时间:2024-05-04
◎ 艾 理
当二胎触手可及
◎ 艾 理
从2013年年底至今,“单独二胎”政策一直处于试行阶段,该政策指的是夫妻双方一方为独生子女的,可生育第二个孩子。
国家卫计委表示,2015年可生二胎夫妇的条件正在拟议中,其中不排除全面放开二胎政策,即届时夫妻双方无论是否为独生子女,均可生育第二个孩子。在不久的将来,我们很可能全面迎来“二胎时代”。
最佳年龄
即使在没有疾病影响的情况下,女性的生育能力也会随着年龄的增长而逐步降低。考虑到卵子质量、妊娠期并发症、胎儿发育、妇科炎症、产后恢复情况等因素,女性生二胎的最佳年龄在35岁以前。
上环和取环
取环后不能立刻要二胎,一般来说,间隔半年再孕比较合适。这是因为,放置在宫腔内的节育环会导致子宫内膜出现无菌性的炎症反应,导致子宫液改变,从而破坏胚激肽。如果放置的避孕环是铜制的,还会释放铜元素,不利于受精卵着床,同时对胚囊的发育产生不良影响。另外,不管放环的时间是长是短,都会影响子宫内膜组织,不待子宫修复便再孕,就会影响胎儿健康。
剖腹产与顺产
一般来说,一胎为剖腹产的女性产后3~10年是再孕的合适时机。因为不到三年不足以让子宫上的疤痕完全痊愈,而超过十年,疤痕老化,弹性下降,妊娠期疤痕破裂的风险就会上升。一胎剖腹产,二胎是有顺产机会的。如果孕妇这次没有上次剖腹产时的指症,比如胎儿宫内窘迫、子宫收缩乏力、胎位不正等情况,二胎是可以顺产的。无论哪种分娩方式都有利有弊,孕妇要放平心态,根据胎儿的发育情况来确定生产方式。
早产问题
这要看上次早产是什么原因造成的。如果是宫口松弛,这次怀孕还有可能早产。如果导致上次早产的因素不存在,那么本次妊娠就不会早产。
待产怎么办
初次怀孕晚期,当出现有规律且逐渐增强的宫缩,每次持续30秒或以上,间隔5~6分钟出现一次,就是临产的表现,要马上去医院。再次分娩会比初次来得快,所以孕妇一旦出现宫缩,就要马上去医院。
女性
血压、血糖:经产妇妊娠并发症的发生率明显高于初产妇。故在怀二胎前,女性应注意监测血压、血糖情况,如有异常,要及早治疗,最好待病情平稳后再怀孕,以避免不必要的悲剧发生。
盆腔状况:多数经产妇在怀二胎前有上取环史,容易发生盆腔黏连。这种黏连在二次怀孕时可能带来宫外孕等问题,也会增加生育手术的风险。因此,在计划怀二胎前,女性应做相应的妇科检查及B超等辅助检查,排除盆腔炎等疾病。轻微的盆腔炎可以通过药物保守治疗,病情严重者需进行手术治疗。
疤痕子宫:如果一胎为剖腹产,子宫上会留下疤痕,这个疤痕可能随着怀孕后的子宫再次增大而变薄,产生破裂的风险。
曾经经历剖腹产的女性若准备再次怀孕,要先到医院检查疤痕愈合的情况。要注意,皮肤表面的疤痕和子宫上的疤痕是两回事。
男性
精液检查:包括参与精子产生、储存、获能、运输这些过程的组织器官是否正常,比如有无精索静脉曲张、前列腺炎、睾丸炎、精囊炎等。不少男性嫌取精液麻烦而不愿检查,而事实上,与妻子孕前检查的烦人程度和费用相比,精液检查算是很方便的。
也正是因为平时不会检查精液,因此更有必要让精子到医院“现出原形”。
性功能:中年男性体内雄激素水平下降,射精力度减弱,这是体能渐衰的一种适应症,并不影响性生活,但如果夫妻双方备孕许久也一直怀不上,则建议男性查查性功能。
传染性疾病:女性要检查是否有传染性疾病。相对而言,男性参与体检的次数更少,对该方面的检查更应重视,如是否患肝炎。有不洁性行为的要排查是否有支原体、衣原体感染等。
遗传性疾病:遗传性疾病对于高龄二胎来说比较危险,如某些畸形症状,生二胎时会有一定的再现率。
怀二胎前,夫妻双方均应做染色体检查。女性还要进行血型分析,同时检查甲状腺功能、做糖耐量试验等,以排除内分泌疾患。
高龄妈妈有效备孕
(一)体质调理
女性进入30岁之后,身体机能逐渐衰退,很可能患上轻微的糖尿病或高血压,平时觉察不出来,一旦怀孕,不仅影响胎儿的正常发育,更会使之有生命危险。只有注意体质调理,并积极治疗慢性病或其他疾病,才能在怀孕时给予宝宝最有利的生长环境。在时间上,可寻求合格的中医师,在预备怀孕的半年前开始调理体质。
建议:
饮食以高蛋白、低脂肪、性温和的食物为主,这样更容易生出健康的胎儿,怀孕时发生合并症(如恶心、呕吐、小产)的几率也较小。生活尽量规律,远离不良的环境,以增加受孕的几率。此外,还要保持愉快的心情。大部分中年女性都有肝血不足的现象,肝血不足会使气血不调,导致不易受孕。
(二)月经调理
中年女性容易月经不调,而月经不调的女性不易受孕。引起月经不调的原因很多,如果是因为工作压力、精神紧张、饮食习惯等客观因素导致女性暂时月经不调,则不用紧张,这不会影响受孕。如果造成月经不调的原因是一些妇科病,如盆腔炎、子宫内股息肉、子宫内膜炎、慢性子宫肥大、子宫肌瘤等,则应尽早治疗,以免影响受孕。
建议:
经期要注意保暖,忌寒、凉、生、冷刺激,防止寒邪侵袭。注意休息,加强营养,增强体质。调整饮食结构,多食用瘦肉、谷类、深绿叶蔬菜和含钙丰富的食物,不宜多食生冷。加强锻炼,提高身体素质。如果症状仍未改善,则建议到医院检查,明确病因,以便及早进行针对性的治疗。
(三)暖宫调理
中医认为,宫寒一般与女性肾阳不足,感受外寒有关。随着年龄的增长,女性更容易出现宫寒,这不适合胎儿生长,即使怀孕,也很容易流产,所以备孕前调理子宫环境非常有必要。
建议:
气血亏虚的中年女性可以多吃一些补血、健脾的食物,如牛羊肉、生姜、红枣、红糖水等,少吃一些有滋阴效果的食材。
平时坚持快步走,尤其是在卵石路上行走,刺激足底的经络和穴位,以疏通经脉,调畅气血,改善血液循环,使全身温暖。
运动中和结束后要注意保暖,特别是出汗后,毛孔张开,寒邪容易乘虚而入。若经常待在空调房,要多披件外套,以防腹部受凉。
二胎爸爸也要给力
(一)坚持运动
对中年男性来说,运动不仅可以保持健康的体魄,还能提高男性的“性趣”,有助于产生健康、有活力的精子群。
建议:
压力大的男性可考虑每天运动30~45分钟,以不引起疲劳为准。运动时穿宽松的衣服,以便散热。剧烈跑步或长距离骑车不适合备孕的男性,它会使睾丸的温度升高,破坏精子成长所需的凉爽环境,降低精子的活力。
(二)释放压力
众所周知,压力会对人产生很大的影响。如果男人常处于沮丧、失落或精神过度紧张的环境,其精子数目会大大减少,甚至完全丧失制造精子的能力。
建议:
备孕中的男性要适当释放压力,轻松造人。
只有当大脑皮层处于良好的状态,全身的神经、内分泌功能稳定时,睾丸的生精功能才能正常发挥。
(三)健康饮食
如果你认为只有妻子需要注意饮食健康,那就错了。采取健康的饮食方式不仅更容易让她吃得健康,而且对你的精子大有好处。
建议:
中年男性大多喜欢吃肉,对于水果、蔬菜少有问津。不合理的饮食习惯会导致过度肥胖,影响生育能力。如果实在喜欢吃肉,不妨少吃红肉,多吃鱼,这既能保持营养的供给,也不会给身体造成负担。
链接
宝妈怀二胎的经历
得知怀上二胎两个半月以来,我感觉到怀一胎和怀二胎有很多不同之处。
第一,容易累,偶尔力不从心。
怀一胎时,我虽然也有出血现象,但体力方面明显好得多。
怀了二胎之后,我在体力上明显感觉不济,做点事情就得休息一会儿,行走距离一长,两条腿就酸得不行,因此,要保证午休时间来补充体力。尤其是前三个月,我觉得浑身不舒服,激素严重失调,需要靠打针吃药来补充激素。
第二,心理更成熟,心态更稳定。
怀一胎的时候,因为出血,我啥都不敢做,甚至放弃了工作,每天在床上躺着,心情极度低落。怀上二胎后,虽然遇到的问题更多,但我的心理更成熟,心态更稳定了。对待出血,我马上主动要求医生进行保胎。家住五楼,我每天坚持爬楼梯,只是会较平时走得慢一些。
第三,胃口变大,饿得也快。
怀一胎的时候,前三个月我没什么胃口,除了喝孕妇奶粉和吃水果,对正餐没什么食欲,以致半夜经常饿醒找孕妇奶粉。三个月后,我的体重猛增了十斤多。
怀二胎时,我的胃口大了许多,虽然也有恶心呕吐的感觉,但我知道吃正餐才是王道。吃不下饭的时候,我就采取各种办法,比如用酸葡萄配米饭吃。豆腐乳虽然不能多吃,但偶尔来一小块,也能让饭量大增。
另外,积极采取措施,是可以预防妊娠纹产生的。
一是控制体重:过多的脂肪摄取不仅会造成产后瘦身困难,也会在短时间内绷出妊娠纹。
二是加强皮肤新陈代谢:吃一些对皮肤内胶原纤维有利的食品,可以增强皮肤弹性。纤维丰富的蔬果和富含维生素C的食物可以增强细胞膜的通透性和皮肤的新陈代谢。
三是勤加按摩:怀孕初期即可选择适合体质的乳液、按摩霜,在较易出现纹的部位勤加按摩,这能加大皮肤的延展性,减少妊娠纹出现的可能性。
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