新农村建设中乡镇卫生院档案管理的创新思考

宁宝海

摘 要：文章首先对新农村建设中乡镇卫生院档案管理的价值意义进行了简要阐述;其后，从管理认知、技术条件、人才质量三个角度入手，分析了新农村建设中乡镇卫生院档案管理的现存问题，以明确变革发展、创新优化的主要方向;最后，提出了新农村建设中乡镇卫生档案管理工作解决突出问题、实现持续创新的策略建议。

关键词：乡镇卫生院;档案管理;信息化

作为我国农村地区的最主要基层医疗服务机构，乡镇卫生院的运营水平、管理质量与我国农村居民的身体健康情况存在直接关联，同时也进一步影响着我国农村居民的社会保障水平与生活幸福指数。因此，在社会主义新农村建设的时代背景下，我们有必要对乡镇卫生院档案管理工作的创新发展提起重视。

1 新农村建设中乡镇卫生院档案管理的价值意义

从本质上讲，档案就是以文本资料、照片影像等为载体直接形成的历史记录，其能真实地再现已经发生的历史事件，因此具备重要的依据凭证价值与分析参考价值。在乡镇卫生院的管理视域下，档案资料能真实、准确地记录卫生院在收支财务、医疗业务、社会服务等多方面、全过程的信息，进而反映出农村地区人口的身体健康状态、农村医疗卫生的实际发展水平。同时，由于农村地区设施资源的相对缺乏，农村居民获取医疗卫生服务的渠道相对有限，所以乡镇卫生院的档案资料与城市相比更具针对性和集中性，对新农村建设下农村地区疾病预防、精准医疗的工作开展具有重要信息价值。基于此，加强档案管理的落实质量与创新水平，既是乡镇卫生院管理体系全面改革的主要落脚点，也是社会主义新农村建设中农村基层医疗卫生事业的战略起点与推进基础[1]。

2 新农村建设中乡镇卫生院档案管理的现存问题

现阶段，我国乡镇卫生院档案管理工作的执行力度与发展程度并不理想，在制度、资源、人员等多方面存在较大的发展空间。因此，为了保证新农村建设中相关创新实践的“有的放矢”，必须要对乡镇卫生院档案管理的现存问题进行挖掘分析。具体来讲：

2.1 管理认知片面薄弱

从目前来看，乡镇卫生院的管理失衡问题较为普遍，很多卫生院会将大量的资金、资源、精力、人力投入到行政管理与医疗管理上，缺乏对档案管理这一后勤保障工作的关注和重视。这样一来，档案管理工作、档案管理部门长期处在“边缘化”的地位当中，既难以获取到充足的投入支持，也无法发挥出应有的价值效力。同时，在乡镇卫生院管理者、工作者片面、薄弱的认知背景下，档案管理长期无法深度融入到卫生院的管理模式构建、管理体系运行中，进而会对乡镇卫生院的战略决策质量、精细管理能力、变革发展潜力产生负面影响。

2.2 技术条件相对落后

受制于意识层面的忽视影响，乡镇卫生院档案管理软硬件条件也大多处于较低水平，无温控设备、除湿设备的情况十分普遍，使得实体档案资料长期存放在潮湿环境当中，在很大程度上加重了纸张发霉、虫蛀、受潮的概率。更有甚者，在一些相对穷困偏遠的乡镇卫生院中，甚至未设立出专门的档案管理用房，进而导致档案资料与后勤用物共同存放在狭小、低质的空间中，不利于档案的保存保护和查阅利用。除此之外，在“互联网+”的时代背景下，档案资料的数字化、档案管理的信息化已成大势所趋。但从实际情况来看，我国很大一部分乡镇卫生院的档案管理工作仍滞留在手工阶段，既阻碍了档案管理质量与效率的快速发展，也大幅削弱了档案资料的保存寿命与利用便捷性。

2.3 人才质量有待提高

乡镇卫生院在档案人才的吸引、培养制度上比较薄弱。在目前，很多乡镇卫生院将档案管理部门视为“闲职”，故而经常将年龄较大的一线人员调任到档案管理部门当中。这样一来，便很难保证档案工作队伍的专业水平与创新能力，使得档案管理质量迟迟得不到强化。同时，由于农村地区的经济水平、建设条件弱于城市地区，所以很多年轻人才不愿进入乡镇卫生院工作，也在很大程度上影响了卫生院档案工作队伍的能力与活力提升。

3 新农村建设中乡镇卫生院档案管理的创新策略

3.1 转变认知观念，提高档案管理重视程度

首先，乡镇卫生院的高层管理人员长期忙于行政、医疗等工作，难免会出现档案管理上的认知偏误和重视弱化问题。此时，档案管理部门的相关人员应明确自身工作定位，积极向院领导讲解档案资料、档案管理的重要性，并主动提出人才引进、设备更新、技术优化、场地扩展等方面的实际需求，以强化院领导的档案意识，促成乡镇卫生院财政、资源等战略决策向档案管理领域的投入倾斜;其次，档案管理贯穿于乡镇卫生院经营运行的全过程，具有很强的系统性特点。所以，为了切实提高档案工作的落实质量与执行效率，档案管理部门相关人员应在院领导帮助下定期或不定期开展有内容、有实效的档案文化宣传活动，如开设《档案法》专题讲座、举办档案犯罪案例分析会等，以引导门诊、临床、服务、后勤、财务等各岗位人员了解到档案管理的重要性与必要性，提高档案工作的全部门协调配合水平;最后，档案管理部门自身也要发挥出有力的工作职能，依托档案资料的参考价值与依据作用，为乡镇卫生院的发展目标确立、战略决策规划提供意见与建议，从而逐渐将档案管理深度融入到乡镇卫生院经营发展的主体路径当中[2]。

3.2 加大投入力度，构建档案管理支持体系

为了延长既有档案资料的使用寿命，强化档案信息的历史反映能力，乡镇卫生院必须要对档案管理的场地环境进行优化。一方面，要保证档案管理用房的独立性、充足性，为档案的分类保存、有序归置提供有利条件。另一方面，要结合档案载体的材料特点，实施出针对性的保护保养手段。例如，纸张具有很强的易损性，燃烧、潮湿、虫鼠侵袭等因素都会导致纸质档案的严重受损。所以，应在档案室中布设出可控的空调和除湿设备，并日常做好环境清洁工作，避免火源、虫害、鼠害等出现。再如，在进行光盘这一影像资料载体的保存管理时，相关人员应避免使用酒精、汽油等化学剂擦拭光盘，并控制单摞光盘厚度在10张以内，以免光盘因化学腐蚀、异常形变而降低播放质量，引发档案信息的失落问题。除此之外，乡镇卫生院还应及时引入计算机、扫描仪、打印机等现代设备，为档案管理化改革提供充足物质条件，从而推动档案工作逐渐由纸质化、人工化向数字化、信息化转变。

3.3 做好人才建设，夯实档案管理队伍基础

在创新发展中，乡镇卫生院必须要意识到人才对管理质量的重要性，并实施出更大力度的人才建设工作。一方面，乡镇卫生院应积极获取地方政府的政策支持，推动人才引进优惠政策的实行落地，如住房补贴政策、生活补贴政策等，并适当提高档案管理人才的薪资标准。这样一来，可提高对专业档案管理人才的吸引力，为档案管理队伍的活力提升做出保障。在此基础上，也应对现有档案管理人员进行法律政策、档案理论、管理技术等方面的教育培训工作，以尽快将档案管理工作从落后、死板的工作状态中解脱出来。

4 结论

总而言之，在社会主义新农村的建设毕竟下，要想保证乡镇卫生院的高质量、可持续发展，就必须要将档案管理作为创新优化的主要着力点。在实践中，乡镇卫生院必须要认识到档案管理质量在影响因素上的多源性，进而从认知观念、物质条件、人才队伍等方向出发，实施出针对性、多样性的应对策略，推动档案管理工作向高质量、高效率的理想状态不断迈进。

参考文献

[1]蔡汝吉.加强乡镇卫生院档案管理工作的建议[J].兰台世界，2020（S1）：113-114.

[2]周仲贵.新农村建设形势下如何做好乡镇卫生院档案管理[J].农民致富之友，2019（03）：226.