电视不健康食品广告对小学生消费与健康的影响

杨文韬

摘要 目的：调查不健康食品广告的播出情况，小学生看电视时间与不健康食品消费及超重和肥胖的关系。方法：问卷调查小学4—6年级看电视时间与不健康食品消费的关系。同时记录中央电视台少儿频道和北京动画卫星频道不健康食品的播出次数和所占广告的比例。结果：两个电视台食品和营养品类的广告占总数的50.5%，食品类广告中62.3%属于不健康食品广告。每天看电视时间≥2h的学生知晓的不健康食品种类明显高于每天看电视时间不足2h的学生（P=0.007），购买过不健康食品的比例也显著较高（P=0.018）。与看电视2h以下的学生相比，每日看电视在2h以上的学生体重较大（ P=0.015），体质指数（BMI）较高（P=0.026），超重或肥胖的比例也较高（P=0.020）。结论：在电视节目中插播的不健康食品广告占了相当的比例，每天看电视较多的小学生对不健康食品的知晓率高，购买欲望较强。社区医生应注意加强针对父母减少学生看电视时间的建议。

关键词 不健康食品广告；超重和肥胖；不健康食品消费

随着经济的发展，生活水平的逐渐提高，校园中越来越多的同学变胖了。肥胖对人的健康危害造成严重影响，还可导致冠心病、高血压、糖尿病和癌症等疾病。最近，人们开始认识到媒体对肥胖的影响。比如现在每家都有电视，孩子看电视的时间越来越长，我国城市少年儿童平均每天看电视时间少于1h、1～2h、2～3 h和超过3h的比例分别为32.5%、46.0%、15.4%和6.1%.

中国一项调查显示，看电视广告后的中小学生要求父母购买电视广告食品的占73.8%，其中有时和经常要求父母买食品的占37.1%，而且小学生要求父母购买广告食品的比例远高于中学生[1]。

因此，这个研究分两个部分，第1部分是调查少儿频道的广告类型，目的是总结插播在电视节目之间的广告类型及不健康食品所占比例。第2部分是问卷调查，调查小学生对电视中播出的不健康食品广告的记忆、消费以及要求购买的比例。

资料与方法

少儿频道的广告类型：①选择了中央电视台少儿频道和北京卡酷动画卫星频道，因为这两个频道是目前覆盖面比较大，收看人群主要是少年儿童，而且也是收看人数比较多的电视频道，其广告针对的对象主要是孩子。②时间段的选择：因为周一至周五孩子们都在上课，周末是孩子看电视的高峰期，本研究选择了周六和周日，从9：00-21：00对其广告进行记录。周六看中央台少儿频道，周日看北京卡酷动画卫星频道。③目前，由于电视广告有多种类型，包括电视广告片、标板（指体现企业形象广告的画面和1、2句广告語，如央视新闻联播后的5s标版）、赞助、栏目冠名、贴片广告等多种形式，本调查项目仅限于电视广告片。电视中还有一类属于电视节目预告片，不作为分析的广告片。④记录内容：根据播出的电视广告片，将广告分成以下3类：食品和营养品、日用品和学习、游戏类。鞋帽童装、洗发水等属于日用品。⑤广告和不健康食品占所有节目播出时间的比例。

问卷调查：（1）调查对象选择：因为问卷要求小学生独立填写，没有具体的老师指导，因此应具备一定的理解、记忆和协作能力。因此，本调查选择了东交民巷小学4～6年级学生。（2）身体发育指标：衡量身体发育的指标较多，如体重、身高、头围、胸围、臀围、手长和足长等等。但考虑到可行性，本调查仅仅采用身高和体重。（3）体质指数计算（BMI）： BMI=体重（kg）/身高2（m2）。判断肥胖和超重根据中国肥胖工作组2003年定义的中国儿童青少年超重、肥胖筛查BMI分类标准。（4）每天平均看电视时间分5个选项，分别是：≥3 h、2～3 h、1～2、0.5～1 h和<0.5 h。（5）对于电视广告中的食品广告的消费情况，本研究定义了3个层次：首先是记忆；其次是购买欲望，即请求父母购买；最后1个层次是消费。①知晓层面：分析对电视广告中的食品广告的记忆情况，分两类，一是能否记得；二是为避免记忆的偏差，将所记得的所有在电视广告中出现的食品、饮料名称写下来，能够更加确切的反应对食品广告的记忆程度[2]。②购买欲望：对于电视中的广告，是否曾请求父母去买，分经常、偶尔和很少3个选项。经常的定义是每周至少1次请求父母购买，偶尔的定义是每个月可能有1次请求父母购买，很少的定义是请求父母购买过，但不能详述具体的时间。③消费层面：将购买过电视广告中的哪些食品逐一列举。为避免记忆偏差，必须将所购买的在电视广告中出现的食品、饮料名称写下来。

不健康食品定义：所谓不健康食品是指含人体所需营养成分，经过炸、烤、烧等加工工艺使营养成分部分或完全丧失，或在加工过程中添加、生成或长期过量食用在人体内产生有害物质潴留的食品。如含苯并吡的油炸类食品、含亚硝酸盐的熏制类食品以及易造成水钠潴留的腌渍类食品等等。世界卫生组织公布的十大不健康食品包括：油炸类食品、腌制类食品、加工类肉食品（肉干、肉松、香肠、火腿等）、饼干和糖果类食品、汽水可乐类饮料、方便类食品（主要指方便面和膨化食品）、罐头类食品（包括鱼肉类和水果类）、话梅蜜饯果脯类食品、冷冻甜品类食品（冰淇淋、冰棒、雪糕等）、烧烤类食品。肯德基和麦当劳等快餐食品由于含有上述的油炸类食品、加工肉食品、冷冻甜品和烧烤类食品等，归属于不健康食品。

统计学方法：由于个人在数据分析方面知识的欠缺，所以调查数据分析请中国医学科学院阜外医院生物统计中心完成。数据分析采用SPSS 10.0统计软件，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以频数和百分数表示，采用X 2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

电视广告播出情况：①广告时间占电视播出节目的时间分布：在记录的两个电视台总共24 h播出时间内，电视广告的播出时间占电视播出节目的15.5%（3.6/24 h），食品和营养品广告播出时间7.5%（1.8/24 h）。不健康食品广告时间占电视节目播出时间的4.2%（1.05/24 h）。②广告：2d时间，共记录了2个频道播出的97次广告。其中，食品和营养品类的广告最多，游戏和学习类的广告较少。49次广告（占总数的50.5%）为食品和营养品广告，31次广告（32.O%）为日用品方面的广告，17个广告（17.5%）为游戏学习类广告。3种类型的广告分布图，见图1。③食品和营养添加剂方面，按出现频率排序是饼干和蛋糕（18次）、饮料（15次）、糖果类（7次）、快餐（6 次）、营养添加剂（2 次）和油炸食品（薯片1次），分布图见图2。④广告时间段的分布：2个电视台的食品和营养添加剂广告在16：00-21：00播出量33次（67.3%），而上午播出量16次（32.7%），所以16：00-21：00这一时间段是食品和营养添加剂广告集中播出的时间。⑤2个电视台广告播出的比较：从2个电视台的广告看，中央电视台少儿频道播出的食品和营养添加剂广告较多，占54.8%，而北京卡酷动画卫星频道仅42.8%。

电视广告中的食品广告对小学生购买行为的影响：共收集调查问卷456份。4～6年级的小学生平均年龄10岁。其中，每天看电视>3h27名（5.9%）；每天看电视2～3 h39名（8.6%）；1～2 h 102名（22.4%）；0.5～1 h 117名（25.7%），每天看电视< 0.5 h 171名f37.5 %）。我们将学生分为两组，即每日看电视≥2 h和<2h组。比较两组小学生有关购买行为的知晓、购买欲望和实际购买行为，以及身体发育情况。其中每天看电视≥2 h 66名（13.8%），每天看电视<2 h 390名（86.2%），见表1。

从表中可以看出，在不健康食品的知晓、购买欲望和实际消费方面，两组小学生差异有统计学意义（P<0.05）。在不健康食品的知晓方面。每天看电视时间≥2 h组知晓的食品（7.4±7.1）种，而每天看电视时间不足2h知晓的做过广告的食品（5.8±5.5）种（ P=0.007）。而且，每天看电视时间≥2 h组学生买过不健康食品的比例也显著高于看电视时间不足2 h组（4.7±6.2）种比（2.8±3.0）种（P=0.018）。对于看过的电视中的广告，请求父母去买的问题中，每天看电视时间≥2 h组的孩子中，经常、偶尔和从不请求父母购买的比例分别为18.2%、50010和23.8%，而另一组则为3.84%、52.3 010和43.8%，组间比较，具有显著差异（ P=0.027）。看电视多的一组经常要求购买的比例高于看电视少的一组。在消费方面，调查了每星期含糖饮料和西式快餐的平均次数。如表1所示，两组差异有统计学意义（P=0.004）。每天看电视时间≥2 h组平均饮用每天1瓶以上的甜飲料的人数显著高于看电视少的一组。每天看电视时间≥2 h组的学生倾向于多吃西式快餐，但差异无显著性（ P=0.094）。两组小学生的看电视的时间段没有差别，选择在下午18：00～ 21：00间看电视的小学生最多。

每日看电视时间和超重及肥胖的关系：这一组学生身高在1.50m左右，体重约40 kg。超重或肥胖78名（17.1%）。与看电视2 h以下的学生相比，每日看电视在2h以上的学生体重较大（41.9±9.9）kg比（40.2±9.8）kg（P=0.015），BMI较高（18.7±3.9）kg/m2比（17.9±3.5）kg/m2（P=0.026），超重或肥胖的比例也较高（22.70/。比16.5 %）（ P=0.020）。

讨论

电视中的广告情况：在2d2个针对少年儿童的电视节目中，约有50%的电视广告为食物和营养添加剂。其中占比例最大的是饼干和蛋糕类。糖果和洋快餐也占据了相当大的比例。根据世界卫生组织公布的全球十大不健康食品，油炸类食品和饼干类食品均属于不健康食品；成分主要是蔗糖的果糖，含糖量通常在85%以上，也属于不健康食品；薯片在煎炸过程中吸收了大量油脂，维生素损失严重；肯德基也是油炸类食品，长期食用容易导致心血管疾病，并且因含有致癌物质；饼干类食品主要危害包括食用香精和色素过多对肝脏功能造成负担，严重破坏了维生素，以及热量过多、营养成分低，对健康不利。若根据这个标准，将饼干和蛋糕类、糖果、洋快餐和油炸类食品算为不健康食品的话，32次广告（占食品类的62.3%）属于不健康食品的广告[3]。调查还发现，电视广告的播出时间占电视播出节目的15.5%，食品和营养品广告播出时间7.5%。不健康食品广告时间占电视节目播出时间的4.2%。若看电视以2h计算，约18 min在看广告，花8 min看不健康食品广告。占了很大的比例。两个电视台的食品和营养添加剂广告在16：00～21：00的播出量占全天的2/3，而小学生看电视的最多的时间段也主要是这个时间段，增加了广告的影响力。对于不健康食品广告，尤其是针对少年儿童的广告，世界各地的很多国家已经开始对其控制。对于商人来说，孩子是最大诱饵。色彩鲜艳的画面，富有煽动力的广告语言，诱惑和刺激孩子们，敦促其父母为其购买电视广告中涉及的吃、穿、玩的用品。广告会对儿童产生不好的影响。中国还有研究发现，90%以上的孩子最喜欢看的电视节目，第1是电视广告，第2是动画片，第3是少儿节目。《中华人民共和国广告法》第2章第8条规定：“广告不得损害未成年人和残疾人的身心健康。”而在1993年发布的《广告审查标准（试行）中也规定了禁止发布的儿童广告，包括比如利用儿童给家长施加购买压力。关于中央电视台少儿频道和北京卡酷动画卫星频道到底哪个关于食品的广告多，表面上看是中央电视台少儿频道的多，但因为两个电视台针对对象不同，中央电视台少儿频道面向全国，而北京卡酷动画卫星频道可能覆盖面不如中央电视台少儿频道，比起来没有意义。

看电视时间越长的学生，对不健康食品购买欲望较强，且消费较多：关于看电视对儿童的影响，已经有相当多的研究。比如英国有科学家证实，经常看电视还会造成儿童视力下降和体重增加，睡眠不规律，并容易造成儿童性格的孤僻和自闭，对其身体健康和心理健康都非常不利。此外，还可产生近视、散光等眼睛损伤。我国有研究证实，儿童肥胖率随看电视时间的增加而增加，平均看电视时间每增加1h，肥胖发生率增加约1.5%。对于购买行为，并不是以瞬间的拍板行动，而是早在购买发生之前就已经开始。我们的调查发现也支持这一理论，看电视时间长的小学生，不但对电视广告中的产品知道更多，更多经常请求父母购买，已消费的食品也较多。另外，对商品的介绍还包括报纸，杂志、书刊，家庭、亲友、同学都可对购买行为产生的影响。因此，电视广告仅是小学生的认识来源的一部分，少年儿童受的影响是多方面的，关键可能还要营造一种健康的氛围。

儿童肥胖问题堪忧：由教育部、国家体育总局、卫生部等部委公布的全国学生体质与健康调研结果表明：7～22岁城市男生，2005年超重和肥胖的检出率分别是13.25%和11.39%。本调查中，超重和肥胖的检出率达到了17.1%。医学研究证明，肥胖可导致糖尿病、高血压、高脂血症、动脉粥样硬化等多种疾病，成年以后的健康会出现问题。

建议：①目前世界各地均已经出台限制电视台播出不健康食品广告的规定，如英国政府在2005年规定，禁止电视频道在儿童观看电视的黄金时段播放任何“不健康食品”广告，中国也应尽快出台相关规定，让少年儿童更加健康成长。②父母和教师应多强调不健康食品的害处，不主动带孩子去吃西式快餐，在孩子要求吃不健康的食品时，建议通过讲道理的方式，减少或不去消费。③多增加课外活动，减少看电视的时间，少看电视，一方面增加了活动，另一方面，也可少受电视广告的诱惑。

不足之处：首先，看电视的时间较短，没有对比其他频道，比如中央台或地方台的广告，这样可以看出在不同频道的广告差别；其次，本文所采用的论据和材料均来源于互联网，有些可能不是正式出版的，可信度略差；最后，有些调查数据，如身高和体重为自己根据记忆填写，没有实际测量，减弱了可信性。

参考文献

[1]陈伟伟，高润霖，刘力生，等.中国心血管病报告2015概要[J].中国循环杂志，2015，31（7）：617-622.

[2] He W， James SA， Merli MG， Zheng H.AnmCreasmg socioeconomic， gap in childhoodoverweight and obesity in China[J].Am JPublic Health，2014，104（1）：14-22.

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