探析医院垃圾分类存在的问题与对策

赖祥锋

【摘要】近年来，国家多次强调垃圾分类的重要性，强调垃圾分类是绿色经济、低碳经济、循环经济的要求，能有效的节约资源和保护生态环境，实现经济可持续发展。医院实行垃圾分类关系到患者的诊疗环境和医护人员的工作环境，是社会文明的重要体现。目前医院垃圾分类存在的一些问题，本论文针对医院垃圾分类存在的问题进行分析，并提出相应的对策，这对医院垃圾分类管理有着一定的借鉴意义。

【关键词】医院  垃圾分类  病毒传播  分类  问题  对策

一、前言

我国医院垃圾分类已实施，并取得了一定的成效。但仍存在一些问题，存在医疗垃圾和生活垃圾混放，引发医疗废弃物感染，影响医院诊疗服务的开展，严重妨碍医院健康发展。探讨医院垃圾分类方法，寻找医院垃圾分类存在的问题，针对问题建立医院垃圾分类管理奖惩制度，增强全员医院垃圾分类意识，加强医院垃圾分类宣传，提高垃圾分类管理人员素质，结合医疗卫生法律法规制定有效可行的对策。

二、医院垃圾分类存在的问题

医院属于密集人群的公共场所，承担着医疗卫生服务任务，如果医院垃圾没有得到有效的分类管理，容易发生病毒传播引发医疗感染事件。因此，医院垃圾分类在医院管理中非常的重要。但是相对于很多发达国家我国医院垃圾分类管理相对比较落后，还存在着一些问题，具体体现在以下四个方面。

（一）医院垃圾分类奖惩制度不够完善

医院在医疗、预防、保健以等相关活动中产生有直接感染性、毒性以及其他危害性医疗废弃物，如果这些医疗废弃物没有得到有效处理，很容易引起医疗垃圾感染事件。目前我国的很多医院没有或有但不完善相关的垃圾分类奖惩制度，导致在垃圾分类检查工作中，检查流于形式，难以使得医务人员、实习进修人员、保洁人员、患者及其家属在工作、学习和诊疗中做到严格进行医疗垃圾和生活垃圾分类，经常发生医疗垃圾和生活垃圾混放。

（二）部分医务人员、实习进修人员、保洁人员医院垃圾分类意识淡薄

部分医务人员、实习进修人员、保洁人员环保意识比较低，没有清楚的意识到医院垃圾分类的重要性，对《医疗废弃物管理规定》、《医院垃圾分类处置管理规定》、《医院感染管理规定》和《消毒管理办法》等相关规定学习不够深入，工作学习中经常将生活垃圾和医疗垃圾混在一起。护士在给患者肌肉注射、检验采血和输液后，为了防止针眼出血，注射、采血和输液结束后提供医用棉签按压伤口，但是护士提供棉签时经常没有交代患者止血后务必将棉签丢入医疗废弃物垃圾桶，因而很多患者止血后随手将棉签丢入生活垃圾桶。部分医务人员、实习进修人员由于对《医疗分类目录》不够了解或《医疗分类目录》本身规定不够明确，部分医务人员、实习进修人员无菌操作结束后，经常将一次性口罩、鞋套、帽子、输液袋及空针袋认为是生活垃圾随手丢入生活垃圾桶。保洁人员文化素质比较低，环保意识低，未学习过医院感染管理知识，在处理医疗垃圾中没有做好防护工作。

（三）对患者及家属环境保护意识宣传不到位

医院就诊和住院的患者及陪同家属较多，文化素质良莠不齐，部分患者及家属环保意识比较低，并且有些医院对患者及家属环境保护意识宣传不到位，没有让患者及家属清楚意识到需要将医疗垃圾丢入医疗垃圾专用垃圾桶重要性，使得有些患者及家屬将已经污染的棉签、尿垫等物品丢入生活垃圾桶。

（四）垃圾分类管理人员素质低，监管医院垃圾分类不到位

部分医院垃圾分类管理人员所学的专业不属于医疗相关专业，素质比较低，学习能力弱。其没有掌握《医疗废弃物管理规定》、《医院垃圾分类处置管理规定》、《医院感染管理规定》和《消毒管理办法》，对《医疗分类目录》不够了解。其在指导保洁人员作出的一些垃圾分类不够规范，在日常监管保洁员工作的工作中，监管不到位，使得医院垃圾分类管理质量低。

三、医院垃圾分类的对策

医疗垃圾处理不当引发感染事件，严重的危害了人民群众的生命健康，所以针对医院垃圾分类存在的问题提出相应对策显得非常重要。下面是一些解决医院垃圾分类存在的问题的对策。

（一）完善医院垃圾分类奖惩制度

对医院垃圾分类的奖惩形成相关的奖惩制度，能够有效的预防医疗垃圾感染，切断病原菌传播途径，能有效地保护环境和保障人体健康。奖惩制度应该包含以下内容：一是每个临床科室应该有兼职人员管理医院垃圾分类，无相关人员在奖惩中相应处罚;二是有相关的医疗垃圾处理措施;三是临床科室人员应该参加感控、医疗废弃物处理的相关培训;四是临床科室环境卫生、消毒灭菌需达标;五是发现医疗废物管理问题，应及时反馈;六是对生活垃圾和医疗垃圾分类，医疗废物按规定单独存放处理;七是教育科室人员进行有效职业防护。

（二）加强医务人员、实习进修人员、保洁人员环境保护意识培训

对医务人员、实习进修人员、保洁人员进行环境保护培训，使他们清楚的认识到医院垃圾分类对环境保护的重要性。定期组织医务人员、实习进修人员、保洁人员学习《医疗废物管理条例》及配套文件，同时加强相关知识的宣传力度，将有关法律、法规、医疗废物分类目录张贴在墙上。向保洁人员培训医疗垃圾处置不妥将会造成哪些危害，提高他们的环保意识和自我保护意识，同时跟保洁公司签定目标责任书，对保洁人员实行双重管理。

（三）对患者及家属进行宣教

患者入院治疗需要对患者及家属进行入院宣教，告知他们存放医疗废物的储存地点、储存容器。教他们丢弃各类垃圾的方法，有效的进行垃圾分类，让患者及家属清楚废弃物该如何处理，并同时告知医疗垃圾流入社会会产生哪些危害。同时让患者及家属相互监督，共创舒适的医疗卫生环境。

（四）提高垃圾分类管理人员素质，确保医院垃圾分类监管到位

在招聘医院垃圾分类管理人员时，要求医疗相关专业并有医疗工作经验。垃圾分类管理人员加强《医疗废弃物管理规定》、《医院垃圾分类处置管理规定》、《医院感染管理规定》和《消毒管理办法》和《医疗分类目录》学习，确保垃圾分类管理人员指导保洁人员医院垃圾分类正确规范。

四、结论语

医院垃圾分类管理，是践行垃圾分类讲话精神的重要举措。医疗废弃物含有病原菌，属于高危废弃物，容易对人造成严重伤害。因此，通过采取一系列对策，使医院垃圾分类管理以达到法制化、制度化、系统化和规范化的目标，从而有效地防止了病毒传播，为患者提供安全的诊疗环境，防止发生污染。