基于绩效管理的医院成本核算方法研究

汪萍萍

摘要：在新医改的影响下，医院开始实施绩效管理下的成本核算，将绩效管理与医院成本核算相结合，对提升医院的经济效益和社会效益都有很大的帮助，尤其是在提升医院综合竞争力方面有着积极的影响。从促进医院发展的角度出发，制定全新的绩效考核制度，作为医院成本核算的依据，有助于提高医疗水平、丰富医疗资源。

关键词：绩效管理 医院 成本核算方法

前言

近几年来，受新医改的影响，社会和国家政府对医院的关注度越来越高，制定了很多优惠制度与激励政策促进医院的发展，其主要目的就是为了提升医院的绩效管理水平，使医院能够更好的进行成本核算的控制。成本核算在医院的运营过程中占据着重要的地位，基于绩效管理的医院成本核算能够在提升医院成本核算效率的同时，给医院带来更多的经济效益与社会效益，对医院的可持续发展有很大的帮助。

一、基于绩效管理的医院成本核算的必要性

（一）降低采购成本

基于绩效管理的医院成本核算与普通的医院成本核算相比，其核算效率、核算质量都有很大的提升，使医院成本核算的数据结果更加的精准，对于医院的经济效益的发展有着积极的意义。在使用绩效管理的医院成本核算的时候，要严格按照国家政府制定的规章制度进行核算，药品采购、医药设备采购都需要在规定的地点进行采购，确保他们的质量、效果等方面不存在任何问题，还能够降低采购成本，提升医院的经济效益。

（二）减少资源浪费

传统的医院成本核算模式比较单一，在使用过程中也比较繁琐，还不能保证核算结果的准确性与真实性，基于绩效管理的医院成本核算模式比较多元化，其表现形式也非常多样，给医院各个方面的发展带来很多积极的作用。其中比较明显的作用是针对医院工作人员的影响，在绩效管理的影响下，医院工作人员的节约意识有所提高，能够减少医院在运营过程中不必要的浪费，通过了解医院工作人员在工作中的实际情况进行绩效考核，通过相互之间的监督、管理，提高工作人员的工作效率与工作质量，对于提升绩效考核成绩有很大的帮助。员工的绩效考核成绩与医院的发展有着直接的联系，只有员工的综合素质提升了，才能促进医院的和谐稳定发展，实现医院成本核算的有序性与稳定性。

（三）提高医疗水平

基于绩效管理的医院成本核算有助于提高医院的医疗水平，将绩效考核与成本核算相结合，充分调动医院工作人员的积极性，从员工自身利益的角度出发，能够提升员工的工作质量与工作效率，间接的提高了医院的医疗水平，在对医院的管理成本与运营成本进行控制的同时，推动医院经济效益与社会效益的稳定发展。

（四）丰富医疗资源

丰富的医疗资源是医院能够正常运营的基本保证，也是最耗费资金成本的一个环节。基于绩效管理的医院成本核算能够在丰富医院资源的同时，降低资金成本的消耗，从根本上提升医院的经济效益。丰富医疗资源的方式有两种，一种是提高医院工作人员的成本意识，降低不必要的成本浪费，使医院能够有更多的资金去配置医疗资源。另种是提升医疗资源的利用率，在无法丰富医疗资源的情况下，可以通过提升医疗资源的利用率，使有效的医疗资源发挥最大的医疗效果，为患者的各方面需求提供了基本保障。

二、基于绩效管理的医院成本核算的方法

（一）全新的绩效考核标准的制定

传统的绩效考核标准并不适合现代化的医院成本核算，要想充分發挥出绩效管理在医院成本核算中的效果，就必须要制定全新的绩效考核制度。首先，绩效考核制度的设计要符合医院发展情况的客观性，能够为工作人员的绩效考核提供依据，将“多劳多得”作为绩效考核的基本原则，将个人利益与医院发展紧密的结合在一起，这样才能最大限度的调动员工的积极性，从根本上提高员工的工作质量与工作效率。在进行医院成本核算的时候，不同部门要采取不同的核算方式，将传统的、单一的考核方式向多元化、多维度的方向转变，明确绩效考核内容范围的界定，充分发挥出绩效考核制度的作用。

（二）引入全成本核算方式

全成本核算是基于绩效管理的医院成本核算衍生出来的一种新的核算方式，相当于成本核算的基础。不管采用哪一种方式进行成本核算，都需要以全成本核算为依据。在绩效管理的医院成本核算中，要将可能产生的任何费用都包括在其中，像是人员费用、卫生材料费用、医疗设备费用等，只用充分了解了医院的经营状况，明确可能产生费用的环节，才能更好的进行医院成本核算。

（三）构建三层次成本核算方式

医院可以通过构建三层次成本核算方式进行医院成本核算。顾名思义，三层次成本核算主要分三层，第层是医院级别的成本核算，主要针对医院运营的总成本进行核算。第二层是科室级别的成本核算，主要针对各个科室、部门的运营成本进行核算。第三层是医疗项目的成本核算，虽然处在核算层次中的最底层，但是其准确性将会直接影响到整个医院成本核算的效率。

结论：综上分析可知，在新医改的影响下，基于绩效管理的医院成本核算受到了广泛的关注，只有将绩效管理与成本核算最大限度的结合在一起，才能实现最佳的成本核算效果。