炎琥宁联合α干扰素治疗小儿急性上呼吸道感染对症状恢复时间的影响

罗庆华 刘宜平

摘要 目的：探讨炎琥宁联合α干扰素治疗小儿急性上呼吸道感染对症状恢复时间的影响。方法：收治急性上呼吸道感染患儿170例，随机分为观察组与对照组。对照组采用α干扰素治疗，观察组采用炎琥宁联合α干扰素治疗，比较两组治疗效果。结果：治疗后，观察组各项临床症状恢复时间均少于对照组（P<0.05），hs—CRP、IL-6指标水平均低于对照组（P<0.05）。结论：炎琥宁联合a干扰素治疗急性上呼吸道感染患儿可有效减少临床症状恢复时间，改善炎性因子水平，临床疗效确切、可靠。

关键词 小儿急性上呼吸道感染：炎琥宁：a干扰素：症状恢复时间

小儿急性上呼吸道感染为小儿感染性常见疾病，临床症状以鼻塞、咳嗽、发热、咽痛等为主，若疾病未能得到及时控制，还可引起肺炎等并发症，不利于患儿的正常生长发育[1]。而在临床治疗药物选择上，在追求疗效的同时还需确保用药安全性，以减少对患儿的不利影响。目前，炎琥宁与α干扰素是治疗该疾病的最常见药物，将二者联合使用可产生确切疗效，且安全可靠[2]。本研究旨在探讨炎琥宁联合α干扰素治疗小儿急性上呼吸道感染对症状恢复时间的影响，现报告如下。

资料与方法

2016年3月-2017年3月收治急性上呼吸道感染患儿170例，将所有患儿随机分为两组，每组85例。观察组中男44例，女41例；年龄1～13岁吗，平均（6.86±1.03）岁；病程3～12d，平均（7.26±1.15）d。对照组中男43例，女42例；年龄1～12岁，平均（6.74±1.01）岁；病程3～11d，平均（7.19±1.12）d。本研究中所有患儿及其家属均知情并自愿参与，且本研究已通过我院伦理委员会批准。两组一般资料相比，差异无统计学意义（P>0.05），具有可对比性。

纳入标准：①经血常规、病毒血清学检查等确诊为急性上呼吸道感染；②所有患儿均为急性起病；③伴有不同程度的发热、咳嗽、咽痛等症状；④化验室检查周围血常规白细胞数正常或偏高。

排除标准：①入院前接受过抗病毒治疗者；②对本研究药物过敏者；③伴有严重心、脑、肝、肾等器质性疾病；④对治疗依从性差。

方法：所有患者均接受对症支持治疗、适当饮食、充分休息等常规治疗，同时为对照组注射α干扰素50000U/（kg.d），1次/d。观察组在此基础上静脉滴注炎琥宁10mg/kg+250mL生理盐水治疗，1次/d。两组均治疗5d。

观察指标：①观察并比较两组患儿临床症状恢复时间，包括发热、咳嗽、咽痛、鼻塞等。②取出患儿静脉血液3mL，将血清分离，采用免疫比浊法检测并比较两组患儿炎症因子超敏C-反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-6（IL-6）水平。

统计学方法：采用SPSS 18.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用X2检验；P<0.05为差异有统计学意义。

结果

症状恢复时间：治疗后观察组各项临床症状恢复时间均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表l。

炎性因子：治疗前两组hs-CRP、IL-6相比，差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后观察组hs-CRP、IL-6均低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

小儿上呼吸道感染是主要发生于咽、喉及鼻腔等部位的急性炎性反应，该病大多由病毒感染引起[3]。由于小儿生理结构的特殊性，呼吸道防御以及免疫系统功能尚未发育成熟，患病后极易出现一系列并发症，对其生活质量与成长发育均可产生严重影响，因此对患儿的治疗应更加及时、有效。

目前，对于上呼吸道感染尚未发现特效抗病毒药物，抗生素治疗虽可有效缓解临床症状，但长期服用易使患儿产生耐药性及诸多不良反应，无法获得满意的临床治疗效果。炎琥宁具有清热解毒作用，α干扰素具有调节免疫功能的作用，且在抗病毒方面可显著发挥药性，两者联合使用可进一步提高临床治疗效果[4，5]。本研究结果显示，治疗后观察组患儿各项临床症状恢复时间均少于对照组，hs-CRP、IL-6指标水平均低于对照组，表明炎琥宁联合α干扰素治疗上呼吸道感染疾病可有效促使患儿疾病恢复，并改善机体炎性因子水平。炎琥宁为纯天然植物中提取物，具有清热、抗病毒、止痛、抗炎等作用，可增高毛细血管通透性、抑制炎性水肿，同时能够产生镇静、止咳等作用；此外，可增强中性粒细胞与巨噬细胞的功能，并使肾上腺激素含量进一步提高，从而增强患儿的免疫力与抵抗力[6]。α干扰素对病毒蛋白质的合成具有显著抑制作用，进而达到良好的抗病毒效果，同时可协调并促进免疫细胞及巨噬细胞功能[7]。但长期使用可使患儿出现白细胞降低、发热等不良反应，若将其与炎琥宁联合使用，可在减少临床症状消退时间、改善血清炎性因子水平、提高患儿机体免疫功能方面发挥重要作用。

综上所述，对上呼吸道感染患儿采用炎琥宁与α干扰素联合治疗可有效改善其相关临床症状，提高恢复效果与生活质量，临床应用价值显著。

参考文献

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