早期护理干预在新生儿黄疸护理中的应用

张莉

【摘要】目的：研究了早期护理干预对于新生儿黄疸护理的临床实践效果。方法：选取我院2017年9月至2018年9月所收治的新生儿黄疸患儿共计100例，按照患儿及其家属入院的先后顺序，将其划分到研究组合对照，各组患儿均为50例，其中，对照组患儿主要以常规护理模式为主，研究组患儿采取早期护理干预措施，之后对两组患儿的治疗依从性和满意度进行对比。结果：研究组新生黄疸患儿，在经过早期护理干预之后，其治疗依从性以及家属满意度均显著高于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。结论：对新生儿黄疸患儿实施早期护理干预，可大幅度提升患儿治疗依从性，提高患儿家属满意度，临床推广价值较高。

【关键词】早期护理干预 新生儿 黄疸护理

小儿黄疸是新生儿科常见疾病，由于新生儿毛细血管较为丰富，因此，若患儿体内血清胆红素水平在5mg以上，则肉眼便可观察到幼儿皮肤出现一些异常变化。对于小儿黄疸，必须要做到及时发现、及时治疗，否则便会对患儿神经系统产生严重损害，甚至阻碍患儿的智力发育，对其健康成长造成严重威胁。关于新生儿黄疸必须要进行有效的护理干预措施，本文主要对比了常规化护理模式和早期护理干预，对于新生儿黄疸患儿治疗依从性以及家长满意度的影响，具体内容阐述如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院2017年9月至2018年9月所收治的新生儿黄疸患儿共计100例，按照患儿及其家属入院的先后顺序，将其划分到研究组合对照，各组患儿均为50例，对照组中包括男性患儿28例，女性患儿22例，出生时间为1天～12天;研究组中包括男性和27例，女性患儿23例，出生1～11天，两组患儿一般资料对比不具备统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患儿主要以常规化护理模式为主，具体内容包括对患儿生命体征进行监测，对患儿家属进行健康教育，调节患儿水电解质平衡等等。研究组患儿实施早期护理干预，具体内容包括以下几方面：

1.2.1抚触护理

护理人员要在患儿每日沐浴之后，对其进行全身性辅助，具体部位包括患儿背部、四肢、胸部、头部、腹部等。在抚触护理过程中，时间一般要维持约15min左右，每日可进行2次，连续护理时间为5天.通过抚触护理，能够对患儿体表神经产生刺激作用，促进患儿排除胎便。

1.2.2光照护理

在对新生儿黄疸患儿进行光照护理的过程中，护理人员首先要对光疗箱温度进行合理设置，正常情况下，温度应保持在25～28摄氏度，同时还要确保照射温度在30～32摄氏度，患儿每日照射时间应保持6～12小时，结合患儿病情，可对照射时间进行增减。在患儿进入光疗箱之前，护理人员应使用软毛巾将患儿包裹起来，待其适应光疗箱的环境之后，再打开照射灯。在此过程中，护理人员还要对患儿进行轻柔抚触，轻声细语的与患儿进行交流，以减少其不适感和不安感。在光疗过程中，还要做好通风工作，保持箱温恒定，同时为患儿补水。

1.2.3温暖护理

低温会提升患儿的游离脂肪酸水平，从而使其病情加重，实践过程中，护理人员需结合天气状况，为患儿增减衣物，以免出现呼吸道感染的问题。

1.2.4喂养护理

在新生儿临床上，一般可使新生儿在出生后的30min开始吸允，新生儿每日吸允次数应在12次以上，如此更加有助于母乳分泌，同时也能促进新生儿的排泄和消化。据相关调查研究显示，母乳分泌不足，是新生儿出现黄疸疾病的关键性因素。因此，必须要强化母体营养补充，同时还要教会母亲正确的哺乳方法，若新生儿出现黄疸，要停止母乳喂养，而是改用人工喂养。

1.2.5新生儿游泳

首先要对水温进行合理控制，并选用专门的新生儿游泳圈，将水疗溶质加入干净的温水中，使新生儿在吃奶后1小时开始游泳，每次游泳时间约15min左右，通過游泳护理，更加有助于新生儿肠胃激素分泌，增强食欲，同时也有助于其排除胎便，降低黄疸发生概率。

1.3观察指标

对两组新生儿黄疸患儿的治疗依从性进行对比，同时使用我院自制的调查表格对患儿家属满意度进行调查。

1.4统计学方法

采用SPSS20.0对相关参数进行处理，同时行“t”和卡方检验，P<0.05代表差异具备统计学意义。

2.结果

研究组新生儿黄疸患儿在经过早期护理干预之后，其依从性以及家长满意度均显著高于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）。

3.讨论

对于新生而言，非正常的胆红素代谢是黄疸的主要发病因，患儿发病后，经常会在皮肤出现黄染现象，及时高效安全的治疗是确保患儿生命安全的基础和前提，护理干预措施也不容忽视，其更加有助于提升治疗效果，对患儿的预后质量进行改善[1]。

综合护理干预，主要是结合化实际情况，实施一系列护理措施，具体包括辅助护理、光照护理、温暖护理、喂养护理等等，不仅能够促进患儿排出胎便。同时也有助于肠胃激素分泌，是加快患儿新陈代谢。在本次研究中，研究组患儿在经过综合护理干预措施后，其治疗依从性和家属满意度均显著高于对照组，差异具备统计学意义（P<0.05）[2]。

综上所述，对于新生儿黄疸患儿实施早期护理干预，更加有助于提升其治疗依从性，同时也大幅度提高了患儿家属的满意度，临床推广价值较高[3]。

参考文献：

[1]贾承英， 崔彦敏， 张青，等. 早期护理干预在胎膜早破新生儿黄疸治疗中的应用及疗效分析[J]. 中国妇幼保健， 2014， 29：226-278.

[2]辛美俊， 张艳红. 综合性护理干预在新生儿黄疸护理中的应用效果观察[J]. 中国冶金工业医学杂志， 2016， 33：226-227.

[3]彭海燕. 早期护理干预对胎膜早破新生儿黄疸治疗效果的影响探讨[J]. 实用临床护理学电子杂志， 2017， 21：547-956.