口服司帕沙星及多种抗感冒药致癫样发作一例

段 磊，胡宝祥，司继刚

(1.山东省淄博市中心医院临床药学科，山东淄博 255036；2.山东省淄博市中心医院心脏重症监护室，山东淄博 255036)

1 病例资料

神经内科临床药师在药学查房时详细询问患者的用药史，患者自诉10 d前因上呼吸道感染口服大青叶片、头孢氨苄，用药3 d效果不佳，改为莲花清瘟颗粒、蓝芩口服液、克拉霉素片和复方氨酚烷胺胶囊联合治疗6 d，自觉感冒症状好转，但未痊愈。患者发病当日上午11:00因朋友推荐口服乳酸司帕沙星片(国药准字H20051254，山东淄博新达制药有限公司，批号不详)0.1 g，进食后于当日下午13:00继续服用复方氨酚烷胺胶囊2粒、蓝芩口服液10 ml、克拉霉素片0.25 g。患者家属13:30发现患者出现眼球上翻、四肢僵直、意识不清。

2 分析和讨论

此外，复方氨酚烷胺胶囊成分为每粒含对乙酰氨基酚250 mg、金刚烷胺100 mg、马来酸氯苯那敏2 mg、人工牛黄10 mg、咖啡因15 mg。金刚烷胺说明书中有导致抽搐的ADRs，同时咖啡因也有中枢兴奋作用。虽然患者口服司帕沙星前服用该药物并未出现不适，但仍不能排除药物的累加作用而促使ADRs的发生，应注意危险因素的分析和鉴别。

3 小 结