医养结合型养老模式发展现状研究

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一、医养结合养老模式的概念

随着老龄化的加速进行，我国各地养老机构所提供的养老服务也不再仅限于老年人日常生活基本照护等内容和项目，而是出现了医疗机构和养老机构合作的改进措施。医养结合的养老模式不是医疗和养老服务相加那么简单，而是两者资源的整合，将能够提升老年人生活质量的养老资源整合到医疗服务体系中去的同时，也是将专业的老年人医疗服务的资源整合到养老服务体系中去。也就是说，医养结合的养老模式是将医疗服务和养老服务的资源进行一定程度的整合，以实现最优化的资源配置，最后解决加速老龄化社会中的养老问题。

二、医养结合养老模式分析

(一)医养结合养老模式的类型

1、内置型

内置型的医养结合养老模式就是在一个机构中同时具有医疗和养老两种功能，将医疗机构和养老机构的其中一个进行内部资源的优化。

第一类，养老机构内设医疗机构。在养老机构中提供专业的医疗服务或者设立医疗中心，这样老人不仅享受了日常生活的照料，而且在慢性疾病发生时能够得到长期的专业照护，突发性的疾病也能得到及时的治疗和诊断。第二类，医疗机构内置养老机构。采用此种类型的主体大多为大型的医疗机构，因为在大型的医疗机构中，他们的管理制度大都十分的完善，老年人在医院所设置的护理中心不用担心疾病突发时医治不及时所带来的风险，这种与医疗机构无距离的医疗服务方式让老人更放心。

2、联动型

联动型的医养结合养老模式是指由医疗机构和养老机构进行合作，进而实现医养结合的目的。在这种类型的模式中，医疗服务和养老服务完全分离，只是在有需要的时候彼此提供相对专业的医疗或养老服务。

3、辐射型

目前，我国绝大多数老年人采取居家养老，辐射型的医养结合模式就是伴随着居家养老模式而出现的。这种辐射型医养结合的养老模式是以居家养老服务机构为中心点，向多个医疗机构和养老机构以及社区卫生服务机构带动辐射。除以上提到的机构之外，还要借助市场、家庭和个人的力量来达到预期的目的。

(二)医养结合养老模式各类型优势与弊端

1、内置型

内置型的医养结合养老模式的特点是对资源的整合和配置能力很强，它的优势就在于在同一机构内部共同提供医疗和养老两项服务，提高了工作效率。

这种类型也存在一定的弊端，如目前政府针对这类机构的支持力度并不是很强，缺乏资金的保障；此外，要提供专业化的服务那么就需要完善的管理机制。

2、联动型

联动型的医养结合养老模式是通过医疗机构和养老机构的合作来将彼此的资源交换使用，从而优化彼此的资源。但是此种类型的养老模式缺乏完善和健全的约束机制，双方都存在着随时解除合作关系的风险；与此同时，医疗机构和养老机构在责任划分上并没有明确的界定，发生纠纷后解决起来十分麻烦。

3、辐射型

在这种模式中，老年人既能在家中享受养老机构的各项专业化服务又保障了老年人晚年生活的健康、方便和快捷。同时这种居家养老服务网络也带动了医疗和养老服务行业的发展，有效地整合了区域内的优质资源。然而也是由于各个医疗和养老机构服务项目的丰富性和多样性，服务的质量有可能达不到预期的效果；同时这种模式也要求各项资源能够高效的协调，其管理的难度很大。

三、应对医养结合养老模式中弊端的对策

(一)建立健全医养结合相关的法律法规

医养结合的养老模式是缓解目前养老问题的一个重要方法，所以为了保证医养结合相关工作有效并且高效的进行，我国必须建立健全医养结合的相关法律法规，让医养结合的养老模式在发展的道路上能够有法可依，依法发展。

(二)建设医养结合养老模式的人才团队

现阶段，我国从事老年人医疗和护理的专业型人才数量较少而且质量不高，没有办法满足医养结合养老模式的需求，但是无论是在医疗还是养老机构，医护人员的数量和质量都是影响机构服务质量的一项因素，所以建设专业型的人才队伍才显得尤为重要。

(三)完善医疗机构和养老机构的内部管理体系

在我国传统文化和观念的影响下，目前大部分的老年人仍然会选择居家养老，这也是由于现阶段我国的养老机构的养老服务质量不高的无奈之举。而最主要原因是机构内部的管理体系不够完善，我们可以通过培养高校学生使其成为医养结合养老模式的管理体系中的管理人才，为机构内部管理作指导同时培养机构内部人员成为复合型管理人才。

参考文献：

[1]张旭.医养结合养老模式研究[J].赤峰学院学报(汉文哲学社会科学版),2014(3):108～110.

[2]刘琼.谈医养结合养老新模式[J].企业家天地,2013(8):25.

[3]杨正羽.吉林省养老机构存在的问题和对策研究[D].长春:东北师范大学,2015.

[4]刘清发,孙瑞玲.嵌入性视角下的医养结合养老模式初探[J].西北人口,2014(6):97～100.