政府会计制度对医院会计核算的影响分析

刘凌汐

本文主要以政府会计制度对医院会计核算的影响分析为重点进行阐述，结合当下政府会计制度具体内容和项目为依据，首先分析医院会计核算工作现状，其次从保证会计核算工作日益完善、保证会计核算工作日益规范、保证会计核算工作日益有效几个方面深入说明并探讨政府会计制度给医院会计核算带来的影响，最后思考政府会计制度背景下，提高医院会计核算效率的有效对策，进而凸显政府会计制度的价值和效用旨意在为相关研究提供参考资料。

医院内部的会计核算工作，在很大程度上影响医院的整体运营情况。立足于政府会计制度，医院会计核算工作被进一步要求和规范，便于对应单位更好地实施会计政策，为医院良好发展奠定基础。如今政府会计制度已经存在于医院会计核算的方方面面，使得会计核算工作更加具备科学性与高效性，针对政府会计制度对医院会计核算工作带来的影响，以下是笔者进行的具体分析和思考。

医院会计核算工作现状

医院会计核算期间，对应的核算方式与机制有待进一步完善，现有的成本核算模式，淡化成本核算的重要性，没有充分的对整个流程进行核算管理，导致成本核算的实效性不强。并且因为就财务制度因素的影响，部分医院现有的成本核算信息不够完整，成本核算工作重点是给予医院的多个项目支出与资金收入加以总结，单一地开展核算工作无法保证管理者科学的对会计核算工作进行判断与控制，仅仅是结合会计核算的信息数据，分析医院经费支出的实际结果。除此之外，医院设置的财务管理模式存在滞后性，成本核算并不是独立进行的，没有结合费用与固定成本，按照类别管理会计科目，造成费用界限相对混乱。财务管理单位的工作者职业素养存在差异，自身的成本核算意识不够明显，设置的考核制度与监督制度也需要优化。基于旧财务会计机制的影响，医院费用分摊以间接分摊与直接分摊的模式进行，引出成本管理责任不明，无法准确反映收支情况与资金结余情况，在一定程度上影响着医院会计工作顺利进行。

政府会计制度给医院会计核算带来的影响

保证会计核算工作日益完善

站在政府会计制度的视角下，全面思考医院会计核算的多个项目，尤其是会计核算的要求，明确医院具备的卫生公益性质，拓展工业核算的内容，纳入医院公益支出情况；与此同时，新财务会计机制给医院的具体运作问题进行预计，保证会计核算机制凸显规范化。政府会计制度调整医院净资产的核算方式，不只是凸显会计信息数据的正确性，还体现科研教育以及财政补助的核算信息，保证会计核算工作日益完善。在预算会计影响上，落实政府会计制度之后，给予预算实施提供确切要求，也就是披露工作要保证真实性与及时性。可因为新的会计制度和传统会计制度，在预算会计上表现出差异，所以会计科目与要素的设置要凸显出本质层面的不同。预算会计领域内，往往是基于预算管理产生的现金收支现象加以平行记账处理。具体的核算不思考资产变动与负债变动，还要给予预算收支结余的情况加以系统核算，互相对比之下，医院其他层面的业务内容，一般情况下仅仅要核算负债变动与资产变动，所以政府会计制度给医院会计核算工作带来更多的发展空间。

保证会计核算工作日益规范

公立医院资金来源涉及财政补助、非财政补助专项资金和其他资金，其中运用在医疗、科研、教学等专业活动及其辅助活动而发生的收支规模较大，并且经济活动业务和事项復杂。医院具备的社会功能定位主要是围绕医疗、教学和科研等业务开展，带动医院改革期间，会计核算结果要具备规范性与完整性，充分凸显医疗、科研与教学的运作情况，尤其是切实体现医疗业务的运作成效，由此给国家明确财政补偿机制和服务价格调整政策，作用在医院健康发展中。基于此，医院贯彻政府会计机制期间，要引进“本期盈余”和“累计盈余”的理念，具体核算对应项目，计划“财政项目盈余”“医疗盈余”“科教盈余”明细科目，切合实际的彰显医院现有业务运作特征与资金流动现象，体现不同经费特征背景下医院的具体盈余结构，降低财政基本拨款盈余、财政项目盈余、科教项目盈余而造成医院盈余过大的假象产生几率。为了确保“本期盈余”和“累计盈余”足够规范，医院要立足于业务费用与管理费用基础上，结合财政拨款经费与科教经费等一系列费用明细强化核算工作。

保证会计核算工作日益有效

政府会计制度规定医院资产负债表项目，转变修购基金的方式，通过计提折旧固定资产，了解医院资产负债率现象，同时对于不同种类的资金来源，在固定资产的处理过程中存在差异，所以清晰地反映核算账目信息，减小资产清算工作产生的误差。为给医院收支、固定资产和资产债务提供理论依据，医院要增加基建账目数据。

并且政府会计制度使得医院收支核算更加有效，以往的医院管理费用核算过程中，通过分摊的模式进行，新财务制度有效地促进财务报表工作，会计核算期间，全部的统计结果和信息都要记录在报表中，新财务制度要求会计核算工作增加工作者绩效考核信息、现金流动信息、教科资金信息与财政补助信息，保证会计核算报表内容逐步完整。政府会计制度要贯彻在每一个科室中，确保会计核算工作细致与条理分明。此外，新财务制度使得补助资金直接有效呈现，我国给予医疗制度的改革高度重视，多个医院对应的补助政策日益健全，所以政府会计制度给予资金补助进行核算规定，医院不可以把政府补助的资产当作年终奖励，而是要积累到下一个年度的资产体系中，因此政府会计制度确保会计核算工作足够有效。

所以政府会计制度背景下，医院财务工作者要形成强烈的成本核算意识，由于政府会计制度的执行凸显会计核算工作的重要性，医院一方面要增加重视力度，另一方面要增加投入力度，引导财务工作者参与培训和学习活动，保证财务工作者业务能力与职业能力得以提升。在信息化时代中，医院财务会计工作体现一定的信息化特征，以此为前提，每一个财务工作者都要及时掌握信息技术的操作技巧，在实际工作中发挥信息化时代的优势，促进医院成本核算工作顺利完成，不断增强医院成本核算工作的综合质量。

提高会计核算效率的有效对策

受到政府会计制度的影响，医院要想提高会计核算效率，要做好以下两点。其一，注重基层会计规范管理。新政府会计制度全面规定了会计核算方式，给予医院现有的财务管理工作提出更为科学与细致的要求，医院应该通过多种类型的会计主体，结合新政府会计制度的会计要点，强化财务会计工作和预算会计工作，也就是说，医院站在新政府会计制度的视角下，关注会计基础工作高效管理，使得会计核算效率得以提升。其二，强调会计工作者后续教育和培训。在执行新政府会计制度之后，以保证新会计制度和会计旧制度的有效衔接，会计工作者应该强化制度知识学习，突破传统的财务思想局限性，深入理解与掌握新政府会计制度。比如开展新政府会计制度的学习和沟通活动，使得医务会计人员树立新政府会计制度的意识，自觉提升专业素养和专业技能，灵活地进行实务操作，把医院综合效益的提升建立在自身获取利益基础之上，不断为医院科学的管理和运行提供便捷条件。

综上所述，政府会计制度使得医院会计核算工作脱离实际困境，尤其是成本核算，控制不到位与核算信息不够完整等问题，在政府会计制度背景下，使医院会计核算工作更加完善、规范与有效，推动医院管理工作的进展。医院管理者要树立财务工作者与时俱进的思想观念，善于通过信息技术规范会计核算流程，全方位整合会计核算内容，为医院的经营运作带来更多经济效益。

（天津市天津医院）