新时期医院档案管理研究

白顺琴

摘要：随着技术和科技的迅速发展，医院档案管理已经成为管理工作中不可缺少的一部分，在工作中有着十分重要的地位。改变传统医院档案管理的模式，档案管理不仅涉及医院本身，更涉及广大患者民众的档案资料的真实性。因此，我们必须采取相应的有效管理措施进行档案管理，促进医院更好的发展。按照现实的情况，对档案的规范化能促进医院更好地发展，要结合实际管理需求，实行现代化管理理念融入医院档案管理中，以此来提高医院的管理水平，因此，加强医院档案在医院管理中有着非常重要的意义。文章对新时期医院档案管理进行了深入研究。

关键词：医院档案；管理；现代化

1 医院档案管理的现状

1.1 档案管理意识性不强

医院档案管理中医院的开展工作很重要，长期以来，医院档案管理这一块严重缺乏考核，在实际工作中，往往会出现档案模糊，甚至严重到不认识。至今为止，还有很多医护人员对档案管理很模糊，意识比较淡薄，由于涉及经费等一系列的问题，档案管理不容易引起医护人员的注意，因此而受到冷遇。由于对档案管理认可度不够重视，导致信息资源严重不足，最终导致档案利用率不高。这与时代的要求不相适应，很难适应新型的档案管理要求[1]。

1.2 档案管理机构不完善，造成管理不规范

医院档案只管理一些文书档案、会计档案、音像档案等，像一些病例档案、胶片档案、图像档案等都是他们自己科室专属保管，沒有统一的部门管理，而且各个科室也没有专职的档案员，由于管理不规范，档案管理员业务知识缺乏，导致档案管理不规范又没有局限性。目前看来，医院的档案管理还没有一个科学的管理模式，也没有统一的标准。随着科学技术的进步与发展，信息的不断更新，使各级医院在管理档案时由于还没有统一的管理标准和模式，都是根据自己的管理模式进行将档案归类，最终导致很多档案没有纳入管理之中。

1.3 医院档案管理落后

当前社会，有很多医院对于档案管理没有重视，甚至有的医院眼光只投入到医院的业务方面，目光短浅，却严重忽略了档案管理工作的重要性，根本就不会浪费人力去管理档案，因为忽略了档案管理认知性，导致很多病案保存混乱，由于得不到重视，使很多医院档案管理室非常狭窄，设备都非常的老化，和新科技根本挂不上边，就像医院一个独立的小部门，那些管理档案的老员工没有接受过任何档案管理的训练，从理念上意识不到它的重要性，管理理念也跟不上医院脚步，依然使用传统的老模式，最终导致了档案的容易流失，给医院的工作带来了很不利的影响[2]。

2 加强医院档案管理的对策

2.1 加强档案法的学习的认知

无论医院的领导、管理者，还是职工，都要加强对档案管理认可，增强档案管理的意识，努力提高档案管理人员的素质，这些和我们的自身自然条件是分不开的。我们一定要将档案管理纳入宣传工作，时时刻刻提醒着医院的每个工作者，要时刻认识到它的重要性，只有每位医护人员时刻自我提醒，强烈认识到档案管理的重要性，只要我们认可它，档案工作才能顺利开展，对于今后的工作才更好地去管理，使用起来才会得心应手[3]。

2.2 重视档案管理规划与建设同步

档案管理对于医院来说占有很重要的地位，在以后的发展中也是不可缺少的一部分。在今后的工作中，要把档案管理运用到合理化、细致化，要根据医院今后的发展趋势，也要不断增加投入到提高档案管理的建设之中去，随着医院的逐步扩大，档案管理要更加清晰、完整[4]。

2.3 健全档案制度

目前来说，健全档案制度管理是很重要的，这也是关键所在。随着社会的进步与发展，档案管理员现在的管理制度相对于之前也越来越健全，可以把个人科室的资料分类统一管理，进行不同的分类，之前各个科室管理各科室的，容易混乱或者遗失文件。现在所有的档案统一管理，不同分类，逐渐提高档案管理人员的业务水平，使档案管理制度越来越完善[5-6]。

2.4 重视人才培养，提高人员素质

档案管理人员的素质很重要，代表着医院的形象，档案管理人员的素质直接影响管理人员的管理专业水平。我们要将档案人员直接进行专业的培训，全面提高档案管理人员的综合素质，通过专业的培训与指导，不断进行新知识的灌输与更新，不断提高自己的业务水平，能够掌握专业的管理模式。提高业务的发展与开拓，要努力全面适应怎样做好一个档案管理员，怎样把工作做到简易化，使工作做到更全面、更细致，逐渐推动档案管理模式业务水平[7]。

2.5 加强档案病历的规范化

现在医务人员对档案管理的认识存在很大的误区，目前很多医护人员认为它可有可无，对于档案管理工作可以忽略不计，导致很多人都认识不到它的存在性。随着社会的进步，档案也发生了很大的变化，我们要着重从思想上去接受它，认可它，要试着去接受新的理念性的东西，从前的病案混乱，让一些重要的病案遗失，我们可以通过新型的高科技，去整理一些之前的混乱管理模式，让现在的医务人员认可它，去接受它，让之前的混乱变得荆条有序。要强化医院的档案管理模式，逐渐丰富医院的管理模式内容，促进医院档案的现代化管理水平[8]。

2.6 实行数据库形式管理

在医院管理中普遍认为档案部门不是主要职能部门，不是临床工作的一线，因此医院档案管理存在着管理格局不规范，管理机构不健全，管理职能不明确的情况。由于传统的管理理念和行业管理的要求，医院设立的综合档案室主要是对文书档案、会计档案、部分影像档案和部分实物档案进行管理，而有关医疗工作中产生的临床、医技等部门形成的档案分属于病案室、影像室及科教科、信息科等部门自己管理。在医院内形成了多科室、多部门管理不同类别档案的格局，档案管理人员一般为非档案专业人员兼职，影响了档案管理的作用发挥，不利于档案资源的利用和共享，虽然它属于高科技，但相对来说不能保证原始文件的真实性，以后是否要纳入使用，是否能确保证件的原始性，尚有待探讨。但目前来看，以数据库的形式，电子文本进行储存、调阅也是一种尝试的方法[9]。因此，以后实行数据库形式也是归档发展中的必由之路。随着科技的发展，现在医院住院收费实行电脑化管理，取消了传统的病人入账单的模式，现在出入医院均已实行电脑存盘，这样不仅减少了库存，还规范了明细帐。让工作更上一个台阶，把工作做到尽职尽责。

[参考文献]

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[2]冯宝江.医院人事档案管理中存在的问题及解决措施[J].决策与信息，2015（7）：108.

[3]梁英华，赵永善.论人事档案管理的重要作用[C].济南：山东省档案学会第六次会员代表大会暨山东省档案学会第六次档案学术讨论会，2006.

[4]吴爱茹.试论人事档案管理中存在的不足和对策[C].济南：鲁冀晋琼粤川辽七省金属（冶金）学会第十九届矿山学术交流会，2012.

[5]杜秀梅.企业人事档案管理存在的问题及对策[C].济南：山东省档案学会第六次会员代表大会暨山东省档案学会第六次档案学术讨论会，2006.

[6]贡小玲.规范人事档案管理为社会保障提供优质服务[J].社会保险研究，2003（11）：25-27.

[7]王晓梅.人事档案管理由传统档案实体管理向信息化管理的改革[J].才智，2012（13）：349.

[8]赵力华.对禁止相对人利用本人人事档案的反思[C].北京：回顾与展望：2010年全国档案工作者年会论，2010.

[9]张卫，宋慧哂.医院人事档案管理的现状浅析及对策[J].中外医学研究，2011（20）：150-151.