蒙脱石散联合枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒治疗小儿腹泻疗效观察

吴永珍

doi：10.3969/j.issn.1007 -614x.2018.3.21

摘要：目的：探讨蒙脱石散联合枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒治疗小儿腹泻的临床效果。方法：收治腹泻患儿118例，随机分为观察组和对照组。两组均采用常规对症治疗，对照组加用蒙脱石散治疗，观察组在对照组基础上加用枯草杆菌肠球菌二联活茵多维颗粒治疗，比较两组治疗效果。结果：观察组治疗总有效率明显高于对照组（P<0.05）。结论：蒙脱石散联合枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒治疗小儿腹泻的临床效果显著。

关键词：小儿腹泻；蒙脱石散；枯草杆菌肠球菌二联活茵多维颗粒

在儿科临床上，小儿腹泻是一种常见的消化道疾病，也称为婴幼儿消化不良，多发于夏秋两季，主要由胃肠道功能紊乱导致，腹泻、呕吐是其主要的临床表现，需要及时进行有效的治疗，否则将会导致患儿发生营养不良、生长发育迟缓等不良情况，对患儿的健康成长造成严重不利的影响[1、2]。临床上对腹泻患儿多采用常规对症治疗，如卧床休息、抗感染等，在此基础上增加蒙脱石散治疗，但是治疗效果不尽理想[3]。为了研究最佳的治疗方案，2016年7月-2017年7月收治部分腹泻患儿采用蒙脱石散联合枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒进行治疗，取得了较好的治疗效果，现报告如下。

资料与方法

2016年7月-2017年7月收治腹泻患儿118例，按照随机数字表法将患儿分成观察组和对照组，每组59例。对照组中，男33例，女26例；年龄0.5～3岁，平均（1.25±0.14）岁。观察组中，男34例，女25例；年龄0.4～ 2.8岁，平均（1.23±0.21）岁。所有患儿都表现出不同程度的发热、呕吐等症状，大便次数增多，呈蛋花样或者水样。对两组一般资料进行统计学分析，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

治疗方法：两组都采用常规对症治疗，具体如下：让患儿卧床休息，注意饮食要清淡或用低乳糖饮食，纠正水、电解质不平衡的情况，同时做好抗感染治疗。对于脱水的患儿，需要静脉补液，防止患儿出现缺钾和血容量不足的情况，并且还需要注意给予患儿肠黏膜保护剂治疗。对照组在常规治疗的基础上增加蒙脱石散治疗。按照患儿的年龄决定服药剂量，≤1岁的患儿，1袋/d，分3次服用；1—2岁之间的患儿，每天服用1—2袋，分3次服用；>2岁的患儿，每天服用2～3袋，分3次服用。观察组在对照组治疗的基础上增加枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒治疗。口服，2次/d，1～2g/次。两组均连续治疗3d。

观察项目：观察两组临床治疗效果。本次研究将治疗的效果分为3个层次，即痊愈、有效和无效。①痊愈：在治疗3d之后，患儿的大便性状和次数都恢复正常，呕吐等临床症状也全部消失，对患儿的大便进行化验，结果显示正常。②有效：经过3d治疗，大便的性状和次数基本恢复正常，各种临床症状基本消失，大便常规检查结果明显好转。③无效：经过3d的治疗，各种症状都没有改善，甚至出现了病情加重的情况[4]。

统计学方法：采用SPSS 14.0软件分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验；计数资料采用率（%）表示，采用X2检验，P< 0.05为差异有统计学意义。

结果

观察组治疗总有效率98.31%，明显高于对照组的84.75%，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05），见表l。

讨论

小儿腹泻是儿科临床上常见的一种急性胃肠道功能紊乱性疾病，主要临床表现为腹泻、呕吐，出现这种疾病的主要原因是患儿的胃肠道功能发育不完善，因此容易受到多种病毒细菌的侵袭，最终导致患儿肠道内的菌群失调，从而产生腹泻症状。

枯草桿菌肠球菌二联活菌多维颗粒也是治疗小儿腹泻的有效药物，其中含有丰富的乳酸杆菌，服用之后乳酸杆菌会在患儿肠道之内定居，有效发挥保护肠道黏膜的作用，促使肠道在短时间之内恢复正常，阻止有害的微生物侵入患儿的肠道，危害患儿脆弱的肠道功能。枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒当中还含有较多的维生素，在治疗患儿腹泻的同时，还可以提高患儿吸收各种维生素的能力，重新帮助患儿建立人体天然屏障，促使患儿尽快恢复健康。临床研究发现，将蒙脱石散和枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒联合用于治疗小儿腹泻，可以达到事半功倍的效果，通过相互协调作用，可以有效提高患儿黏膜屏障对攻击因子的防御作用，固定、抑制患儿消化道之内的细菌、病毒等有害物质，防止受到病原微生物的攻击，快速控制疾病的发展，改善各种临床症状，同时治疗的安全性比较高，不会对患儿造成严重的不良反应。

本文研究与其他文献研究结果基本一致，表示研究结果可靠，蒙脱石散联合枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒方案对治疗小儿腹泻具有显著效果，具有重要的临床应用价值。

综上所述，对小儿腹泻患儿，在常规对症治疗的基础上实施蒙脱石散联合枯草杆菌肠球菌二联活菌多维颗粒方案治疗，可以取得更加显著的治疗效果，有效改善患儿的肠胃功能，消除腹泻症状，缓解和减轻各种临床症状，提高肠胃抵御病毒和细菌的能力，帮助患儿重新建立人体天然屏障。并且这种方案治疗的安全性比较高，在发挥治疗效果的同时也不会对患儿的肾脏等器官造成严重的负担，值得进一步在临床上推广和应用。

参考文献

[1]冯婉萍，陈召金，邱瑞清，等.双歧三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻临床疗效观察[J]临床和实验医学杂志，2013，12（4）：310-311.

[2]曹美琴.双歧杆菌乳杆菌三联活菌片联合蒙脱石散治疗小儿腹泻的临床观察[Jl.临床和实验医学杂志，2010，9（23）：1800-1801.

[3] 吕一枝，张新军，李志飞，等.赖氨葡锌颗粒联合蒙脱石散和双歧杆菌乳杆菌三联活菌颗粒治疗小儿腹泻的效果[J]中国生化药物杂志，2016，36（12）：167-169.

[4]陈颖，石明芳，曾嵘，等.双歧杆菌活菌联合蒙脱石散治疗小儿腹泻疗效观察[J].西部医学，2016，28（5）：687-690.