中医针灸结合西药治疗神经痛的临床效果

王宏玉744400甘肃灵台县皇甫谧中医院内一科

中医针灸结合西药治疗神经痛的临床效果

王宏玉
744400甘肃灵台县皇甫谧中医院内一科

目的：探讨中医针灸结合西药治疗神经痛的临床效果。方法：收治神经痛患者150例，随机分为C1组（观察组）及C2组（对照组），每组75例。C1组给予中医针灸结合西药治疗；C2组给予西药治疗。对比两组患者治疗后的SAS评分以及临床疗效。结果：C1组的临床疗效明显优于C2组（P＜0.05），C1组的SAS评分明显优于C2组（P＜0.05）。结论：中医针灸结合西药治疗神经痛能够显著改善患者临床疼痛程度，具有操作简单、经济高效及安全性高的特点。

中医针灸；西药；神经痛

神经痛又被称之为自发痛，属于神经科较为常见的一种疾病。此种疾病因为出现了神经病变，对患者的生活造成了严重影响。对于此种疾病，中西医均存在对应的治疗方法，各表现出独自特点。伴随着医疗水平的快速进步，针对神经痛疾病，中医针灸结合西药治疗的方法于临床获得了广泛应用[1]。为了进一步分析中西结合治疗的临床价值，本文主要针对我院收治的神经痛患者，临床选择中医针灸结合西药的方法进行治疗，在缓解患者疼痛症状方面效果极其显著，现报告如下。

资料与方法

2012年12月-2014年12月收治神经痛患者150例，通过随机数字表法完成神经痛患者的随机分组。C1组75例，男25例，女50例；年龄30～76岁，平均（39.5±1.9）岁；病程0.3～1.7年，平均（0.9±0.2）年；其中带状疱疹后遗神经痛39例，坐骨神经痛36例。C2组75例，男26例，女49例；年龄31～75岁，平均（40.1±2.1）岁；病程0.2～1.6年，平均（0.8±0.3）年；其中带状疱疹后遗神经痛40例，坐骨神经痛35例。对比两组神经痛患者的一般资料，差异无统计学意义（P＞0.05）。

C1组治疗方法：主要选择中医针灸结合西药的方法进行治疗。具体步骤：①针对带状疱疹后遗神经痛患者，西药主要选择维生素B1（20 mg）+维生素B12（500μg）+维生素E胶丸（0.1 g）+消炎痛片（25mg）进行治疗，选择口服方式，3 次/d。针灸治疗方法：根据患者的神经解剖定位，有效确定患者痛区支配神经节段，选择患者痛侧夹脊穴；针对痛点表现极为明显的患者，选择围刺法于患者痛区，保持顺着患者外围完成取穴，利用毫针对患者进行针刺，对患者实施捻转泻法，2次/d[2]。②针对坐骨神经痛患者，西药主要选择醋酸氢化泼尼松注射液（1mL，25％）+普鲁卡因注射液（1.5 mL，0.25％）+注射用水（1mL）。于患者的委中穴以及环跳穴完成注射。第5 d 1次，治疗5次为1个疗程。与此同时每间隔4穴于相同部位对患者完成复方丹参液（4mL）+维生素B1针（20mg）+维生素B12针（500μg）的注射[3]。针灸治疗方法：选择患者的主穴位，针对表现出外伤血瘀症状的患者，添加委中穴放血治疗，针对患者腰骶位置痛点选择梅花针进行叩刺，对患者实施捻转补泻法或者实施提插补泻法，1次/d，治疗10 d为1个疗程。每间隔3 d对患者进行下1个疗程的治疗。

C2组治疗方法：主要选择西药治疗的方法。用药方案同C1组西药治疗方案。两组均进行为期5个疗程的治疗。

疗效判断标准：①治愈：对患者实施临床检查，所有指标全部显示正常，患者神经疼痛症状全部消失；②显效：患者所有指标全部显示正常，神经疼痛症状表现为部分消失；③有效：患者所有指标全部显示正常，患者神经疼痛症状表现为缓解；④无效：患者完成治疗后疾病未表现出任何程度好转，甚至出现严重情况。

统计学方法：选择统计学软件SPSS 16.0完成神经痛患者的临床数据分析，分别选择t检验以及χ2检验，以±s）形式以及％形式表示计量资料以及计数资料，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

结果

SAS评分：在SAS评分方面，C1组明显优于C2组（P＜0.05），见表1。

临床疗效：两组神经痛患者完成治疗后，在临床疗效方面，C1组明显优于C2组（P＜0.05），见表2。

讨论

带状疱疹主要因为水痘-带状疱疹病毒导致。临床症状主要表现为皮损区出现剧烈疼痛症状，并且合并出现疱疹，呈现带状分布特点。坐骨神经痛属于沿着患者坐骨神经通路的一种疼痛症候群，临床症状多表现为单侧疼痛，尤以夜间疼痛最为显著。针对2种方法单独选择西医方法进行治疗，难以获得显著效果，并且无法彻底治愈。

中医针灸疗法为内病外治，通过舒经活络，保证患者发生瘀阻的经络可以有效恢复通畅，从而保证人体的生理功能用恢复正常。针对神经痛患者，将中医针灸与西药方法进行结合，对患者进行治疗，最终可以获得确切效果，临床能够获得较高的治疗有效率。

表1 两组神经痛患者SAS评分的临床对比±s）

表1 两组神经痛患者SAS评分的临床对比±s）

组别 例数 治疗前 治疗后 t P C1组 75 7.46±1.26 2.02±1.05 30.963 ＜0.05 C2组 75 7.49±1.25 2.63±1.45 23.291 ＜0.05 t 5.023 9.196 P ＞0.05 ＜0.05

总之，针对神经痛患者，临床选择中医针灸结合西药的方法进行治疗，能够有效缓解患者临床疼痛症状，最终达到疾病根治的效果，提高神经痛患者的生活质量。

[1]卢伟.中医针灸结合西药治疗神经痛的疗效研究[J].中国卫生产业,2013,5（27）：179-180.

[2]李帅.探讨中医针灸联合西药治疗神经痛的临床疗效[J].中外医疗,2014,9（2）：138-140.

[3]熊毅,杨立志.中医针灸结合西药治疗神经痛的疗效分析[J].求医问药（下半月）,2011,9（9）：291.

Clinicaleffectof Chinesemedicine acupuncture series combined w ith westernmedicine in the treatmentof neuralgia

Wang Hongyu
The FirstDepartmentof InternalMedicine,HuangfumiTraditionalChineseMedicine HospitalofLingtaiCounty,Gansu 744400

Objective：To explore the clinical effect of Chinesemedicine acupuncture series combined with westernmedicine in the treatment of neuralgia.Methods：150 patients with neuralgia were selected.They were random ly divided into C1 group（the observation group）and C2 group（the control group）with 75 cases in each.C1 group was given Chinesemedicine acupuncture series combined with westernmedicine treatment.C2 group was givenwesternmedicine treatment.The SASscoresafter treatment and clinical curative effects of patients in two groups were compared.Results：The clinical curative effect of C1 group was significantly better than thatof C2 group（P＜0.05）.SASscore of C1 group was significantly better than thatofC2 group（P＜0.05）.Conclusion：Chinesemedicine acupuncture series combined with westernmedicine in the treatmentofneuralgia can significantly improve the clinicalpain degree ofpatients.Ithas the featuresofsimple operation,high economic efficiency and high security.

Chinesemedicineacupuncture series；Westernmedicine；Neuralgia

表2 两组神经痛患者临床疗效对比（例）

10.3969/j.issn.1007-614x.2015.18.54