健康教育在乳腺癌术后肢体功能锻炼中的重要性

魏晓梅

摘要 目的：分析健康教育在乳腺癌术后肢体功能锻炼中的重要性。方法：收治乳腺癌手术患者64例，平分两组。予以常规护理的患者作为参照组，予以健康教育的患者作为试验组。结果：两组经不同方法护理后，试验组患者依从性与参照组对比明显较优。结论：在乳腺癌术后肢体功能锻炼中应用健康教育可以使依从性得以明显提升，因此该护理模式可以在临床上进一步实践。

关键词 健康教育；乳腺癌手术；肢体功能锻炼；效果分析

乳腺癌常选择乳腺癌改良根治术进行治疗，但是，患者完成手术后较易出现患肢肿胀、疼痛和功能障碍等并发症，在一定程度上会对患者的康复有不利影响[1]。因此，要想使上述症状得以明显改善，术后早期功能鍛炼至关重要。以往的护理难以满足患者的实际需求，且患者治疗后难以达到理想的治疗效果。本次试验为探究健康教育的临床价值，2015年7月-2016年7月收治乳腺癌手术患者64例，研究结果和护理过程如下。

资料与方法

2015年7月-2016年7月收治乳腺癌手术患者64例，依据护理方法将64例平均分为试验组和参照组。试验组32例，年龄35～76岁，平均（56.7±4.6）岁。参照组32倒，年龄34～77岁，平均（57.6±4.8）岁。以统计工具对试验组和参照组的临床资料进行检验，差异无统汁学意义，可作为本次研究的参考资料。

方法：参照组予以常规护理，为患者进行口头宣教，并为其发放健康手册。试验组予以患者健康教育，详情护理工作包括下述内容。首先成立健康小组，并为其讲解患肢功能锻炼的相关流程。在患者完成手术后24 h，对患者的腕部和手指进行活动；同时可以让患者屈腕和握拳。患者完成手术后2d，进行上肢肌肉收缩练习，利用肌肉泵的作用加快血液和淋巴循环速度，在此期间，还需指导患者进行伸臂和屈肘，而后逐步向肩关节过度。患者完成手术5d后，指导患者进行肩关节功能练习，与此同时可以指导患者进行斜方肌和三角肌锻炼，从而促进患者早日康复[2]。此外，还需指导患者进行肘部运动和肩部绕环运动。讲解乳腺癌疾病的相关知识，加深患者的进一步认知，从而使患者不良情绪得以缓解，提高锻炼依从性。值得注意的是，患者在训练期间，需对有误患者进行改正，并告知患者持之以恒的重要性。

指标观察：统计试验组和参照组患者功能锻炼的依从性。患者经健康教育后可自主进行功能锻炼，并严格遵循要求，视为完全依从；患者经健康教育后需在护理人员指导下进行功能锻炼，视为部分依从；未达到完全依从和部分依从的标准，视为不依从。依从率是完全依从率和部分依从率之和。

统计学方法：由SPSS 19.0进行检验，依从率为此研究的计数资料，使用率（%）表示用检验x2，P< 0.05为组间差异有统计学意义。

结果

试验组接受健康教育后，患者依从性较好31例，依从率96.9%；参照组接受常规护理后，患者依从性较好25例，依从率78.2%，组间数据经检验后差异有统计学意义，见表1。

讨论

通常情况下，乳腺癌手术后会有不同程度的功能障碍，在一定程度上不利于康复进程。有学者研究后指出，在乳腺癌术后给予有效的护理措施可以促进患者早日康复，其中应用较，广泛的护理模式为健康教育，该护理模式通过护理人员与患者之间的沟通，可以使预后得以提升[3]。本研究结果显示，试验组功能锻炼依从性96.9%，明显高于参照组的78.2%，结果经检验后差异有统计学意义，这一研究结果与既往的报道类似[4]，充分体现了健康教育的临床应用价值。

由上述结果分析，在乳腺癌术后肢体功能锻炼中应用健康教育可以使依从性得以明显提升，具有临床应用价值。

参考文献

[1]虞萍，奚爱芬，贺春华，等.自我管理教育在乳腺癌术后患肢功能恢复中的应用[J].中国卫生产业，2013，10（35）：23-24.

[2]玄南顺.护理干预对乳腺癌术后患者康复效果观察[J].中国民族民间医药.2013，22（17）：110.

[3]智红玲，刘燕，赵俊梅，等.乳腺癌术后康复训练临床路径提高护理满意度[J].中国保健营养（中旬刊），2014，24（1）：130.

[4]张妍，赵雯婷，刘淑英，等.基于微信的延续护理对乳腺癌术后患者生活质量的影响[J]中华现代护理杂志，2016，22（15）：2166-2169.