时间:2024-04-25
才宏侠
长春市第六医院 吉林长春 132001
为了缓解民众看病难的问题,国家加大了对医改的力度,以为民众营造一个良好的就医环境。新医改实施之后,给人们带来了很多的便利,但是却给医院的经济运行带来的诸多的问题。对此医院要不断的提高内部的管理制定以及服务的水平,从而保证医院的正常运行,促进医院的经济发展。
随着新医改的不断发展和推进,医疗领域也发生了重大的变化。为了便于人们就诊,国家放低了医疗领域方面准入的限制。因此在医疗行业就出现了各类医院,比如私营的医院,私人的诊所,股份制的医院等等。这些社会资源的不断建立,使得医疗行业之间的竞争越来越激烈,医疗的市场也呈现了多元化的趋势。如果医院内部受到相关资金,科研的限制,无法提高自身的服务,出现行政效率低下等问题,就会使得医院难以和其他医院之间进行竞争,降低了自身在行业中的地位。
我国的经济在不断的发展,整体的社会水平都在提升,医院为了提高自身在行业中的竞争地位,都在扩大规模建立分院。这也使得经济管理的工作变得更加的复杂,业务变得更加的繁多。如果经济管理人员的专业性不强,超大的工作负荷只会使得管理人员在工作时频频出错,无法发挥经济管理的效用,从而影响医院的政策秩序。其次医院在此现状下不给予管理人员相应的酬劳,就会使得经济管理人员在工作的时候积极性大大的降低,从而阻碍了医院工作的顺利开展。另外医院的在编经济管理人员的数量一般不是很多,所以在经济管理方面一旦出现一些专业性问题,是无法得到合理解决的。
在新医改的背景之下,医院行业之间的竞争越来越激烈。在此现状之下,有一些医院就开始急于求成,盲目地去扩大医院内部的床位数以及医院的规模,不够重视医院的公共卫生服务以及医疗服务的质量,从而造成了医疗资源的严重浪费,也出现了资源配置方面的结构性失衡问题,影响了医院的进一步发展[1]。
大多数医院在进行经济管理工作时,并没有意识到成本控制的重要性。所以内部基本没有建立成本控制的制度,即使有些医院建立了相关成本控制的制度,也会存在成本控制建立不够科学的现状。比如只控制了医疗设备购买的相关活动,忽略了医院在整体运行的过程中涉及的一些资本,比如物资的采买,员工的劳务合同等等,这些都属于成本控制的一部分。缺乏对其科学合理的管理,只会导致大部分资源被浪费,很多机械的设备购买之后被闲置,经营的成本逐步在增加,影响了医院的可持续发展。
新医改的逐步推进,缓解了人们看病难的问题,也给人们在看病时提供了很多的优惠政策,但同时也给医院带来了巨大的压力,医院不得不降低相关服务收费的标准,医院资金的来源越来越少,大部分都是靠经营所得来的收入。在这种现状之下,如果医院的领导和经济管理人员没有加强对财务的管理,毫无风险意识,就会加大财务风险的发生,比如在医院内部不合理的操作行为,都会给医院的发展带来阻碍。
在新医改的背景之下,加强医院经济管理的工作首先要制定一个完善的经济管理工作制度,明确工作的流程,才能保证工作的顺利运行。比如建立固定资产管理时的责任制度,提高管理人员工作的责任心。加强构建财务预算的体系,保证财务工作的科学性以及合理性。在标准的工作制度之下,每一个工作人员都严格的遵守,不仅使得员工工作的积极性得以提高,也使得医院经济管理工作的效率大大提升。
新医改的背景之下,很多医院都开始实行医保的支付方式,这种支付方式也使得药品提成开始消失,医疗服务的价格也逐步出现了调整。医院在此现状下,为了扩大自身的成本,只能通过控制药品以及耗材之间的比例来实现内部业绩的增加。在实际医疗进行服务的过程中,要合理的引导医生进行诊治并用药,尽量选择一些既经济且有效的治疗手段,控制耗材的成本,合理利用内部的资源,以此来增加医院的收益[2]。
新医改的背景之下,医院发展的模式应该从原本的扩张型转变为质量效益型。医院在发展的时候,要以病人为基本原则进行扩张。不断的健全内部的管理机制,注重科研的研究,加强疑难杂症诊治的能力,提高内部的医疗水平。其次要不断的优化服务的流程,提高民众的满意度,为民众提供更多的、优质的医疗服务。从而迎合新医改的要求,吸引更多的患者来医院就诊,也能提高医院内部的经济收益。
科学合理的绩效评价体系,是促进医院以及员工共同进步的一种手段,在新医改的背景之下,建立科学的绩效评价体系能够使医院的发展更加的合理。首先医院内部的领导以及相关人员要认清医改的大形势,在医院的整体战略布局、发展方向等方面做出改变,从而使得内部的各个工作和医改相匹配,保证员工在做出业绩的同时,进一步提高自身的价值。其次改进内部的绩效管理模式,在管理的过程中要将目标作为进程进行管理,减少绩效考核方案设计所花费的时间,重点分析最终考核的结果,做到及时的调整,以适应医院发展的需要。在设定医院内部的薪酬制度方面,也要结合实际的岗位以及工作能力,保证做到公平的基础上,提高经济管理人员工作的经济性[3]。
新医改的提出,对于医院的发展而言是机遇同样也是挑战。面对竞争如此激烈的医疗行业,医院必须进行改变,将医疗管理与经济管理相结合,完善经济管理工作制度以及成本的考核机制,不断提高医院医疗的质量以及服务,建立相关绩效考核以及薪酬激励机制,以促进医院的健康稳定发展。
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