艾迪注射液联合TP方案对非小细胞肺癌的治疗效果

杨华

摘要 目的：探討艾迪注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌的效果。方法：收治非小细胞肺癌患者60例，随机分为对照组和研究组，各30例。对照组基于TP方案治疗，研究组在此基础上联合艾迪注射液治疗。结果：研究组总有效率显著高于对照组，KPS有效率明显高于对照组（P<0.05）；研究组白细胞下降率明显低于对照组（P<0.05）。结论：艾迪注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌不仅可以提高疗效、改善生活质量，而且安全性高。

关键词 非小细胞肺癌；艾迪注射液；TP方案

肺癌作为高发性恶性肿瘤，Parkin等学者在2005年报告中指出中国男性肺癌发病率高居全球第4位。我国男性肿瘤中，肺癌则高居首位，且75%～ 80%。为非小细胞肺癌，约有2/3患者就诊时已为中晚期，丧失最佳的治疗时机。TP化疗方案是治疗非小细胞肺癌主要的方案，但近几年一些研究指出在TP方案上加入中药可提高疗效、缓解不良反应。而艾迪注射液作为广泛抗肿瘤中药，在非小细胞肺癌中有着不错的应用价值[1]。为了进一步探讨非小细胞肺癌患者采取艾迪注射液与TP方案联合治疗的效果，我院针对收治的60例患者进行了如下研究。

资料与方法

2012年6月-2017年6月收治非小细胞肺癌患者60例。入组对象有完整临床资料，符合非小细胞肺癌诊断标准[2]，预计生存期≥3年，肝肾功能、血常规正常，有良好依从性，自愿配合研究。同时排除严重慢性病史、长期服药、精神病或意识障碍、严重心肝肾等脏器病变患者。按照随机数表法分为对照组和研究组，每组30例。对照组男17例，女13例；年龄44～ 73岁，平均（56.9±4.3）岁；其中鳞癌6例，腺癌14例，腺鳞癌10例。研究组男16例，女14例；年龄42～76岁，平均（56.5±4.7）岁；其中鳞癌7例，腺癌14例，腺鳞癌9例。两组基础资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），有可比性。

方法：对照组单用TP方案动脉灌注化疗，化疗前予醋酸地塞米松10 mg静脉滴注，予10 mg盐酸苯海拉明注射液肌内注射，进行预处理。予以175 mg/m2紫杉醇注射液取1/2剂量动脉灌注，dl；予以75 mg/m2顺铂取1/2剂量动脉灌注，dl。此外，予以常规止吐、利尿等治疗。研究组除了前述治疗外还加用艾迪注射液治疗，将50 mL艾迪注射液溶入500 mL的0.9%氯化钠注射液中静脉滴注，1次/d。两组患者1个周期以连续治疗3周计，连续治疗4个周期。

观察指标：对两组患者临床疗效、不良反应进行记录，并评估KPS效果，实施统计学分析。

评价标准：①临床疗效[3]：按照国际肿瘤疗效评价标准执行，包括完全缓解、部分缓解、稳定、进展，总有效率按照完全缓解率与部分缓解率之和计。②KPS效果[4]：采取KPS评分评价生活质量改善效果：a.显著改善：治疗后KPS评分增幅≥20分；b.部分改善：治疗后KPS评分增幅10～ 19分；c.无效：治疗后KPS评分增幅<10分或下降。有效率按照显著改善率与部分改善率之和计。 统计学方法：利用SPSS 19.0分析，以百分比%、X2检验处理计数资料；以（x±s）、t检验处理计量资料，P< 0.05表示差异有统计学意义。

结果

两组临床疗效比较：研究组总有效率明显高于对照组（P<0.05），见表1。

两组KPS效果比较：研究组KPS有效率明显高于对照组（P<0.05），见表2。

两组不良反应比较：两组均有不良反应，其中研究组白细胞下降率明显低于对照组（P<0.05）；其余方面比较，差异无统计学意义（P>0.05），见表3。

讨论

非小细胞肺癌作为国内比较常见的一种恶性肿瘤，对患者的身心健康都会造成严重影响，紫杉醇与顺铂（TP）是治疗本病比较常见的化疗方案。这种方案被证实可延长生存时间，但实践中显示其不良反应较多，给患者会带来痛苦，影响生存质量。此外，一些研究中提出化疗所致骨髓抑制会延误或中断治疗，从而影响疗效。随着中西医结合治疗逐渐增多，一些研究中指出采取TP方案联合中药艾迪注射液治疗可以提高预后效果，我院展开了研究。

艾迪注射液中含有人参、刺五加、黄芪及斑蝥等，有抗肿瘤与提高免疫力的效果，其药剂中含有去甲蝥素与刺五加皂苷多糖、人参皂苷、黄芪多糖等。去甲蝥素应用在肿瘤S期，可抑制DNA合成，导致S期和G2+M期阻滞，诱导肿瘤凋亡。黄芪多糖可加速网状内皮系统吞噬，改善淋巴细胞抗癌活性。人参皂苷可增强淋巴细胞活性及其功能，使得干扰素与白细胞介素产生。艾迪注射液中人参与黄芪及刺五加联合应用能实现扶正益气的效果，增强化疗效果，减轻不良反应。

参考文献

[1]施子夏，张劲，张兵兵，等.艾迪注射液联合TP方案治疗非小细胞肺癌的临床观察[J].中国药房，2016，27（23）：3234-3237.

[2]李媛嫒.艾迪注射液联合TP方案用于非小细胞肺癌治疗的价值评定[J]今日健康，2016，15（7）：48-49.

[3]苏丽丽，闫秀文，王海播，等.TP方案联合艾迪注射液治疗晚期非小细胞肺癌的疗效观察[J].河南医学研究，2016，17（1）：101-102.

[4] 邓丽聪.艾迪注射液联合TP方案治疗中晚期非小细胞肺癌的临床观察[J].医学美学美容（中旬刊），2014，15（12）：171-172.