浅析医疗器械采购新模式

曲玲玲

【摘要】随着医疗事业的不断发展与进步，我国医疗器械采购的标准化工作也在不断进行完善。受当下医疗机构管理模式影响，我国传统的医疗器械采购模式存在一定缺陷，不能适应现代化医疗体系的新要求。为了能够更好的促进我国医疗体系的稳健发展，满足现代化健康产业提出的发展要求，对传统的医疗器械采购模式进行革新就成为我国医疗体系发展的重点。基于此，本文从医疗事业中的器械采购模式出发，将我国医疗器械集中采购模式与美国GPO采购模式进行对比分析，以期能对我国医疗事业的发展尽绵薄之力。

【关键词】医疗器械 新模式 采购 GPO

据调查发现，在传统的医疗器械采购模式中，很多医疗器械的生产商若要让医疗器械的销售渠道得到保障，常常会选择在一个批次的产品生产出来之前就对各大医院建立一定的公关。这样医疗器械销售“套路”的存在势必会导致一定的商业贿赂行为。为了应对商业贿赂和医疗器械质量低下等问题，我国卫生部决定实施医疗器械采购型模式，将我国医疗器械采购模式从传统的“市场型”转变为“计划型”的集中采购模式。一、“美国式”GPO组织运行模式分析（一）美国式医疗采购模式 美国式医疗器械采购模式主要走三条发展路线：第一是“互联网”，随着电子商务发展的不断深入，美国的医疗器械采购方式采用了网络销售的渠道，通过电子商务平台对医疗器械进行销售。第二是批量采购，对医疗器械进行集中下单，各类器械同批次进行订购。第三是根据地方性法律法规妥善处理各方的利益关系。在美国，大部分医疗机构的医疗器械都是通过GPO（Group Purchasing Organization）进行采购的。 GPO是美国的一个集团采购组织，成立于上个世纪五十年代末期，该机构的成立初期目的是为了能提高一些小型的医疗机构和个人在商场中购买医疗器械的“杀价”能力。GPO采购组织自成立之日起便迅速发展，经过了二十多年的不断自我完善，在美国以“发散式”的发展方式成立了一百二十多家分支组织。在之后的发展中，GPO不断的进行组织合并，使得采购的产品多样化、经营范围不断扩大。今天的GPO已经发展成为了世界顶级的医疗采购销售组织，总分支组织超过两千家。（二）GPO运行模式的优点与弊端 GPO组织的最大优势在于它的管理模式能够有效的防止醫疗机构中各个单位出现腐败、贪污、“吃回扣”等社会问题。在运行的过程中，GPO组织是以中介的身份在医疗器械生产商和医疗采购机构之间，在交易的过程中，各大医疗器械会先向GPO提交一定的申请资料，待GPO审核完毕后，会与确定下来的器械供应商进行价格的谈判，通常情况下，产品的数量越大，最终的定价也就越低。医疗器械采购机构通过GPO购买产品不仅大大节省了人力和物力成本，更能确保商品的质量。器械的供应商会与GPO签订管理费的合同，这份合同是完全公开透明的。正因如此，才能避免医疗机构内部出现腐败。 值得注意的是，GPO毕竟属于集中采购组织，竞争压力的减少可能会促使医疗器械的采购发生垄断，使医疗设备的最终使用者利益受到一定的损害。而且，通过GPO所购买的医疗器械并不能保证一定比医疗机构直接向器械供应商直接购买价格低，毕竟在购买的过程中，产品的不同型号和规格都会有所变动。二、中国式集中采购模式优点与问题 近年来，中国的医疗器械采购模式也不断进行自我完善和发展。为了杜绝医疗机构中的腐败和医疗器械价格过高的问题，从二零零一年开始我国政府全面推行医疗器械集中招标采购制度，合理的对医疗器械价格进行规划，合理的对医疗器械质量进行把关。做到了真正的为患者考虑、让利于民，有效的解决了以上医疗采购管理方面的问题。 随着我国政府对集中招标采购制度的深入推广，各个零售医疗器械供应商的整体价格有所下降，整个医疗器械市场的产品质量也大大提高，对医疗器械的集中采购和管理拓宽了市场流通渠道，避免了医疗机构“吃回扣”问题的同时，更将一些不合格、产品质量低下的医疗器械生产企业淘汰。与此同时，各个医疗机构也在不断的进行自我采购模式的创新和发展。争取寻找到一条具有针对性的采购模式。 但随着集中采购新模式的不断发展，同时在医疗器械市场中也出现一定的问题有待解决。例如，大量的医疗器械在市场流通，造成了医疗器械市场鱼目混珠、秩序十分混乱、廉价的产品无人招标。虽然，我国政府在极力的避免这些负面问题，但受采购管理体系不完善的影响，依然不能得到最好的解决。三、中美两国在医疗器械采购模式上的对比分析 美国的GPO组织作为中介人在整个医疗器械采购中出现的，其最大的特点是在组织运行的过程中符合市场经济的发展方式，政府的干预较少。把让利于民作为其生存发展的目的，具有极强的经济实用性。其在采购的过程中不仅为医疗器械产品的质量提供了保障，更有利于降低医疗机构的采购成本，这是我国医疗器械采购模式中应该借鉴的。中国与美国在医疗器械采购方面都是集中性采购，这样的采购方式都有利于降低采购成本。但是，中国的医疗采购模式主要是“自己人”的采购，政府干预强，市场监管方面较弱，因此，必然会出现各种问题。因此，在今后中国的医疗器械采购模式中还要进行相关政策的不断完善。在集中采购的基础上，各个医疗机构结合自身情况制定有针对性的医疗器械采购模式。例如，在医院固定的每月集中采购模式中增加“以患者为中心，临时需要临时采购的人性化服务模式”、“挂网模式”和河南的有标底招标模式等。 我国的医疗体系不断的改革与发展促使我国传统的医疗器械采购模式无法适应现代化的运行需求，集中性的采购模式顺应时代的发展，不仅仅有利于医疗机构的采购成本降低，更让利于民，是我国在医疗器械采购模式中的创举，做到了“双赢”。受医疗体系管理模式的影响，现存的医疗器械采购模式还存在一定的弊端，还要在今后发展过程中不断的完善。参考文献：[1]沈芬，陈龙，吕付山，等.公立医疗机构医疗器械监管模式新探[J].上海食品药品监管情报研究，2013，（05）.[2]李萌.关于医疗器械采购管理问题分析[J].经营管理者，2014，（25）.[3]陈永法，黄晓娟.国外高值医用耗材采购管理模式及对我国的启示[J].中国卫生政策研究，2016，（09）.