健康教育在宫颈癌、乳腺癌筛查中的应用及价值评析

沈红霞

doi：10.3969/j .issn.1007 -614x.2018.5.101

摘要 目的：探讨健康教育在宫颈癌、乳腺癌筛查中的应用及价值。方法：选择适龄女性1 200例，分为对照组和健康教育组。对照组采取常规健康指导，健康教育组采用全面健康教育，比较两组干预效果。结果：健康教育组对宫颈癌、乳腺癌疾病知识的认知率、参与筛查的积极性评分、健康教育满意评分和疾病筛查率均高于对照组（P<0.05）。结论：健康教育在宫颈癌乳腺癌筛查中的应用价值高，有利于提升女性对宫颈癌、乳腺癌的认知水平，提高其参与筛查的积极性和对健康教育的满意度。

关键词 健康教育；宫颈癌、乳腺癌筛查；应用价值

目前，宫颈癌、乳腺癌筛查已经成为国家公共卫生项目之一，随着人们对宫颈癌、乳腺癌筛查重视度的提高，宫颈癌、乳腺癌符合筛查条件的女性的检出率和早期治疗率也有所提高。近年来宫颈癌、乳腺癌多发生于年轻女性，但因多数人对宫颈癌乳腺癌相关知识了解程度低下，加上其早期无明显症状，成为健康隐患，危害人类健康，降低女性生活质量[1、2]。因此，加强对女性宫颈癌、乳腺癌的知识教育刻不容缓。本研究分析了健康教育在宫颈癌、乳腺癌筛查中的应用及价值，现报告如下。

资料与方法

2013年6月- 2017年7月选择符合宫颈癌、乳腺癌筛查年龄的适龄女性1 200例，根据数字表法分对照组和健康教育组。健康教育组共600例，年龄35～ 64岁，平均（50.28±3.71）岁。对照组共600例，年龄35～ 64岁，平均（50.42±3.21）岁。两组_般资料差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：对照组采取常规健康指导，单纯对其口头讲解预防宫颈癌、乳腺癌的一些注意事项等。健康教育组则实施全面健康教育，具体如下：①开展宫颈癌乳腺癌知识讲座：每个月在团结湖街道办事处会议室或团结湖社区卫生服务中心开展宫颈癌、乳腺癌相关知识讲座，并邀请本组成员参加，使其明确颈癌、乳腺癌发病原因、预防方法、危害性等。可通过生动形象动画、图片等的应用和现场讲解、互动等多种方式，提高符合筛查条件的女性的认知。还可通过一对一交流和面对面交流，设立咨询平台等方式，方便符合筛查条件的女性更好学习相关知识，消除其关于宫颈癌、乳腺癌的疑虑。②网络社区成立：通过建立微信群、在博客和微博等平台传播宫颈癌、乳腺癌相关健康资料，和符合筛查条件的女性分享和学习宫颈癌、乳腺癌相关知识，使其培养良好生活习惯。③健康宣传：在中心或社区宣传栏等张贴宫颈癌、乳腺癌的预防知识和筛查知识，并附上健康咨询热线，方便符合筛查条件的女性咨询。④发放宫颈癌、乳腺癌筛查健康手册：将宫颈癌、乳腺癌筛查知识制作成为手册发放至每个符合筛查条件的女性和家庭，以加大宣传力度，提高符合筛查条件的女性认知水平。

观察指标：比较两组对宫颈癌、乳腺癌知识的认知率（将知晓程度分为100分，其中> 90分为完全知晓，70～ 90分为部分知晓，< 70分为知晓）；参与筛查的积极性评分、健康教育满意评分（、满分100分，分值越高说明积极性和满意度越高）；筛查率。

统计学方法：采用SPSS 20.0分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用为（%）表示，采用X 2检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

结果

两组对宫颈癌、乳腺癌知识的认知率比较：健康教育组对宫颈癌、乳腺癌知识的认知率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组参与筛查的积极性评分、健康教育满意评分比较：健康教育组参与筛查的积极性评分、健康教育满意评分高于对照组，差异有统计学意義（P<0.05），见表2。

宫颈癌、乳腺癌筛查率比较：健康教育组宫颈癌、乳腺癌筛查率97.83%，高于对照组的83%，差异有统计学意义（P<0.05）。同时，筛查人数逐年递增。其中，2013年274例，2015年286例，2017年319例。

讨论

目前，多数女性保健意识差，保健知识缺乏，加上避孕措施不当，人工流产逐年增多，容易增加宫颈癌、乳腺癌患病风险，对女性生命安全造成严重威胁[3、4]。近年来，我国宫颈癌、乳腺癌发病率有所升高，且有年轻化趋势，发病早期无典型症状，但随着病情进展可出现阴道排液和流血，甚至可出现贫血，对符合筛查条件的女性生命安全造成严重威胁。通过早期健康教育，可提高女性对宫颈癌、乳腺癌的认知，有利于从源头减少健康隐患，提高其筛查积极性和参与度，以及早诊断和治疗，避免病情加重和恶化[5、6]。

综上所述，健康教育在宫颈癌、乳腺癌筛查中的应用及价值高，有利于提升符合筛查条件的女性对宫颈癌、乳腺癌的认知水平，提高其参与筛查的积极性和对健康教育的满意度，值得推广。

参考文献

[1]徐红，付欣.健康教育在宫颈癌乳腺癌筛查中的应用[J].中国卫生产业，2017，14（16）：48-49.

[2]林安平.社区健康教育干预在宫颈癌乳腺癌筛查中的作用[J]饮食保健，2017，4（11）：279-280.

[3]赵文娟，李永新.大连地区妇女乳腺癌、官颈癌筛查结果分析[J]中国卫生统计，2012，29（1）：125-126.

[4]余文洁，肖淑君，沈锦红，等.2015年清远市1.6万例农村妇女宫颈癌与乳腺癌筛查结果[J].实用医学杂志，2016，32（16）：2743-2745.

[5]李银平，郑之敏，王淑珍，等.健康教育对女性两癌认知水平及筛查行为的影响[J].癌症进展，2016，14（6）：572-574.

[6]金晓玲，谢秋霞.宜兴市2009-2012年农村妇女宫颈癌和乳腺癌筛查结果分析[J].中国妇幼保健，2013，28（16）：2509-2511.