天使风采——记唐山市第四医院

高梅

——记唐山市第四医院

高梅

有这么一家专科医院，是河北省结核病防治“三位一体”新模式试点医院，首批全国结核病医院联盟成员单位。唐山市唯一合法的市直结核病专科医院，医保、新农合定点医院，市政府指定的治疗结核病唯一定点医院，市120急救指挥中心分站，集医疗、教学、科研、预防保健为一体，治疗结核病及肺部疾病为主的大型专科医院，这就是唐山市第四医院（唐山市结核病医院）。

医院是一个特殊的服务行业，为树立医院的整体形象，全院医护人员在院长卢秀春的带领下，团结奋进，科技创新，恪守医德，文明行医……为医院的发展书写了新篇章。

精医博爱彰显医院的宗旨，医疗的科技创新是医院的努力方向。结核病的诊断、鉴别诊断、治疗为该院专科特色。同时对呼吸系统常见病、多发病的诊断治疗也是该院发展主攻的科目。特色名不虚传。对结核危重病人的抢救如结核病脑膜炎、粟粒性肺结核、肺结核合并大咯血、顽固性咯血等结核病急症、合并症抢救成功率均达到唐山市领先水平。对难治性肺结核、糖尿病合并结核、艾滋病合并结核、支气管内膜结核、老年结核病等综合救治有独到之处，积累了丰富的诊疗经验。尤其是开展的结核菌快速培养、菌型鉴定、耐药性检测、对结核病、非结核分枝杆菌病的诊断及其它疾病的鉴别诊断，结核菌的耐药性提供了快速、准确的依据。多项专科诊疗技术填补了我市空白，达到了全省领先水平，使呼吸道感染的鉴别诊断上了一个新台阶。

走出去请进来，取长补短，使医院诊治水平有了新的提升。医院充分利用现有资源，积极参与京津冀一体化，实现医疗资源共享。开展高层次的学术交流与科研合作，实现全国结核病数据库、教学科研基地等资源共享。参加了全国结核病患者管理服务模式移动督导系统试点。与北京胸科医院、河北省胸科医院等多家大型医院和科研机构建立了学术往来和业务合作关系，加强了学术交流，实现学科水平和医院管理水平与国内国际接轨。加入了全国结核病远程培训与咨询平台，实现了院内远程会诊，直接为患者提供高质高效的医疗服务。参于并完成了国家“十一五”传染病重大科技专项《复发肺结核治疗方案研究》。在参加的国家“十二五”传染病重大科技专项，提出了独到见解，为耐药肺结核的诊治，做出了积极贡献。两年来，在国家及省级核心期刊共发表科研论著、论文30余篇。

有一支技术过硬的医疗队伍，还要有先进的诊断治疗设备和完善的配套设施。医院先后引进了大型肺功能检测仪，进口电子支气管镜、进口彩色多普勒超声诊断仪、呼吸机、进口全自动生化分析仪、五分类血液分析仪、美国进口实时荧光定量PCR系统、美国进口MCIT Bactec960全自动结核分枝杆菌快速培养及药敏检测系统、多功能监护仪等先进诊疗设备80余台件。

有了先进的高新医疗设备，医院在治疗、诊断上有了新提高。在探索开发引进先进高新技术，取得了卓越成绩，形成较为明显的专科技术特色与优势。建成了标准的国家II级生物安全实验室，开展了Y-干扰素释放试验，即能对血液进行结核分枝杆菌感染及潜伏感染进行检测，又可以对浆膜腔积液如胸腔积液、腹腔积液、盆腔积液、心包积液等进行检测。结核菌快速培养和快速药敏、菌型鉴定为耐多药结核病的筛查、诊断提供了科学依据。

把患者当做自己的亲人，想患者之所想，急患者之所急，是全体医护人员对每位患者的真情实感。

有这样几个小故事，体现出该院医护人员高尚的情操、关爱的心怀和高超的医术。一天夜里12点多钟，值班医院急促的电话声把睡梦中的张主任惊醒。一听医院有急症病人，她立即起身，打了一辆出租车就往医院赶。病人是双肺结核、多发肺大疱、突发气胸，需穿刺针治疗，但离重要脏器又太近，角度不准确，就会刺破重要脏器。但病人已全身青紫、呼吸微弱。顾不得多想，张主任凭着多年的经验，果断对病人进行胸腔穿刺术。病人得救了，但张主任一直守在病人床前，白天又照常工作。做为一名医生，有精湛的医术，使病人转危为安。还掌握多方面的医疗心理知识，让患者从心理上减轻压力，配合治疗，早日康复。一名刚刚大学毕业，26岁的小伙子，因咳血发现肺部有阴影，在当地某医院考虑为肺癌，患者悲痛欲绝，想到了轻生，抱着一线希望到该院就诊。但患者总担心自己是肺癌，深夜打电话给医生咨询，经耐心解释、开导，使患者打消疑虑，放下包袱，最后治愈了结核病，重新回到工作岗位。

春节是全家团聚的日子，但在二病区陪女儿住院的父亲却没有过节的高兴劲，13岁女儿患了肺结核，妻子是精神失常。原本不富裕的家更是雪上加霜。得知这个情况，科室医护人员纷纷献爱心，给孩子买来衣物、饮料、玩具，院领导送来年夜饺子，并嘱咐有关人员出院给予减免，在全科医护人员精心治疗和悉心护理下，院领导的关照下，小患者度过一个难忘的春节，并愉快出院。

2013年9月26日对于第四医院医护人员来说是个不平静的一天。就在这天上午急诊送来一个重症患者，是个71岁的老人。因咳嗽、发热一月余，反酸、上腹部疼痛2周，气喘、呼吸困难3天紧急入院。患者轮椅推入病房，极为消瘦，明显呼吸困难，不能平卧，口唇、面部明显紫绀，双下肢高度浮肿。病区陈主任和主治医生王大夫立即召集在场医护人员展开抢救。查看患者并紧急做了有关检查后初步诊断为:1、双肺结核并发双侧胸腔积液 2、重症肺炎 3、慢性阻塞性肺疾病 4、肺心病 5、呼吸衰竭、心衰 6、酸碱平衡失调 7、电解质紊乱 8、低蛋白血症 ，因患者有一月余没有正常进食，身体极度虚弱，严重营养不良，同时病情危重，随时有生命危险，需要马上实施急救。在病房抢救条件有限的情况下，首先为患者建立了两条静脉通道，24小时心电、血氧监测，并且吸氧、纠正心衰、呼衰及酸碱平衡失调、电解质紊乱。经积极救治，患者病情暂时稳定，但是仍面临死亡的威胁，鉴于我院未设重症监护病房，希望患者能转入上一级的医院进行救治，这样可以增加病人康复的机会。但是患者家境困难，怕到大医院付不起医药费，执意留在我科继续治疗。考虑到患者病情危重且复杂，我科立即组织专家进行病情讨论并制定了严密的救治方案。

经积极抗感染、抗结核、营养支持及纠正心衰、呼衰、电解质紊乱和酸碱平衡失调后，患者病情明显好转，呼吸困难、腹痛、发热、咳嗽等症状消失，还能正常进食了。在此治疗期间，主治医生王大夫和值班的医护人员每天都加班加点，不分昼夜守护着这位特殊的患者，患者细微的病情变化都会牵动每个医护人员的心，她们像对待自己的亲人那样照顾着他，在患者下颌关节脱位不能自主进食的情况下，每天在胃管中注入精心打磨好的有营养的实物。在全体医护人员的精心治疗和护理下，患者病情奇迹般得好转了，治疗一个月后临床症状已经基本消失，肺部病变明显吸收好转，胸腔积液消失，肺部空洞缩小。看着当初的一个病危的患者现在能够下床活动、吃饭、说笑，我们再辛苦也是值得的，当患者康复出院，患者家属的感激使我们感到欣慰。

治病救人是我们医务工作者的使命，是我们的职责。在医患关系错综复杂的今天，我们的付出得到了回报，得到了理解，让我们更加坚定了自己当初的选择，坚定了自己的理想，为自己是一名战斗在医疗战线上的卫士而骄傲和自豪。我们要在这条并不平坦的路上一直坚定地走下去，创造更多生命的奇迹！

医院坚持“以德治院、以法治院、人才强院”的办院理念，以“树名医、建名科、创名院”为宗旨。一切为了患者，廉洁行医、微笑服务，让患者满意就医治病。事业心、同情心、责任心，在全院医护人员心中形成一股巨大的力量，在院长卢秀春的带领下，一定会再接再励，为医院的发展做出新的贡献。