睡觉磨牙，果真是肚子里有蛔虫？

张美娟

什么是磨牙？

首先来了解一下什么是磨牙。磨牙症是指在非生理功能状态下咀嚼肌产生不自主的收缩，使上下牙产生彼此磨动或紧咬，使正常生理休息位中斷的现象，属副功能运动。其可分为白天磨牙及夜磨牙，夜磨牙是一种“干磨”，即在口腔内无食物，唾液也较少的情况下，上下颌牙发生摩擦，表现为睡眠中上下牙齿研磨或叩击，有时伴有声音。对长期磨牙者检查时可发现，其牙齿咬合面有异常磨损平面。夜磨牙发生率为8%—10%。

为什么会夜里磨牙？

之所以有“夜里磨牙，肚里蛔虫爬”这种说法，是因为有人认为，寄生虫的活动及其分泌的毒素、代谢产物会进入人体内，刺激熟睡者大脑的相应部位，引起咀嚼肌痉挛或持续收缩，反射性地引起夜磨牙。但是，目前并没有充分证据证明二者有关，如果孩童同时伴有体质偏瘦、肠道方面的问题等，可以进行相关的寄生虫检查，排除寄生虫感染。

其实，磨牙主要还是以下几个原因导致的：

1.精神心理因素

调查发现，经常克制感情冲动的人多半有紧咬牙的习惯和磨牙症。情绪紧张、过度疲劳、思想有压力或白天玩得过于兴奋等，往往会造成晚上不能平静入睡，即入睡后虽然大脑皮质的大部分处于抑制状态，但仍有一部分处于兴奋状态，致使咀嚼肌收缩而发生磨牙现象。根据在校大学生调查结果看，有81.41%的夜磨牙为间断性的。考试复习期间夜磨牙的发生频率明显高于平时，这是由于这期间大脑长时间处于高度集中和紧张状态，使人的各种情绪难以得到及时的发泄，在睡眠状态下大脑会下意识地表现出来。

2.咬合关系不协调

在替牙期，大部分儿童由于咬合关系不协调，牙齿接触不均匀导致上下颌牙不能很好地吻合，于是会出现一种下意识的意念，想使多数的牙齿紧密接触。在熟睡中，这种白天的意念就会变成咀嚼肌痉挛和收缩而引发夜间磨牙。

3.遗传因素

父母单方或双方有夜磨牙症的儿童，其夜磨牙的患病率明显高于父母无夜磨牙症的儿童。

4.睡眠姿势

在一项对2700多名3-12岁儿童的研究中发现，俯卧位的儿童夜磨牙症的发病率最高，其次是仰卧位、侧卧位。

此外，胃肠功能紊乱、内分泌不平衡、血压波动、缺钙、过敏性疾病等都有可能引起夜磨牙。对于儿童来说，打鼾、夜间睡眠中醒来或哭闹、易冲动好动、父亲狂躁或抑郁、无午睡习惯也是夜磨牙症的危险因素。

磨牙真的没什么吗？

很多人可能认为磨牙没什么，平常也没有任何不适的感觉。那是因为磨牙症的影响是长期累积形成的，短时间内不会有很明显的表现。夜磨牙会影响同睡的人的休息和睡眠；会使本人的牙齿面磨损，长此以往会导致釉质磨耗，牙本质暴露，牙齿敏感，此时，牙齿可能表现为对外界酸、甜、冷、热刺激有酸痛的感觉，严重时甚至导致牙神经坏死。同时由于长期承受较大的咬合力，牙周组织退化，出现牙齿松动、食物嵌塞等情况。咬合面磨损严重时，上下颌之间的距离减少，两侧的关节位置发生变化，引起两侧咀嚼肌疼痛或疲劳，双侧颞下颌关节弹响等症状。

磨牙了，怎么办？

关于磨牙症的治疗，目前还没有公认的能停止磨牙发生的特效治疗方法。临床上的治疗主要以减轻磨牙对口颌系统造成的破坏为主，也有少数针对病因的治疗，具体表现为：

1.调整精神状态

适当安排和调整生活习惯，睡前放松精神，不看刺激性较大的电影或电视剧，避免过度疲劳。

2.调整牙齿的咬合和治疗全身疾病

到专业医生处调整咬合或者进行正畸治疗，积极治疗胃肠道功能障碍，消灭肠道寄生虫等。

3.使用牙合垫

牙合垫是用塑料托膜根据个人的牙齿形态压制而成的保护垫。睡觉时把牙合垫戴在牙冠上，可以阻止上下颌牙齿咬合面的继续磨损，从而有效保护牙齿和关节。

4.肌肉松弛训练

这是一种对症治疗，利用皮神经肌肉电刺激使肌肉张力减低。另外，放松坐直进行各种姿势是身体肌肉和呼吸习惯的放松训练，也有一定疗效。

磨牙症会对口颌系统造成慢性伤害，短时间内可能没有症状，但是随着时间的推移，其危害将持续累积。因此，尽早治疗才是王道。