卫生院档案管理工作探析

加娜尔·木汗

摘 要：随着我国医疗体制改革的不断深入进行，近年来我国卫生院取得了较快的进步，为广大人民群众提供了高质量的医疗卫生服务。档案管理工作作为卫生院管理工作的重要组成部分，其是对卫生院在历史发展过程中的各种医疗活动及其他活动的真实记录，对卫生院的健康具有非常重要的指导意义。本文对卫生院档案管理工作进行了简要的分析，并对档案管理工作者提出了一定的职业要求。

关键词：档案管理；重要性；职业素养

档案是卫生院在工作活动中形成的文件、簿册、图表、录音、录像、盘片等各种门类和各种载体档案，是卫生院的宝贵财富。随着医疗体制改革的不断深入，在当前激烈的醫疗市场竞争中，卫生院作为医疗体系中的组成部分，其面临着严竣的挑战和重要的发展机遇，因此为了加快改革创新的步伐，需要强化卫生院历史活动过程中形成的档案的管理水平，充分挖掘其存在的价值，使其在推动卫生院健康发展中起到积极的作用。做好卫生院档案管理工作对贯彻国家卫生医疗政策，对于促进卫生院的发展和保证卫生院工作的连续性十分重要。因此，卫生院应当提高对档案管理工作的重视度，深入分析档案管理工作的现状，并积极寻求与探索创新性的改善措施，以提高卫生院的档案管理工作水平。

1 卫生院档案管理工作的重要性

1.1 档案管理工作是卫生院健康发展的前提

在医疗体制改革不断深入的情况下，需要加强卫生院档案的管理工作，实现档案管理的规范化，依法治档案，从而更好的推进卫生院各项工作的顺利进行。由于卫生院档案是对卫生院发展过程中历史活动的记录，在卫生院发展过程中具有极为重要的作用，通过卫生院档案可以探寻卫生院不同历史时期及不同背景下的重要事件，对其发展轨迹和规律进行总结，从而更好的推动卫生院的健康发展。

1.2 档案管理是卫生院管理工作的重要组成部分

在卫生院档案管理工作中，科研档案的收集工作是其中非常重要的一部分，这也是档案积累的重要手段之一。档案者需要对整个科研活动全过程中进行跟踪参与，从而及时对科研活动过程中形成的各种资料进行检查和收集。同时卫生院管理水平、医疗水平的提高也与档案工作息息相关。医疗水平的提升与医务人员的业务水平及工作经验积累具有直接的关系，同时临床及各类档案资料的完整性也是医疗水平提升的关键因素。所以通过加强卫生院档案管理工作中，可以更好的为卫生院的医疗和管理工作服务，确保卫生院各项基础工作的顺利开展。而且在档案形成过程中，可以对卫生档案管理工作有一个更清醒的认识，这对卫生院医疗水平的提升及现代化管理工作的进行都具有极为重要的促进作用。

1.3 档案有利于医患双方利益的维护

医疗档案作为医疗活动过程中形成的重要资料，其具有真实性和完整性，特别是在医疗纠纷发展时，医疗档案可以更好的维护患者和医疗部门双方的合法权益。因为档案在形成过程中，其真实的对事件的整个过程中进行记录，这就使纠纷双方的责任更加明确，使其医疗事故有据可查，能够更好的还原事实的真相，成为重要的法律凭证，从而维护双方的合法权益。

2 作为档案管理人员应该具备的品质

2.1 良好的道德素养

档案管理人员要具有良好的职业道德水平，要甄别和抵制健康档案建立过程中出现的不良现象，坚持实事求是和宁缺毋假的基本原则，充分认识到档案在居民健康维护、疾病预防、治疗、康复和保健中的重要作用，为一线医护工作者和患者提供优质、高效、可靠、便捷的档案服务。由于档案内容较为复杂，要按照相关规定及时为居民更新档案内容，要有耐心、信心、恒心和责任心，实事求是，避免工作态度出现麻痹大意和浮躁，让领导放心，患者舒心，医护人员满意。要转变服务理念观念，进行换位思考，主动为需求者提供良好的服务。当医患单方或双方需求档案信息服务时，要以满腔的热情，娴熟的服务技能，耐心为其提供最新健康信息，以提供档案利用率，发挥居民健康档案应有的作用。

2.2 娴熟的业务水平

应加强管理者管理知识和技能的培训和教育，相互传授经验和教训。要加强档案管理法规的学习，严格执行卫生部制定的居民健康档案管理规范，坚持按章管理，严格约束自己的工作行为，做好保密工作。能熟练操作和应用电脑和专业软件，在数字化的基础上，做到区域性网络化，方便居民到其他医疗机构就诊时查阅档案信息，逐步提高管理者的技术能力。管理者必须具有医学专业背景，否则可能只停留在管理的水平，不能辨清档案信息是否出现相互矛盾等现象，最好具有执业医师资格，这可充分发挥其潜在优势。最好有医学和档案专业背景的人员共同参与管理，这可相互学习，共同完成档案信息化，相互促进业务能力的提高。

2.3 良好的心理素质

档案管理工作具有机械性和重复性的特点，收集档案资料时应及时填写和补充到其中，同时更要将相关信息准确完整地输入到计算机数据库中，这种机械重复、枯燥乏味的过程，长期在电脑前可产生辐射，加之管理者多为女性，家庭负担较重，往往产生负性心理状态，久之可致心身疾病的发生。为高质量完成工作任务，要求其具有良好的职业道德、业务素质和心理素质，学会自我控制、调整心态和情绪，转移消除消极心理，端正工作态度，以良好的心态投入到工作中，保证及时完成档案管理及其信息化任务。发挥与时俱进、开拓进取的精神，依据相关法规切实将管理理论与实际操作结合起来，建立高质量的居民健康档并不断完善，从而提高管理能力和素质。

3 结束语

总之，档案管理工作是卫生院管理工作的一部分，科学规范的管理档案，是衡量一个卫生院业绩与管理水平的重要尺度。所以，准确把握新时期卫生院发展的特点，加强卫生院档案管理，是档案实行现代化管理的根本任务。同时，对研究卫生院的经营业绩和科学发展提供了第一手资料，也是进行科学分析，扬长避短，促进卫生院的健康、稳定发展具有极为重要的意义。

参考文献

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[2]王绍锋，试探权变管理理论在卫生院档案管理中的应用[J].中小企业管理与科技（上旬刊），2014.

[3]张锋，浅析卫生院档案管理工作的重要性[J].行政事业资产与财务，2013.