实施孕期保健护理对妊娠结局的影响

彭守秀

doi：10.3969/j .issn.1007 -614x.2018.5.84

摘要 目的：探讨在孕妇护理过程中应用孕期保健护理的临床价值。方法：收治孕妇600例，平均分为孕期保健护理组和常规保健护理组。对两组孕妇分别实施孕期保健护理措施和常规保健护理措施，观察两组孕产妇的妊娠结局及并发症发生情况。结果：孕期保健护理组孕妇的妊娠结局及并发症发生率与常规保健护理组相比，差异有统计学意义（P<0.05），且孕期保健护理组优于常规保健护理组。结论：在孕妇护理过程中实施孕期保健护理能够明显改善孕产妇的妊娠结局，减少其不良妊娠结局，降低并发症的发生率。

关键词 孕期保健护理；妊娠结局；影响；孕产妇

资料与方法

2016年3月-2017年4月收治孕妇600例，将孕妇依照护理方式的差异分成孕期保健护理组（予以孕期保健护理）和常规保健护理组（予以常规保健护理），两组各300例。孕期保健护理组孕妇年龄20～ 40岁，平均年龄（30.87±1.42）岁；孕周37～ 40周，平均孕周（38.25±1.33）周。常规保健护理组妊娠糖尿病患者年龄18～ 39岁，平均年龄（29.86±1.29）岁；孕周36～ 40周，平均孕周（38.17±1.23）周。通过采用SPSS 21.0检验分析两组孕妇的基础资料可以发现，孕妇年龄、孕周之间差异较小，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：对孕妇600例均实施早期诊断、妊娠期并发症预防等常规保健护理措施。对300例孕期保健护理组孕妇实施孕期保健护理措施[1]。具体措施：①档案管理：帮助孕妇构建健全的妊娠期档案，将孕妇的妊娠期反应、个人信息、病史、预产时间、联系方式等纳入档案中，并通过沟通、交谈，充分了解其妊娠期具体表现，为孕妇及其家属答疑解惑。②身体检查：在孕妇进行产前检查时，通过交流告知孕妇及其家属妊娠期间可能发生的并发症，若发生异常情况，须及时报告医护人员。告知孕妇妊娠中期做好贫血检查、念珠菌性阴道炎筛查及糖尿病检查。针对妊娠合并症孕妇，须对其进行实时监护，避免其他并发症的产生。另外，于妊娠晚期（28～ 36周），告知孕妇至少每2周复诊1次，从而保证问题得以及时发现。在妊娠晚期，需要对孕妇的胎盘功能进行监测，避免胎儿发生慢性缺氧情况而没有得到处理。③健康教育：根据孕妇的实际情况，帮助其制定妊娠期作息、饮食方案（鼓励孕妇从水果、坚果中摄入维生素和必要的热量，从牛奶、豆制品、瘦肉中摄入钙元素、蛋白质和铁元素），鼓励孕妇进行适当的运动（散步2～3次/d，0.5 ll/次左右），避免孕妇发生过度肥胖或巨大儿等情况。另外，将妊娠期间需要注意的事项、健康饮食的必要性、分娩方式的利弊等充分告知孕妇及其家属，使其做好心理准备，帮助孕妇制定分娩计划，为其详细讲解各方面内容。④心理护理：孕妇的心理和生理相较于正常人更容易受到外界的影响发生变化，因此，在保证孕妇身体健康的同时，还需要加强对孕妇的心理护理。另外，在分娩前，须通过健康手册、视频等方式，让孕妇了解分娩过程及过程中需要注意的事项，提高其依从性和配合性[2]。

观察指标：①观察600例孕妇的妊娠结局；②观察600例孕妇的并发症发生情况。

统计学方法：选取统计学软件（版本：SPSS 21.0）比较检验孕妇600例的计量资料和计数资料，实施t检验和X2检验，分别将基础资料与妊娠结局、并发症发生率描述成（x±s）和百分数（%）的形式，P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

两组孕妇接受护理后妊娠结局比较分析：孕期保健護理组孕妇中，阴道分娩217例（72.33%），剖宫产分娩83例（27.67%）；常规保健护理组孕妇中，阴道分娩113例（37.67%），剖宫产分娩187例（62.33%）。经过X2检验，X 2=72.835 0，P=O.OO0 0.P<0.05，说明孕期保健护理组孕妇的剖宫产分娩率明显低于常规保健护理组，组间差异有统计学意义。孕期保健护理组孕妇中，早产14例（4.67%），新生儿窒息0（0.00%），巨大儿7例（2.33%），低出生体重14例（4.67%），总发生35例（11.67%）；常规保健护理组孕妇中，早产22例（7.33 010），新生儿窒息15例（5.00%），巨大儿15例（5.00%），低出生体重30例（10.00%），总发生82例（27.33%）。经过x 2检验.X2=23.4538.P=O.OO0 0.P<0.05，说明孕期保健护理组孕妇的不良妊娠结局发生率明显低于常规保健护理组患者，组间差异有统计学意义。

两组孕妇并发症发生率比较分析：孕期保健护理组孕妇中，高血压8例（2.67%），糖尿病5例（1.67%），产后出血8例（2.67%），总发生21例（7.00%）；常规保健护理组孕妇中，高血压33例（ll.00%），糖尿病28例（9.33 %），产后出血35例（11.67%），总发生96例（32.00%）。经过t检验，t=59.722 9，P=0.000 0.P<0.05，说明孕期保健护理组孕妇的并发症发生率明显低于常规保健护理组，组间差异有统计学意义。

讨论

孕期保健护理主要指的是通过在妊娠期对孕妇实施健康宣教、疾病筛查、产前体检、医学指导等护理措施，促使孕妇及其家属对相关知识产生深刻认识，了解妊娠期相关注意事项，从而科学、合理地选择分娩方式，最终获得良好的妊娠结局。在实施孕期保健护理措施的过程中，需要注重做好以下工作：①帮助孕妇及其家属了解不同分娩方式的利与弊，并将阴道分娩的优越性充分告知孕妇；②帮助孕妇制定产前检查日期表，并定期提醒其来院进行各项检查。

本次试验结果显示，孕期保健护理组孕妇的妊娠结局及并发症发生情况显著优于常规保健护理组。此次试验结果与朱曲佳的研究报道结果具有一定相似性[3]。

综上所述，孕期保健护理应用于孕妇妊娠期护理过程中，能够有效改善孕产妇的妊娠结局，降低孕妇不良妊娠结局及并发症发生率。

参考文献

[1]蒲玉林.实施孕期保健护理对孕妇妊娠结局的影响[J].大家健康（下旬版），2016，10（9）：187.

[2]李艳明.孕期保健对孕妇妊娠结局的影响分析[J].疾病监测与控制，2016，10（7）：590-591.

[3]赵锦华.孕期保健对48例孕产妇妊娠结局的影响评价[J]东方食疗与保健，2016（3）： 169.