针灸护理对周围性面瘫的临床效果观察

李娟

doi：10.3 969/j .issn.1007- 614x.2018.5.76

摘要 目的：探讨针灸护理对周围性面瘫的临床效果。方法：收治周围性面瘫患者60例，随机分为对照组和护理组。对照组采用常规的护理方式，护理组采用针灸护理，比较两组护理效果。结果：治疗后，护理组的抑郁与焦虑情绪改善程度、治愈耗时和Portmann评分改善程度均优于对照组（P<0.05）。结论：针灸护理可改善周围性面瘫患者的临床病症，缓解患者的抑郁和焦虑情绪，加快治疗速度。

关键词 针灸护理；周围性面瘫；护理效果

周围性面瘫是由面神经非特异性炎症导致的，属于特发性面神经麻痹。患者临床常见口歪眼斜，无法自主管理面部表情、面部肌肉抽搐等[1]。该疾病的发病年龄段比较广泛，既有年轻患者，也有老年患者。周围性面瘫对患者日常生活存在影响，容易导致患者出现严重的焦虑和抑郁情绪。在该疾病的临床护理当中，常规护理方式虽有效果，但并不理想。在本次试验中，笔者选取30例患者实施针灸护理，研究针灸护理对于周围性面瘫患者的护理效果，现报告如下。

资料与方法

2016年2月- 2017年5月收治周圍性面瘫患者60例，随机将患者分成两组，每组30例。对照组中，男17例，女13例；年龄37～ 78岁，平均（52.4±2.6）岁；病程7～ 46 d，平均（24.6±1.7）d。护理组中，男20例，女10例；年龄34～ 81岁，平均（61.7±2.4）岁；病程6～ 51d，平均（30.2±2.3）d。两组患者一般资料差异无统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

方法：①对照组：该组采取常规的护理方式。使用肾上腺皮质激素进行治疗，加强维生素B的补充，辅导患者进行面部肌肉的训练等。②护理组：该组患者在常规护理的基础上，采用针灸护理方式。对患者面部穴位进行针灸治疗，以患者头面部阳经穴作为取穴的主穴，主要包括地仓、鱼腰、印堂、四白、迎香、阳白、颧髎、承浆、下关、颊车等穴位[2]，每次治疗30 min，1次/d，10 d为1个疗程，面瘫局部应当选择> 10个穴位进行针灸。针刺方式主要有透刺、浅刺和斜刺3种。此外，配合耳后和手部针灸进行治疗，每次针灸20 min，持续针灸护理30 d。针对不同病症患者，需要灵活调节针灸穴位，例如，对眼睑闭合不全者，应在上眼睑行丝竹空透鱼腰、攒竹透鱼腰，以散寒通络，取承泣、四白等穴位进行针灸治疗。

评价指标：采用焦虑（SAS）与抑郁（SDS）评分量表对两组患者治疗前后的焦虑与抑郁程度进行评价，评分越高，表示焦虑和抑郁程度越严重。分析两组患者的治愈时间与Portmann评分，Pofimann评分越高，表示治疗效果越明显[3]。

统计学方法：采用SPSS 22.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用n（%）表示，采用X2检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

两组焦虑与抑郁情况：两组患者在治疗后焦虑与抑郁情况均有改善，但护理组的改善情况优于对照组（P<0.05）。见表1。

两组治愈时间与Pofimann评分比较：对照组治愈耗时（20.25±2.62）d，护理组治愈耗时（11.05±1.25）d，护理组的治疗耗时远低于对照组（P<0.05）；两组患者治疗后Portmann评分均有良性改善，但护理组的改善效果更为明显（P<0.05）。见表2。

讨论

周围性面瘫患者由于面部神经出现了非特异性炎症，因此出现口歪眼斜，且无法控制自己的面部表情，这给患者的生活带来了严重的困扰，影响了患者的身体健康和心理健康。

对于周围性面瘫患者的治疗，传统上一般采用肾上腺皮质激素进行治疗，但治疗效果不明显，很多患者在用药后并无法实现根治，而采用中医的针灸治疗与护理却具有良好的效果[4]。

综上所述，针灸护理可以帮助改善周围性面瘫患者的临床病症，缓解患者的抑郁和焦虑情绪，加快治疗速度，推荐在周围性面瘫患者的临床护理中优先使用。

参考文献

[1]刘若冰.针灸护理对周围性面瘫的临床效果[J].吉林医学，2013，1（25）：185-186.

[2]徐朝美.针灸护理对周围性面瘫的临床效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2017，3（20）：265-266.

[3]张丽君.针灸护理对周围性面瘫的临床效果探索[J].大家健康（学术版），2016，7（10）：152-153.

[4]袁漪.针灸治疗周围性面瘫的护理体会[J].中西医结合护理（中英文），2016，2（15）：190-191.