并分析其应用价值，收治手足部骨折患者109例，取得满意结果。现详细报告如下。

资料与方法

2010年10月-2015年10月收治手足部骨折患者109例，根据抽签结果将患者分两组，即试验组（55例）与对照组（54例）。试验组中男31例，女24例，平均年龄38.52岁（21～52岁）；对照组中男32例，女22例，平均年龄38.14岁（22～51岁）。两组在年龄、性别、病情等方面差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均知晓研究目的和资料用途。

治疗方法：对照组接受钢板螺钉治疗，骨折部位经复位后依据钢板实际型号剥离骨膜并放置钢板，使其靠拢骨折部位，拧紧固定器[2]，于钢板两端钻骨孔，测量骨直径后选取合适的螺钉进行固定。试验组接受可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗，手部骨折患者采取臂丛神经麻醉，足部骨折患者采取腰部麻醉。麻醉成功后切开骨折部位，使用钻头沿患者骨折方向垂线位置扩髓，同时固定骨折位置，依据患者实际情况选择合适的自身增强可吸收棒，吸收棒的规格要略大于钻孔3～5 mm[3]，若长度过长可使用电刀裁剪至合适长度后放置于钻好的孔中，放置助进器，随后在钻孔中均匀放置，用可吸收螺钉固定。术后包扎患者切口，适当抬高患侧，后续治疗中可选择适宜的抗生素进行治疗，避免发生感染[4]。当患者术后每小时引流量<8 mL时可拔除引流管，叮嘱患者注意卧床休息，不可过于劳累。

疗效判定标准：①治愈：治疗后使用X线检查患者骨折位置正常，未出现疼痛等症状；②显效：经治疗后X线检查显示骨折位置明显愈合，临床症状得到显著改善；③有效：经治疗后X线检查显示骨折位置基本痊愈，临床症状微改善；④无效：经治疗后X线检查显示骨折位置未愈合，临床症状无改善或恶化。

统计学方法：对上述两组患者各项记录数据进行分类和汇总处理，采取统计学软件SPSS 19.0对上述汇总数据进行分析和处理，计数资料采取率（0）表示，计量资料采取平（x+s）表示，组间率对比采取X2检验（或者采用t检验）；对比以P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

两组临床疗效对比：经治疗后，试验组临床总有效率（94.5%）显著高于对照组（81.5%），差异有统计学意义（P<0.05），见表l。

两组并发症发生率对比：试验组的并发症发生率（5.56%）显著低于对照组（22.2%），差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

手足部骨折包括手部、足部（含性）骨折，多由交通事故或机械损害等造成，严重影响患者的正常活动，对患者的日常生活、工作、学习造成明显影响和阻碍。在临床传统治疗中，以钢板螺钉固定骨折部位，但是极易发生失误，对患者造成损伤，造成二次损害，延长恢复时间，影响患者恢复[5]。可吸收螺钉和自身增强可吸收棒具有良好的生物相容性，可在组织中降解吸收，不会引起身体组织的排异反应。放置吸收棒后，可依据机体内部组织进行相应的变化，随着身体机能的改变而发生变化，在人体内完成相应降解，因此不需要进行二次手术将其取出，避免了二次损害。与钢板螺钉相比，吸收棒可减轻患者痛苦[6]，缩短恢复时间，降低医疗花销，减轻患者经济负担，加之可吸收螺钉和自身增强可吸收棒具有良好的生物相容性，在手足部骨折治疗中能够取得十分显著的疗效。

综上可知，在手足部骨折患者的临床治疗中使用可吸收螺钉和自身增强可吸收棒疗法，能够显著提高临床治疗效果，有效降低治疗疼痛感，并降低治疗后的并发症发生率，安全可靠，可在临床中积极推广应用。

参考文献

[1]孙海中.探讨可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的手术疗效[J].中国医药指南，2017，15（18）：53-54.

[2]魏奇峰，马克.可吸收螺钉和自身增强可吸收棒对手足部骨折的临床治疗效果[J].中外医疗，2017，36（18）：86-88.

[3]周岳.可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折20例临床效果观察[J].中国医药指南，2017，15（7）：39.

[4]汪海洋.可吸收螺钉与自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的临床疗效分析[J].当代医学，2017，23（1）：124-125.

[5] 曾利，杜一鑫，郑锋.可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折34例治疗效果分析[J].中国实用医药，2016，11（27）：136-137.

[6] 吴小宇，欧阳群，李梅.可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折20例临床观察[J].中国民族民间医药，2015，24（14）：85.