关于提高急诊护理服务质量的探讨

李香玉

【摘要】急诊护理是一门集多专科综合性很强的专业。急诊工作必须达到一定标准才能与医疗相匹配。护理风险是指病人在接受护理过程中可能发生的一切不安全事件，常常直接体现在护理纠纷和投诉上。急诊科作为医院工作的最前线，面对的都是一些病情危重、病情变化快的病人，其工作任务重、应急性强，是一个高风险科室，而护士作为整个护理过程的实施者，是引起护理风险的重要因素。本文分析急诊护士工作中存在的不安全因素，并提出相应的防范措施。

【关键词】急诊 护理风险 防范措施

作为一名护士，不仅要熟悉各科专业的理论，更要熟练掌握各项急救操作，还要具备常人所没有的耐心和爱心；要在紧急情况下，動用自己的聪明才智，以真心真诚的态度对待病人，认真地做好与病人及家属的沟通。能够从事急诊护理工作我深感荣幸。然而随着各行业的飞速发展，经济体制的转变，如何营造一个优质舒适的就诊环境，让患者得到最优质的急诊服务也日趋成为我们不断努力的新目标。要提高急门诊护理服务质量，本人认为应从以下几个方面加以改进和提高：

一、加强护士的护理风险教育，强化法制观念

定期组织护士学习国家有关医疗法律，法规的变化，明确病人和医务人员各自的权利，认清工作中存在的违法违规行为可能引发的法律问题，学习识别风险，提高对风险的预见性，以便有针对性地采取防范措施，防患于未然。急救中心作为医院工作的第一线，医院的窗口，护理工作质量的优劣直接影响病人健康及整个医院声誉，由于急门诊工作特点是：病情紧急，病种复杂，就诊时间短，病员集中，容易交叉感染，且患者多心情焦虑，容易急躁。因此，急门诊护士要具备时刻为病人着想，全心全意为人民服务的思想，高尚的医德，高超的技能，急病人所急，帮病人所需，掌握丰富医学知识及基本操作技能，具备急救技能和较强的应急能力。

二、健全组织，建立制度

急救中心每班有责任医师，护士组成小组，每个护理由组长负责，明确职责，即有分工又有协作，建立一套完整的治疗制度、抢救制度、急救设备、急救药品管理制度、急诊记录与总结制度、病情观察制度、卫生处理与护送制度等，促使医务人员有序的工作，值班人员坚守岗位，抢救小组随叫随到，严肃认真地工作，严格交接班制度。在护理过程中护士要充分尊重病人的权利，善于和不同层次、不同性格的病人进行沟通，通过语言情感交流、取得病人的信任和配合。特别是病情变化快的病人，要根据他们的不同文化层次用病人和家属易懂的语言严格落实告知制度，尽可能向病人和家属说明护理过程中可能发生的意外、注意事项及处理方法，使病人有一定的思想准备，主动承担风险义务，这样才能减少护患矛盾。

三、改进服务体系和服务方式，“急救绿色通道”的护理配合

明确规定，对危重病人，先抢救后收款，急、危重病人来院后，从接诊、检查到治疗，每一个环节均为绿灯，实施一整套快捷有效全程急救服务。

抓紧三基三严训练，提高急诊护士的应变能力，使护士们均能熟练掌握各种危重患者的抢救程序，在抢救中变被动为主动，迅速而有条不紊地与医生合作。急救中心实现了急诊抢救工作有序化，危重病人到医院，医生、护士立即到位，服从统一指挥，全力迅速投入，除了要落实交接班制度、查对制度、分级护理制度、抢救制度、消毒隔离制度、安全管理制度外，还应制订抢救物品药品专人管理制度、危重病人管理制度、交接班前自查制度，以便及时发现问题并纠正。健全各种常见的急诊抢救流程，使抢救流程化规范化，同时还要制订各种应急预案，应对突发事件，这样就能将差错事故消灭在萌芽状态。

四、改进服务态度，尊重病人

改进服务态度，包括尊重病人，满足病人需求，对立医务人员的自身形象，尊重病人的人格和权力，保护病人权益。这就要求急诊护士应强化意识，思想到位，措施得当，培养良好的个性品质，尊重体贴关心病人，具有一丝不苟的工作态度及过硬的技术本领，努力提高护士自身素质，不断提高沟通技巧和交往艺术，使患者获得“宾至如归”的感觉，身处宽松的护患关系环境，从心理上也得到安慰，同时使医院获得较好的社会效益和经济效益。

五、搞好健康教育，做好防治疾病的宣传

在进行健康教育中护理人员开展宣教工作要有针对性，在宣教内容上应根据季节不同，有针对性地开展不同时节发病种类宣传教育。在健康教育的方式上，要普及有关疾病的医学知识，举办医务人员健康教育专业培训，提高医务人员与患者沟通教育，专业培训，提高医务人员与患者的沟通技巧。

总之，护理工作是一项高风险的职业，护理风险的发生是不可避免的，只有强化护士防范风险的意识，不断提高护士自身能力和责任心，将熟练的技术护理和适宜的心理护理相结合，才能及时防范护理差错事故的发生。

参考文献：

[1]崔亚萍. 规范护理行为在防止护患纠纷发生的作用[J]. 护理研究，2013.

[2]汪丽华，王蒙.履行规章制度在防范医疗纠纷中的作用[J]. 护理研究，2014.