综合护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的临床效果

肖阳

摘 要 目的：探讨综合护理应用于老年冠心病无痛性心肌缺血患者中的效果。方法：收治老年冠心病无痛性心肌缺血患者122例，分为对照组与治疗组，各61例。对照组给予常规护理，治疗组给予综合护理干预。结果：护理后，治疗组心肌缺血发作次数、发作时间及护理满意度均优于对照组（P<0.05）。结论：综合护理应用于老年冠心病无痛性心肌缺血患者中的护理效果显著。

关键词 综合护理；老年冠心病；无痛性心肌缺血；护理效果

冠心病以老年人群为主，为猝死以及心肌梗死等相关心血管意外事件的主要危险因素[1]。而无痛性心肌缺血则是一种没有任何临床症状的心肌缺血或者隐匿性较强的心肌缺血，由于老年患者身体机能的衰退以及自身耐受力较差等多种因素作用，所以临床护理也是一项较为复杂的工作嘲。本研究以我院收治的老年冠心病无痛性心肌缺血患者122例作为研究主体，分析综合护理应用于老年冠心病无痛性心肌缺血患者中的护理效果，报告如下。

资料与方法

2016年12月-2017年9月收治老年冠心病无痛性心肌缺血患者122例，依据患者入院时间分成对照组与治疗组，各61例。患者全部符合老年冠心病无痛性心肌缺血的有关诊断要求。治疗组男38例，女23例；年龄61～84岁，平均（67.9±6.8）岁；平均病程（2.3±0.7）年。对照组男37例，女24例；年龄60～85岁，平均（68.4±7.1）岁；平均病程（2.5±0.8）年。两组在病程等相关资料上对比，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：在治疗过程中，对照组接受常规的护理，涵盖输液以及用药护理等。治疗组接受综合护理干预。①对患者和患者家属进行健康宣教：为患者和患者家属讲述冠心病无痛性心肌缺血的治疗预期效果、发病因素以及危害性等，协助患者在入院之后进行相关方面的检查，同时讲述检查的方法以及目的，为患者发放健康知识手册，定期或者不定期进行相关疾病的健康知识讲座，让患者能够对自己的疾病有更加全面、综合的了解，减轻患者的抑郁以及焦虑感。②对患者进行必要的生命体征方面的检测：检测内容包括患者的心率、血压等。同时准备好相关的急救设备以及急救所需要的药品等，如果患者有异常状况，则需要第一时间报告医生进行处理，同时采取有关的急救治疗措施。③心理护理：因为病程相对较长，同时由于自身身体因素等，很多患者性格往往较为执拗，容易出现诸如孤独以及烦躁等不良的心理问题，因此护理工作者要根据不同患者的不同实际情况进行分析，有针对性地和患者进行沟通，耐心讲述有关疾病的知识，同时听取患者的主诉，之后给予对应的心理护理以及情绪安抚等。④饮食护理：因为老年冠心病无痛性心肌缺血患者特殊的身体因素，患者日常饮食需要充分遵守低盐与低脂的原则，尽可能地多吃蛋白质以及纤维含量较高的食物，绝对要减少吃油腻食物以及刺激性较强的食物的次数。要鼓励患者多饮温开水，这样对患者胃肠蠕动有很大的帮助，另外要叮嘱患者戒酒、戒烟。⑤运动指导：护理工作者应该为患者列一个运动计划表，指导患者每天适当运动，比如打太极、走步以及上下楼梯等，不过需要注意绝对不能运动过量，这样是为了避免患者出现心脏负荷增加的情况。

指标观察：分析治疗组与对照组心肌缺血的发作时间以及发作次数等，同时对两组患者对护理的满意度实施对比。满意度调查使用我院自制的调查表进行，分为非常满意、满意以及不满意，对应评分是80～100分，60～79分以及<60分。

统计学方法：此次研究所涉及的数据通过使用SPSS 20.0统计学软件实施分析与研究，计量资料使用（X±s）表示，采用t检验；计数资料使用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组心肌缺血的发作时间以及发作次数对比：治疗组在发作时间以及发作次数等指标方面均要比对照组更优（P<0.05），见表l。

两组护理满意度对比：治疗组护理满意度96.72%，比对照组的81.97%更高（P<0.05），见表2。

讨论

有学者通过研究发现，冠心病是因为冠状动脉出现粥样硬化病变而出现的一种血管腔狭窄或者堵塞的疾病，该病因为长时间的作用会诱发心肌缺氧以及心肌缺血等问题[3]。而无痛性心肌缺血在各种冠心病患者中都可能存在，对患者心脏都有极大的威胁，因此需要重视无痛性心肌缺血的问题[4]。

冠心病患者主要是老年人，因为身体机能等因素，身体抵抗力有不同程度的下降，因此在老年患者接受治疗的过程中，应该给予科学、有效的护理方法，这样对病情的好转才会有更加积极的意义，同时也为临床提升护理质量起到了促进的效果。综合护理服务以患者为中心，通过全面的护理干预，包括健康宣教、心理护理以及运动指导等，帮助患者最大限度地恢复健康。

总之，综合护理应用于老年冠心病无痛性心肌缺血患者中的护理效果显著，可以推广。

参考文獻

[1]贾根源.硝苯地平合硝酸异山梨酯治疗冠心病无痛性心肌缺血49例临床观察[J].中国民族民间医药，2015，14（5）：87-89.

[2]肖妮娜，张小刚.冠心病无痛性心肌缺血的临床诊治分析[J].吉林医学，2014，35（6）：1139-1140.

[3]阮立培.交替使用复方丹参滴丸和补中益气丸治疗冠心病无痛性心肌缺血的效果探析[J].当代医药论丛，2017，15（9）：105-107.

[4]杨连娟，刘娟.整体护理在老年冠心病无痛性心肌缺血患者护理中的临床效果[…临床医药文献电子杂志，2017，4（26）：5060-5061.