浅谈心理健康案例

李江蕊

一、个案基本情况

张凡凡，男，15岁，八年级学生，性格外向，贪玩，上课爱说话，成绩偏下，但聪明机灵。

二、个案的问题叙述：

1.主要问题。

上课小动作较多：玩橡皮、转钢笔、抠指头、拽前面女生的头发等等，学习积极性低，缺乏自制自控能力。课间课外情绪不稳，喜怒无常，满口脏话，喜欢骂人。尤其是在集会站队或体育课时，经常找别人说话，给班级落分，因此，同学们都对此很有意见和不满。为此，我多次对他进行批评、教育，他当面答应的很好，请老师相信他，再也不乱说话了。可过不了几天，老毛病又犯了。

2.相关问题。

性格倔强，很是任性，不爱写作业，有时对老师时常有抵触和反抗情绪。

事件1：八年级第一学期开学初，因同学们实在无法忍受他上课爱说话，每天都建议换组员，我也给他说了多次，但效果甚微。

三、个案的背景材料

1.发育资料。

（1）生理发育。身高160cm，体重47kg，整体偏瘦，发育正常。

（2）心理发育。性格外向、活泼任性、高傲自负、自控能力差。

2.家庭资料。

父母都是农民，爸爸上过小学，有时外出打工。妈妈是文盲，常年在家种地。

3.学校资料。

小学六年级毕业升学考试语文B、数学C、英语B。操行评语：你是一个聪明但又调皮的男孩，若你能在课堂上认真听讲，课外能团结同学，那么你一定会很优秀的。升入初中后，功课增加，成绩更是下降。老师和同学们对他的评价是：上课小动作较多，爱起哄，爱接老师的下半句，喜欢指责别人或骂人，甚至经常踢人，和同学交往较差。

四、个案分析与诊断

1.个人内在原因。

（1）学习成绩低下，自信心不足，产生自卑心理，有了自暴自弃的念头。

（2）不能自控，老爱说话。

2.家庭原因。

父母亲都是农民，没有什么文化，但又总希望这一根独苗能有出息，对孩子期盼值较高，所以当孩子做的让他们不满意时就经常动粗，或以暴力解决。一次期中考试，他成绩下降成倒数，我让他请家长，他坚决不请。在我再三逼问下，他说上次月考没考好，我爸就把我狠狠打了一顿，这次如果让他知道了，我肯定会被打死。这种教育方式的不当，久而久之在孩子的内心就形成了一种强烈的逆反心理，在家挨了打，有气不敢出，到学校后就越发不好好学，并用打骂同学来发泄自己内心的怨气，想得到一些心理满足与平衡.

3.学校原因。

在日常的教育教学中，老师多表扬与关注那些表现好成绩好的学生，对这些特殊一些的学生却很少表扬和关注，而课后缺少耐心地与他沟通，常常听到的是批评，得不到老师的赞美。于是在课外或体育课执行自己权利的时候，便用踢打辱骂来欺负其他学生，以释放自己心中的那种压抑。而老师也没有给予及时必要地疏导与满足，于是使他和任课老师、同学们之间的距离越来越远。

4.青春期的生理和心理原因。

升入初中后，正处于身体迅速发育时期，一方面以大人自居，感觉自己长大了，开始有意识的摆脱童年期的直率和纯真，另一方面却又受到自身经验和能力的限制，这样极大地打破了生理和心理之间的平衡。情绪容易冲动，喜怒无常，行为不易预测，逆反心理比较强。所以对于父母和老师的批评往往怀恨在心，产生抵触情绪。

五、对个案实施的辅导策略及治疗方法

1.互诉内心法。

（1）拉近我和他之间的距离，真诚的接纳他。首先我放下师道尊严的架子，抛开一切他身上的不良因素，以真诚的态度去接纳他，让他觉得我不再高高在上，并能把他放在眼里，而对他以前的一些缺点避而不谈。

（2）主动和他谈我的过去，从心灵上走近他。当取得他的信任后，我经常给他谈谈自己的过去，尤其是和他相同的一些经历，即便有些是我捏造的，但他也会非常欣然的去听，让他感觉到了我的那种亲近感。

（3）引导其倾诉他的内心感受，做他忠实的听众。当他觉得我主动和他接触以后，我及时给予他充分的关心和照顾，引导其将他内心的情绪和想法倾吐出来，而此时我做的就是认真倾听，使他长期压抑的心情得以发泄和缓解。

2.行为矫治法。

针对他说脏话、爱骂人、爱打人的缺点，我在他认识到错误后教给他一些制怒及与人交往的方法，并要求他去践行，在实践中磨练自己的道德品质。如我和他私下约法三章，要求他当天不说脏话，当周不骂人，当月不打人。如果有一项完成了，就会受到奖励。经过一段时间后，这些习惯很明显的已经很少了。他与同学交往增多了，同学关系也变得协调了。

3.自我反思法。

每一月过后我都指导他认真反省自己的生活、学习、行为和过去的经验，正确地认识自己的进步和不足。总结这一月比上一月进步的地方，哪些做到了，哪些还没有做到，哪些还正在做，并提出下月的目标是什么，应该怎样去改正去实现。

六、辅导效果

通过一个多学期的辅导，张凡凡得到了较大的改变，穿着得体，上课能专心听讲，很少说脏话了，与同学们能融洽相处，成绩有明显进步，还常常在班级或学校组织的活动中主动请缨，父亲也渐渐改变了对他的态度，父子关系有了较大的改善。现在，他已经得到了同学们的原谅和接受。

七、我的思考

作为一线教师，不但要教好书，而且更重要的是要育好人。我们不但要尊重、理解和宽容他们，更重要的是要用真心、爱心和恒心去对待他们，用自己的爱去唤起学生的爱，用自己的心灵去培养学生的心灵。就让这样的爱去慢慢流淌吧，相信一定会有不一样的收获。