手机支付在医院中的应用及发展前景探析

伍毅强

（江门市新会区中医院，广东 江门 529100）

手机支付在医院中的应用及发展前景探析

伍毅强

（江门市新会区中医院，广东 江门 529100）

新医改明确强调要积极解决医院患者就诊“三长一短”的问题，在此背景下，各医院都积极优化医疗服务流程，并进行信息化的创新和探索。手机支付是“未来医院计划”的重要组成部分，其在医院中的应用和发展至关重要。基于以上，文章从手机支付概述入手，明确了手机支付的概念，之后从应用流程、应用优势及应用问题3个方面探讨了手机支付在医院中的应用，最后提出了促进该项功能应用于医院发展的对策。

医院；手机支付；信息化

医患需求失调是导致各大医院人满为患的重要原因，对于患者来说，挂号、缴费等服务往往需要很多的排队时间，这必然会增加不满情绪，导致医患关系日趋紧张。尤其随着医院结算流程及服务项目的增多，传统基于窗口化面对面结算方式的局限性日益凸显。在电子商务迅猛发展的背景下，各大手机支付平台逐渐兴起，这给医院结算服务的优化提供了新的思路。基于以上，本文简要分析了医院中手机支付功能的应用及发展前景。

1 手机支付概述

手机支付指的是交易双方以手机为载体，通过移动通信网络来进行商业交易的过程。近年来，智能手机成本及价格不断下降，而性能和稳定性则有着显著的提高，各种手机支付平台日渐完善，这给手机支付功能在医院中的应用提供了契机。

手机支付可以分为两种形式：①近场支付。指的是在交易现场用手机的方式完成刷卡支付；②远程支付。指的是通过银行、第三方支付平台等发送支付指令，实现与商品或服务提供方的远程交易[1]。对于医院结算业务来说，近场支付方式并不能减少医院结算窗口的业务量，且涉及设备改造、与金融机构协调合作等一系列繁琐问题，不仅成本较大，还存在着安全边界不易界定及流程复杂等问题。因此，在本文中，医院中应用的手机支付功能指的是远程支付模式。

2 医院中手机支付功能的应用

2.1 手机支付在医院中的应用流程

以支付宝等第三方支付平台在电子商务中的应用为参照，可以总结出手机支付功能在医院中的应用流程：①患者与医院达成协议，将医药费、诊疗费、挂号费及检查费等汇入到第三方支付平台账户中[2]；②第三方支付平台为中介方，在收到资金后通知医院，医院收到通知后则为患者提供检查、治疗及配药等相关服务；③患者在接受治疗完成或收到药品之后，通知第三方支付平台给医院放款。

2.2 手机支付在医院中的应用优势

（1）减少患者诊疗次数，提升就诊体验。医院医疗活动涉及检查、诊疗、取药等众多流程，传统结算模式下，患者往往需要多次排队，且排队时间较长，结算排队还会增加其他环节的排队时间，形成叠加效应，患者在医院大部分时间用来排队，苦不堪言。手机支付功能的应用能够有效降低排队次数和时间，患者使用手机支付可直接进入到下一服务环节，节省时间和体力，有效提升了患者的就诊体验。

（2）优化诊疗环境，改善诊疗秩序。手机支付功能应用之后，患者的结算环节更加分散，实现了远程分布处理，患者不再需要到指定窗口排队，有利于缓解医院人满为患的问题，避免了医院内部人员拥堵，降低了群聚效应的负面影响，从而使医院能够充分发挥导诊手段，加强人流周转，这对于优化诊疗环境、改善诊疗秩序等方面有着积极的意义。

（3）减少结算人力投入。医院的收费岗位设置大多以高峰时段满负荷及三班倒等为依据，人员编制规模庞大，这部分人员编制是为了应对患者人数众多的无奈之举，并不能为医院产生直接业务收益。手机支付功能的应用有着一次投入、长期受益的优点，以信息化来代替人工操作，能够减少医院在结算业务上的人力资源投入，从而加强和优化岗位人员配置。

（4）提升服务业务作业效率和准确性。手机支付不仅仅是对智能手机的应用，且涉及医院整个业务系统的优化，例如服务对象识别、服务项目确认等环节的优化都至关重要，这就大大简化了传统手工操作过程，实现了手机与“人”的绑定，不仅能够提升服务业务的作业效率，还能够提升作业对象的准确性。

（5）提升收费的安全性。当前，手机支付模式日渐成熟，在网络配置、用户端设计、安全环境及第三方支付平台等方面的安全性较高，且整个支付流程运行于封闭环境中，不涉及收费员的人为操作，避免了人为错漏的可能性，这对于提升医院收费安全性有着积极的意义。

2.3 手机支付在医院中应用的问题

手机支付在医院中的应用有着众多优势，但需要注意的是，手机支付毕竟是新生事物，其还有着许多不完善之处，从手机支付应用流程可以看出，其以第三方支付平台作为代付中介，但这建立在医患双方的信用机制上，而我国在这方面的相关法律法规还不够完善，容易衍生一些问题，影响了手机支付功能在医院中的应用和发展[3]。

（1）与医保体制的对接问题。手机支付功能在医院中的应用还处于起步阶段，医保系统还没有与手机支付系统实现对接，医院在应用手机支付功能时，患者需要先自行承担医疗费用，之后以医保报销比例为基础予以退还。且医保支持系统较为复杂，开发难度较大，这就需要以现有医院医保支持系统为基础，实现手机支付与医保、新农合对接，但当前医院信息系统对医保支持功能较弱，医保体制与手机支付的对接困难。

（2）支付安全问题。手机支付能够避免人工结算的错漏操作，但手机支付本身的安全问题却不容忽视。一方面，在患者资金汇入到第三方支付平台后，资金所有权归属存在问题，患者表面上是资金的所有者，第三方支付平台为资金的保管者，但用户协议上却规定支付平台无需承担资金贬值风险，且必要时有权终止服务，且并没有对“必要时”作出明确的解释，也就是说一旦患者资金受到侵害，第三方支付平台凭借条款是可以逃避法律责任的，难以实现对患者资金的有效保障[4]；另一方面，如果手机支付系统受到黑客攻击，则很可能丢失账号、密码，造成患者损失，这一赔偿责任的承担也是值得商榷的问题。

（3）电子单据性质界定问题。患者采用手机支付完成缴费后，医院可以利用电子设备发送电子单据，但电子单据是否被其他医疗机构认可，在医疗纠纷发生时，电子单据是否可以作为证据等都是需要明确的问题。电子单据十分容易被修改，其有效性认可存在问题。

（4）患者隐私权被侵犯问题。电子单据只能通过邮件、彩信等形式发送给患者，在此过程中，单据信息很可能被第三方看到，导致疾病信息及治疗信息泄露，使得患者的隐私权被侵犯。此外，手机支付系统中必然存在着患者的相关资料，这些信息一旦泄露，很可能被不法分子利用，一旦发生上述情况，医院和第三方支付平台是否需要承担责任也值得商榷。

3 促进医院中手机支付功能应用发展的对策

医院应用手机支付功能有着一定的优势，也存在一定的问题，但手机支付快捷、方便的优势是客观存在的，其对于改善医疗服务流程缓慢、拥挤的现状有着积极的意义。在未来的发展中，手机支付功能的应用是大势所趋，符合医改大潮的需求，也是医疗信息化的重要组成部分。下面来简要探讨促进医院中手机支付功能应用发展的对策。

3.1 加快相关法律法规的制定

就目前来看，现行《电子支付指引》主要针对银行和客户，建议相关部门尽快制定关于医疗手机支付的法律法规，实现医院手机支付的法制化[5]。首先，应当关注缴费的安全性，从本质上来讲，手机支付属于一种支付中介服务，只有保证交易安全，才能更好地推广和应用手机支付功能；第二，应当实现手机支付与医保系统的对接，为医保患者提供更大便利；第三，应当积极完善《合同法》《侵权责任法》《电子支付指引》等相关法律法规关于保护患者利益的规定，明确各方权利及义务；第四，应当明确电子单据的性质，参照电子病历，实现电子单据的合法化与合规化。

3.2 加强第三方支付的监管

第三方支付平台尚存风险，国家应当借鉴对银行第三方支付的监管措施，制定相关法律法规，加强监管，保证患者赎回资金的安全性和及时性。

3.3 完善患者保护机制

应当积极完善当事人之间的协议制度、手机支付信息披露制度等患者保护机制，对医疗支付服务协议进行公示，解释说明医患双方的责任和义务，提升医院和患者应用手机支付功能的积极性。

4 结语

综上所述，手机支付功能在医院中的应用对于缓解医疗服务流程拥挤、缓慢的问题有着积极的意义，当前手机支付在医院中的应用取得了初步成效，但也存在着一定的问题，在未来的发展中，应当积极完善相关法律法规，加强监管，做好对患者权益的保护工作，以此来促进手机支付功能在医院中的进一步应用和发展。

[1]刘艳，许路明.以移动支付技术促进结算服务优化[J].中国卫生信息管理杂志，2015（5）：510-514.

[2]孙夏宸.传统医院与“互联网+”医院信息化模式[J].医学信息学杂志，2016（7）：18-21.

[3]周常蓉，朱海嘉.医院移动支付平台的构建与应用[J].医学与社会，2016（10）：46-48.

[4]佚名.中国银联“现代医院”圈地移动支付医程通正式上线[J].金卡工程，2015（7）：51-52.

[5]王春平.面向医院就诊流程的移动智能应用的研究[D].广州：华南理工大学，2014.

Exploration on application and prospect of mobile payment in hospital

Wu Yiqiang

（Jingmen Xinhui District Hospital of Traditional Chinese Medicine, Jiangmen 529100, China）

It is stressed in the new medical reform clearly that the problem of "three long and one short" of hospital’s patients needs to be actively resolved. In this context, the hospitals are actively to optimize medical service process, and carry out information technology innovation and exploration. Mobile payment is an important part of the future hospital plan, and its application and development in hospital is very important. Based on this, this paper starts from the summary of mobile phone payment to clear the concept of mobile phone payment, then from the three aspects of the application process, application advantages and application of the mobile phone payment application in the hospital, and finally puts forward the countermeasures for promoting the development of the function in hospital.

hospital; mobile payment; informatizaiton

伍毅强（1981— ），男，广东江门，本科，工程师；研究方向：计算机技术。