探讨乡镇卫生院护理安全管理

魏丽霞

农安县龙王乡卫生院

探讨乡镇卫生院护理安全管理

魏丽霞

农安县龙王乡卫生院

随着人们法律意识和自我保护意识的不断增强，在医疗护理工作中的护理纠纷发生率明显递增，预防护理差错和事故的发生，消除一切护理安全隐患，已经成为护理管理工作中的重点。尤其对于乡镇卫生院，其受医疗水平和工作环境的条件的制约，护理工作中的安全隐患相对较多，为了保证为患者提高高效、优质的护理工作，保障患者和医护人员的的合法权益，一定要重视乡镇卫生院护理安全管理工作。

乡镇卫生院；护理；安全管理

护理安全存在于护理工作的各环节之中，它是医疗安全的一个重要组成部分。随着新型农村合作医疗的不断深入，乡镇卫生院在规划和经济效益上有了极大的转变，其对于医疗护理工作也提出了更的标准，需要加强护理安全管理工作以保证护理工作的服务质量，满足患者的护理需求，提高患者的满意度，以有效的降低和避免护理纠纷的发生。

一、乡镇卫生院护理安全管理影响因素

1、缺乏健全的管理体制

拥有完善的护理管理安全体系是保证护理安全的重点，也是护理安全管理的重要影响因素之一。受各种条件的影响，乡镇卫生院在管理体制的建设方面存在一定的缺陷，没有形成完整的安全管理控制体系，使各项规章制度在护理管理工作中不能得到落实，导致护理工作中存在一定的安全隐患。

2、护理安全意识不足

由于乡镇卫生院护理队伍大都是由学历低、经验少的护士组成，而且领导对护理工作不够重视，不愿意在护理方面花费过多的培训费用，使护理人员不能通过培训来提高自己的专业知识和技能，同时护理人员又缺乏自我约束、自我学习能力，使护理人员很难在护理工作中预见潜在的护理安全隐患。

3、人力资源配置不合理

随着患者护理需求的提高，加大的护理人员的工作量，乡镇卫生院护本身就存在护理人员缺乏的问题，这样使护理人员的护理工作更加繁重，再加上护理人员流动性较大，不能达到人力资源的合理配置，使护理质量得不到保证，同时也使护理工作中存在着很多不安全因素。

4、法律意识淡薄

在职业院校毕业的护理专业的学生由于学校不重视法律知识教育，使他们法律意识淡薄，在从事护理工作时通常会忽视潜在的法律问题，有时会触犯患者的隐私权或知情权，从而引起护患间矛盾，矛盾的激化就形成的护理纠纷。

5、护理人员素质偏低

由于护理人员自身的专业知识、技术水平有限，没有经验或经验较少，这些都是护理人员自身潜在的威胁因素，会给护理工作造成安全隐患。随着护理技术的不断提高，基层卫生院的护理工作已经跟不上时代发展的脚步，在面对强度较大、综合性强的护理工作时，更增加了护理人员的工作负担和职业风险，严重影响着护理安全。

6、护患间缺乏沟通

由于乡镇卫生院的护理人员工作压力大、强度高、综合性，所以护理人员在从事护理工作时会忽略与患者的交流，而护理间沟通不及时是产生护患矛盾的主要因素，再加上护理人员不注意沟通技巧，不能够及时地发现患者细微的病情与心理变化，最终导致医疗纠纷事故的发生。

二、乡镇卫生院护理安全管理预防对策

1、建立健全的护理安全管理体制

乡镇卫生院要根据相关护理安全质量标准，结合本卫生院的实际情况不断完善护理人员行业规范、护理应急预案、护理职责及核心制度、护理缺陷预防及控制措施等与护理安全相关的规章制度，安全管理部门要对护理工作中的各个环节进行规范和监督，建立完善的护理安全监控体系。

2、提高护理人员的安全意识

乡镇卫生院护理安全管理部门要加强安全教育力度，不仅让护理严格按照规程进行护理操作，还要对其进行相关法律、法规知识的培训，提高医护人员的安全意识，明确自己的责任范围，使护理人员的护理行为更加规范、科学、合法，同时使护理人员能够在护理工作中自觉地维护护理安全。

3、建立高素质的护理队伍

卫生院领导及相关管理部门要重视对护理人员的培训工作，使培训更加规范，通过培训能够切实地提高护理人员的专业知识和技术水平，还要鼓励护理人员通过继续教育或自学等方式考取资格证书，通过进修、短期学习班等方式不断拓展护理人员的知识面，加强“三严”、“三基”训练，提高护理人员判断、分析、解决问题的能力和对护理安全的预见能力，以保障患者的安全。

4、提高护理人员的沟通能力

沟通是人际交往的重要技巧，护理人员掌握沟通技巧能够及时地发现护理安全隐患，并巧妙地运用沟通技巧及时地解决问题，能够有效地避免发生护患纠纷。护理人员要学会倾听，在询问时也要适当地给患者发表言论的机会，沟通时要注意尊重患者隐私权和知情权，以取得患者的信任，这样不仅能够有效地保证护理安全还能够使患者积极、主动地配合护理人员进行医疗护理工作，有利于患者病情的康复和治疗。

5、人员配置合理化

乡镇卫生院领导要根据护理人员的个性化差异结合本院的实际情况对护理人员进行合理化配置，并建议护士长尝试弹性排班模式，这样能够大大地减轻护理人员的工作量，能够有效地解决护理人员超负荷工作的问题，有利于提高护理工作的质量，以保证护理安全。同时，为了保持卫生院人员配置的合理化，还需要保证护理队伍的稳定性，适当地提高护理人员的待遇，并通过引进合理的激励机制，建立严格的考核制度，提高护理人员的工作热情，使护理人员能够对自己的护理行为进行自我监督，以保护护理安全。

安全护理是临床护理的关键，也是保证护理工作顺利展开的核心内容，加强护理安全管理对于提高护理质量、避免护理纠纷有着重大的现实意义。它可以有效地提高护理质量，保障患者的合法权益，避免和预防患者因护理不当受到伤害或发生不良后果，有利于促进患者的治疗和康复，提高患者对护理服务的满意度，不仅有利于护理行业的健康发展，也有利于提高医院的竞争力。

[1]陈发成.加强护理安全管理对提高乡镇基层卫生院护理质量的效果.数理医药学杂志.2012.

[2]徐前柳.基层卫生院护理质量和护理安全管理探讨.湖北科技学院学报（医学版）.2012.

[3]张蓉.乡镇卫生院护理安全管理分析.中国社区医师.2013.

[4]查美玲.乡镇卫生院护理安全管理实践.医学前沿.2012.