系统性护理对异常分娩的孕产妇自然分娩率的影响效果分析

顾姝钰

摘要 目的：探讨系统性护理对异常分娩的孕产妇自然分娩率的影响。方法：收治异常分娩孕产妇68例，分为对照组和观察组。对照组采用常规护理，观察组采用系统性护理，比较两組护理效果。结果：观察组自然分娩率明显高于对照组，产后2h阴道出血量明显少于对照组（P<0.05）。结论：系统性护理能提高异常分娩孕产妇的自然分娩率，减少产妇产后2 h阴道出血量。

关键词 系统性护理；异常分娩孕产妇；自然分娩率

异常分娩是妇产科的常见病症之一，又称为难产，严重影响母婴安全[1]。导致产妇出现异常分娩的主要原因有心理因素、产道因素以及胎儿因素等。临床研究表明，给予异常分娩孕产妇科学、合理的护理干预能够提升其自然分娩率[2]。2014年10月-2016年10月收治异常分娩孕产妇68例，研究、分析系统性护理对异常分娩的孕产妇自然分娩率的影响，现报告如下。

资料与方法

2014年10月-2016年10月收治异常分娩孕产妇68例，按照平行原则均分为对照组和观察组各34例。对照组，19例初产妇，15例经产妇，年龄22～ 34岁，平均（27.2±4.1）岁。观察组34例，18例初产妇，16例经产妇，年龄24～35岁，平均（28.4±4.8）岁。两组异常分娩孕产妇的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

方法：对照组接受常规护理，护理人员对孕产妇进行常规的产前检查；密切监测孕产妇的子宫收缩情况以及胎心音的变化，一旦发现异常，立即向医生汇报。观察组接受系统性护理，具体护理方式如下：①产前评估：主要是评估孕产妇的子宫收缩情况；尤其是对于使用催产素催产的孕产妇，护理人员要密切关注孕产妇的子宫收缩情况。其次，对胎儿的胎产式进行评估。最后，要评估孕产妇的产道情况，观察是否存在骨盆狭窄等问题。②心理干预：通常情况下异常分娩孕产妇都会存在焦虑、紧张等不良情绪，这会影响产妇生产，所以护理人员要采取积极措施对孕产妇进行心理干预，护理人员要积极与孕产妇沟通，解答其疑问，并且通过深呼吸等方式引导孕产妇放松心情，消除孕产妇的不良情绪。③疼痛护理：护理人员要密切关注孕产妇的疼痛情况，根据其疼痛程度给予孕产妇正确的疼痛干预，如酌情使用止痛剂。④饮食干预：护理人员要对孕产妇进行饮食指导，使产妇保持营养均衡，注意控制产妇体重，以此防止体重增加影响分娩[3]。⑤运动指导：护理人员要根据产妇的具体情况对产妇进行运动指导，在异常分娩孕产妇情况稳定时，指导孕产妇在病房内活动，以此控制孕产妇体重，提高孕产妇的身素质。

评价指标：观察、记录两组异常分娩孕产妇的分娩方式；记录产妇产后2h的阴道出血情况。

统计学分析：采用SPSS 22.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用X2检验。P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

自然分娩率：观察组34例孕产妇中，自然分娩28例，手术助产2例，剖宫产4例，自然分娩率为82.35%。对照组34例孕产妇中，自然分娩20例，手术助产6例，剖宫产8例，自然分娩率为58.82%，观察组孕产妇自然分娩率明显高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

产后2h阴道出血情况：观察组34例孕产妇产后2h阴道出血量为（163.54±87.64）mL，明显少于对照组的（189.37±92.58）mL，差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论

临床研究表明，影响产妇正常分娩的因素主要有产道因素、产力因素、胎儿因素以及产妇心理状态等因素[4]。异常分娩非常容易导致大出血，以及新生儿呼吸窘迫等情况，严重危害母婴健康。

据报道，科学、有效的护理干预能够有效提升异常分娩孕产妇的自然分娩率[5]。在本次研究中选取2014年10月-2016年10月我院收治的异常分娩孕产妇68例为研究对象，对观察组孕产妇进行系统性护理干预，效果显著。系统性护理干预中的产前评估主要根据孕产妇的子宫收缩、骨盆以及胎儿大小等情况进行全面的掌握。心理干预能够有效消除孕产妇的不良情绪，以此防止孕产妇的不良心理状态影响分娩。饮食与运动指导主要可保证孕产妇的营养，防止体重超重影响分娩。总之，以上护理干预，都能够在一定程度上提升异常分娩孕产妇的自然分娩率。另外，异常分娩孕产妇在分娩时比较容易出现大出血情况，危害孕产妇健康，而以上护理干预措施能够有效降低异常分娩孕产妇产后2h阴道出血量，保证孕产妇身体健康[6]。

综上所述，系统性护理能够提高异常分娩孕产妇的自然分娩率，减少产妇产后2h阴道出血量，值得推广。

参考文献

[1]张碧慧.浅析对异常分娩的孕产妇进行系统性护理干预的效果[J]世界最新医学信息文摘，2015，15（A5）：253-254.

[2]程秀英.系统性护理干预对异常分娩的孕产妇的效果观察[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（54）：195.

[3]谢坦.对异常分娩的孕产妇进行系统性护理干预的效果分析[J].临床医学研究与实践，2016，1（13）：171.

[4] 陈金凤，陈晶晶，简毅燕.系统性护理干预对异常分娩孕产妇的效果观察[J].蛇志，2016，28（4）：478-479.

[5]郑瑞芬.对异常分娩的孕产妇进行系统性护理干预的效果分析[J].当代医药论丛，2015，13（8）：127-128.

[6] 李莉，潘维，张秀丽.分娩期全程心理护理对自然分娩率、孕妇及新生儿的影响研究[J].中国妇幼保健，2014，29（8）：1163-1165.