触电事故与触电急救

刘道凤

摘 要：人们在很多用电的场所，往往会发生不可避免的触电事故，一旦发生触电事故，很多人不知所措，有些人采取很多“土”方法；很少有人采用正确的方法——触电急救。本文重点阐述触电事故的特点和触电急救的方法。

关键词：触电；触电事故；触电急救；假死；人工呼吸

随着科学的进步，“电”在人们的生活中越来越重要，已经达到了无处不在的地步。然而它也能给我们带来致命的伤害。根据国家统计局的数据，我国每年非正常死亡人数超过320万人，每年触电死亡的人数约有8000人，那么每天就有20多人触电死亡。如果每个人都了解触电事故的特点；都懂得触电急救的方法，就有可能拯救20多条鲜活的生命，拯救20多个支离破碎的家庭。

1 触电事故

1.1 触电事故的概念

电流流过人体时对人体产生的生理和病理伤害就是所谓的触电。

触电事故（电气事故）包含人身事故和设备事故。本文重点阐述前者。人身事故是指电流对人体的直接（电击、电伤）或间接（电击引起的高空坠落、电气着火或爆炸引起的人身伤亡、电工作业摔伤等）伤害。

1.2 特点

触电事故具有多发性、偶然性、突发性、季节性、行业性和高死亡率等特点。据不完全统计，在我国每年触电死亡的人数，约占全国各类事故总人数的10%左右；多发生在又湿又热的季节；多发生在非专职电工人员身上，城市低于农村，高压低于低压；触电事故有很大的偶然性和突发性，令人措手不及，假如急救时机一旦延误，死亡率相当高。如果我们了解并掌握了触电事故的发生特点，就有利于我们减少或避免触电事故的发生。

2 触电急救

如果发生了触电，触电者就会出现血压升高、呼吸困难、神经麻痹、痉挛、昏迷，甚至呼吸中断、呼吸停止、心脏停止跳动等危险现象，呈现不醒人事的昏迷状态。如果没有明显的致命外伤，就不能轻易地宣告触电者“死亡”，只能认定“假死”，及时拨打120急救电话，同时以最快的速度使触电者脱离电源，采取正确的急救方法进行现场救护，多数触电者应该是可以救活的。

2.1 脱离电源

2.1.1 使触电者脱离低压电源

总的概括为五个字，即“拉”、“切”、“挑”、“拽”和“垫”。

救护人应立即拨打120急救电话，对有电知识的救护人可以采取以下措施，即就近拉闸、拉开所有连接导线；用长绝缘柄的利器（铁锹或锄头）切断电源线，切断时应防止带电导线断落触及周围的人体，注意自身安全，多芯绞合线应分相断开；利用绝缘杆挑开导线时，离开触电者即可，防止触及他人或缠住自己，利用干燥的绝缘绳套拉导线或触电者使二者分离；救护人也可以戴上手套或在手上包缠干燥的布艺制品等绝缘物品拖拽触电者，使之脱离电源，也可直接用一只手抓住触电者干燥而不贴身的衣裤，切勿触及触电者的身体、皮肤，站在干燥的木头制品或橡胶制品等绝缘物品上，切记一只手拽触电者脱离电源；用绝缘板塞进触电者的身下与地绝缘来阻断电源，然后采取其他方法迅速切断电源。对没有电知识的救护人，不要盲目采取拉开导线，拖拽或推触电者等错误措施，防止发生二次触电事故；应在保证自身、他人和触电者安全的前提下，采取适当的方法迅速使触电者和电源分离。

2.1.2 使触电者脱离高压电源

救护人立即拨打120急救电话，具有一定专业知识的救护人，应电话通知有关供电部门拉闸停电；如果电源开关离触电现场不远，应戴上绝缘手套，穿上绝缘靴，拉开高压断路器，或利用绝缘棒拉开高压跌落保险以切断电源；也可以往架空线路上抛挂裸金属软导线，人为短路，迫使继电保护装置动作，从而使电源开关跳闸，防止电弧伤人或断线危及人员安全、重物砸伤人；为防止跨步电压触电，救护人不可进入断线落地点8～10m的范围内，应穿上绝缘靴或临时双脚并拢跳跃接近触电者，将其脱离带电导线后迅速带至8～10m以外，立即开始急救。如果没有一定专业知识的救护人，千万不要盲目采取措施施救，防止发生二次触电事故。

2.1.3 使触电者脱离电源时应注意的事项

救护人懂救就救，不懂救就不要盲目救。不绝缘的物品不能作为救护工具；不得直接触碰触电者的皮肤和潮湿的衣服；宜采用单手操作；采取措施防止摔伤或摔死；夜间应考虑临时照明。

2.2 现场救护

发现有触电者时，应及时拨打120急救电话。采用正确的方法使触电者脱离电源，然后立即就地进行抢救。施行正确的救护方法，等待急救车的到来。同时，针对触电者的情况，采取相应的急救措施。

2.2.1 未失去知觉

喊触电者或说话，发现未失去知觉，应让触电者在暖和通风的地方静卧休息，请医生或送往医院。

2.2.2 失去知觉，呼吸、心跳正常

喊触电者或说话，触电者没有反应，失去知觉，但有呼吸和心跳，应使触电者平躺，解开其衣服纽扣，松开腰带以利呼吸，为保持空气流通，四周不要围人，冷天要注意保暖，若呼吸困难或心跳失常，应立即施行人工呼吸或胸外心脏按压，立即请医生或送往医院。

2.2.3 触电者“假死”

触电者失去知觉，呼吸、心跳不正常，呈现“假死”（即所谓电休克）状态。心跳停止，但尚能呼吸；呼吸停止，但心跳尚存（脉搏很弱）；呼吸和心跳均已停止。对“假死”的触电者，采用“看”、“听”、“试”。看有无起伏；听有无呼气声音；试测有无呼吸的气流，有无搏动感觉。

如果判断触电者呼吸和心跳已经停止，应立即按“心肺复苏法”就地抢救，保持通畅气道、采用口对口（鼻）人工呼吸或胸外按压。

2.2.4 现场救护中的注意事项

抢救过程中应适时对触电者进行再判定，按压1分钟后（相当于单人抢救时做了4个按压15次，吹气2次的循环），采用“看”、“试”、“听”的方法在5～7秒内完成再判断；颈动脉有搏动无呼吸，暂停胸外按压，进行2次人工呼吸，每隔5秒吹气一次，应坚持抢救；移送时，抢救中断时间不应超过30秒；用担架并在其背部垫以木板搬运；用冰屑降低脑部温度；心跳和呼吸恢复后，应严密监护，设法使其安静；慎用药物，禁止采取冷水浇淋、猛烈摇晃、大声呼唤或驾着触电者跑步等“土”办法，会使触电者急性心力衰竭而死亡；只有医生可以宣布触电者死亡，其他人只能认为“假死”，应及时和不间断的进行抢救。

为了拯救他人的生命，让我们每个人都学会触电急救的方法，为社会的和谐做出自己的努力。

参考文献：

[1]王兆晶.《安全用电》第四版[M].中国劳动社会保障出版社出版发行，2007.02.

[2]陈鸿黔.《安全用电》第二版[M].中国劳动出版社出版发行，1989.

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