药膳与养生

平昭 刘静

作者简介：

平昭，研究员，北京小汤山医院、北京小汤山疗养院、北京市小汤山康复医院院长；北京国际药膳博物馆馆长。

刘静，北京小汤山医院传统医学部副主任医师。

前不久，在北京小汤山疗养院举办的“关爱先行中国百名院长讲健康”活动，来自全国省会或地市级城市三甲医院的100多名院长参加，目标是组建健康科普的“国家队”，打造健康管理的“领军人”。活动中安排了科学饮食现场指导，其中药膳占了一定比重，不少院长对药膳发生了浓厚兴趣，有院长饶有兴味地谈到了“冬吃萝卜夏吃姜”的问题。

其实，这就是中医的药膳。民间有一句谚语“冬吃萝卜夏吃姜，不需医生开处方”。大家都熟知，生姜辛热，萝卜甘寒，偏偏在炎热的夏季吃姜，寒冷的冬季吃萝卜，为什么要反其道而行之？其实这里面就蕴含着丰富的中医理论和养生经验。

在中医经典著作《伤寒论》中有这样的论述：“五月之时，阳气在表，胃中虚冷，以阳气内微，不能胜冷，故欲著复衣；十一月之时，阳气在里，胃中烦热，以阴气内弱，不能胜热，故欲裸其身。”大意指，以五月为代表的夏季，阳气向上向外散发，天气表现得十分炎热。但与此同时，在里的阳热反而虚少，因而容易生冷生寒，故地下表现得相当阴冷，相应于人就是“阳气在表，胃中虚冷”，心烦口渴，却容易腹泻。冬天的情况刚好相反，阳气向里向内，处于收藏状态，在外的阳气虚少，在里的阳气积多，表现为天寒地热，对应于人，则为“阳气在里，胃中烦热”。简言之，夏季阳气在表，胃中虚冷，吃生姜可以温胃健脾；冬季阳气在里，胃中烦热，吃萝卜可以清解积热。

另一方面，由于夏季炎热，人们往往贪凉饮冷。过食寒凉、吹空调过冷过久，都容易损伤脾胃阳气，表现为恶风怕冷、疲乏无力、腹痛腹泻、食欲不振、口中黏腻等。这时喝一点生姜汤，可起到散寒祛暑、开胃止泻的作用。而冬季人们习惯进补，相对活动较少，因而体内易生痰热。此时进食萝卜，具有清热化痰、消积除胀的作用。“冬吃萝卜夏吃姜”是简便有效的养生保健窍门。

药膳是中医学的重要组成部分，是中华民族历经数千年不断探索、积累而逐渐形成的独具特色的一门临床实用学科。药膳在养生保健、食疗和辅助药疗等方面，有着药物和食物无法替代的独特功用。利用药膳进行食疗保健，是中医药临床医疗的一个特色疗法。它“寓医于食”，既将药物作为食物，又将食物赋以药用，药借食力，食助药威，二者相辅相成，相得益彰；既具有较高的营养价值，又可防病治病、保健强身、延年益寿。

中药食材应辨病使用。对于某些疾病或疾病发展的某个阶段，食疗可以作为辅助手段来帮助增强体质，治疗疾病。有些药膳对某些疾病有专效，比如五汁饮，具有清肺泄火、养阴生津的作用，是治疗热病烦渴的主方；荞麦人参面对治糖尿病有一定的疗效；四仁鸡子粥具有润肺止咳平喘之功效，对肺气肿、肺心病有良好的辅助治疗效果；当归生姜羊肉汤，适宜风湿免疫性疾病、阳虚体质的患者日常调理时食用，对于产后气血两亏的女性以及怕冷的贫血患者的身体恢复也具有一定功效。

中药食材应因人使用

因人施膳是指根据患者的性别、年龄、体质等不同特点，来制订适宜不同人体质的药膳。人从小到大，不同生理阶段体质各不相同。此外，性别与年龄的差异是天然且不能回避的，养生应该根据各人不同情况，采取具有针对性的配膳方案。人群中的个体由于天赋体质与后天生长的不同，其体质有强弱寒热的区别，人体患病之后的反应不同。因而，中医药膳应针对不同个体采用不同的配膳方案。

中药食材应因时使用

根据四季气候特点，选择相应适宜的药膳。人与自然是一个有机的整体，人体生命活动在自然界之中必然会受四时气候变化的影响，这与人体生命活动本身的节律性形成相互作用，而这会对人体生理活动和病理变化产生积极或不利的影响。因此，有必要发挥其积极因素，遏制不利因素，在饮食应用中调整药膳配方，寻找适宜的中医药膳，使自然与人之间保持动态平衡，减少外界四时气候变化对人体的不利影响。如春季阳气生发，风为春季主气，而风多侵袭肝脏。故食疗药膳应以平肝养阴为主，药膳组方应根据天时配置，以生发阳气，养肝保肝。此时，可用疏肝理气的薄荷、郁金、佛手、杭菊等配制药膳；秋季气温转凉，燥气袭人，容易引发口渴鼻干、皮肤干燥等症状，故食疗选用沙参、百合、胡麻仁、麦冬、阿胶等以滋阴润燥。

中药食材应因地使用

根据不同区域的地理及环境特点，选择相适宜的药膳。我国地大物博，人们生活的地理位置和生态环境差别较大，南方地区四季炎热潮湿，宜多食清热除湿之品；北方大部冬季严寒干燥，宜多食温补滋润之物。在不同的地区，地势高下，地貌起伏，气候寒热对人体的影响很大，因而要做到因地施膳，就必须在采用中医药膳治疗疾病时，充分利用地区特点对人体健康有利的因素，努力克服不良地理条件对人体的影响，使人类与自然达成和谐统一的关系。如南方沿海地区炎热且潮湿，常以健脾祛湿、清热生津为主，可选用莲子粥、薏苡仁粥、山药粥、苦瓜黄豆汤清热生津、解暑。北方气温较冷，人体阳气因寒不足，宜用温热性补阳膳食，可选用附子羊肉汤、当归生姜羊肉汤助阳御寒。

人类对膳食的追求随着社会经济的发展和饮食文明的进步而日益提高。在当今经济、科技和文化高度发展的时代，人们的饮食由“充饥温饱型”到“ 美味享受型”，进而又转变为“养生保健型”。近年来， 药膳食疗技术在全国多方面的开发和利用，引起了餐饮行业开展药膳业务的积极性及平民大众的广泛兴趣，在未来具有非常广阔的前景和市场。

（编辑·王文娜）

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