普职融通视域下中小学医药卫生类职业启蒙教育的路径研究

陆恒 奉英

摘要：我国教育部门对职业启蒙教育的关注正在不断升温，但目前职业启蒙教育的基础和意识仍然薄弱，理论研究、实施路径和方法比较欠缺。调查常州市中小学医药卫生类职业启蒙教育的结果显示，中小学生医药卫生类职业的认知水平尚不够深入，这源于中小学阶段医药卫生类职业启蒙教育中存在着专门的职业启蒙教育课程建设不够、稳定专业化的教师队伍缺乏和职业环境难以保障等问题。因此，在普职融通视阈下要提高普通中小学医药卫生类职业启蒙教育的效果和质量，必须开发职业启蒙教育课程体系、借力职业院校的师资优势、加强职业启蒙教育环境建设。

关键词：普职融通;普通中小学;医药卫生类职业启蒙教育;路径

中图分类号：G712 文献标志码：A 文章编号：1673-9094-（2019）05C-0029-05

一、研究背景

《国家职业教育改革实施方案》（国发〔2019〕4号）将“劳动和职业启蒙教育”列为新时代职业教育的改革要义，不仅拓宽了中小学劳动教育途径，而且丰富了我国现代职业教育内容，对加强和实施德智体美劳全面发展的教育方针具有重大意义。

马克思曾提出“劳动创造人”的精辟论断，劳动是人类的本质活动，职业作为人类在劳动过程中的一种分工现象，是联系个体与社会的纽带。党的十八届五中全会开启了健康中国建设的新征程，特别是随着“大卫生、大健康”理念的不断深入，人们越来越清楚地意识到以预防、养生为主的健康才是对生命全过程的呵护。开展中小学医药卫生类职业启蒙教育，将劳动与职业融为一体，在培植学生劳动精神的同时，帮助学生发现职业兴趣、建立职业观念、健全职业思维、培养职业情感，为他们的职业生涯和出彩人生奠定底色，有助于树立健康第一的教育理念，提高医药卫生人才培养质量，促进区域经济的长远发展。

2017年，教育部职业教育与成人教育司印发《职业教育与继续教育2017年工作要点》，指出“推动职业院校面向其他学校和社会开放校园、开放课程、开展职业体验活动”。2018年，《省政府办公厅关于深化产教融合的实施意见》要求：“要组织义务教育阶段学校与职业学校合作开发和实施劳动技术课程、职业体验课程，推进职业院校资源面向基础教育全面开放。”江苏首次在政府层面提出加强职业启蒙教育的政策文件。

职業启蒙教育与社会密切相关，具有地方性、校本性特点。近年来，上海市积极推进普职融通，推动职业学校职业教育资源向中小学开放，加强职业体验课程开发，探索建设市、区两级中小学生职业体验中心，“职业体验日”逐步制度化，推动中小学职业启蒙与生涯规划教育的开展。浙江省也提出在基础教育和中高等职业教育中开展以“普职融合”理念为基本取向的职业启蒙教育。江苏省部分城市一批职业院校与中小学合作开展职业体验活动，进行职业启蒙教育的实践探索。常州市教育服务中心开展“惠民办学”主题教育，每年组织中小学生走进职业学校进行中小学生一日体验活动，已成常州一大特色亮点。

我国教育部门对职业启蒙教育的关注不断升温，有关职业启蒙教育方面的研究也在逐年递增。但是，职业启蒙教育的基础和意识仍然薄弱，理论研究、实施路径和方法比较欠缺，医药卫生类职业启蒙教育更是少之又少，职业启蒙教育尤其是医药卫生类职业启蒙教育迫切需要通过系统的理论和实践研究从自发、零碎和低水平向科学、有序、高水平方向发展。

二、现状调查

为更加系统地了解常州市当前中小学医药卫生类职业启蒙教育的现状，课题组前期走访上海市医药学校，与当地学校职业启蒙项目负责老师座谈交流，对部分课程进行了现场观察，且随机抽取部分学生进行非结构化访谈。通过课堂观察记录、访谈结果梳理与归纳，课题组专家审议后设计问卷，问卷分为两个部分，分别是关于普通中小学开设综合实践活动课程和实施医药卫生类职业体验活动的情况调查。

本调查采用分层随机抽样方法，将常州市区所有中小学分为中学组和小学组两个组别。小学组涵盖常州市天宁区、钟楼区、武进区、新北区4个区域，每个区域随机抽取3所学校;中学组随机抽取5所学校，共计17所。上述每所学校采用方便抽样的方法抽取一名教师作为调查对象，共计17人。其中行政管理人员4人（23.53%），一线教师13人（76.47%）;担任班主任工作3人（17.65%），非班主任14人（82.35%）。通过对问卷调查结果的梳理与归纳，得出常州市中小学医药卫生类职业启蒙教育的现状，并分析了医药卫生类职业启蒙教育的问题与缺失，进而提出合理化建议。

三、结论分析

（一）医药卫生类职业启蒙重视程度不高

在本次调查的17所中小学中，有8所学校（47.06%）未曾组织学生体验医药卫生类或类似的职业体验活动。当问及老师“学校在校外开设的综合实践活动课内容是什么”的问题，调查结果如表1。

由表1可见，常州市中小学综合实践活动内容以了解本市当地文化、春秋游和服务社会为主，有5所学校（29.41%）走进职业院校，开展过木工、金工等职业体验，这与常州市教育服务中心开展的“惠民办学”主题教育密不可分。虽然有些学校可以获得职业院校资源，但分布不均，而且很难形成系统化的课程。当前普职融通下的职业启蒙教育特别是医药卫生类职业启蒙教育亟待加强，要将职业启蒙教育理念沁入综合实践活动中，深入挖掘并构建适合中小学生身心特点的医药卫生类职业启蒙课程。

（二）医药卫生类职业认知领域较为狭窄

9所组织过医药卫生类职业体验的中小学对“学生体验过哪些医药卫生类职业”这一问题，调查结果如表2;“学生体验过哪些医药卫生类职业活动”（可多选）的问题，调查结果如表3;“学校综合实践活动课程还开设过哪些与医药卫生类相关的内容”的问题，调查结果如表4。

表2和表3显示，当前常州市中小学对医药卫生类职业的认知聚焦于医生、护士两个最为常见的职业，职业体验也主要以西方医学为主，中医药方面较少，尤其是对于医药的生产、研制等一系列生产流程知之甚少，普通中小学对医药卫生类职业认知领域较为狭窄。表4显示，医药卫生类综合实践活动课程内容仅仅涉及紧急事故处理方法、卫生常识方面，课程内容设置虽然在一定程度上体现了提高学生实践操作能力，但教授内容较为宽泛，内容针对性和深入性不强。

（三）医药卫生类职业启蒙教育的专业化水平较低、职业环境难以保障

对于“学校在哪里组织学生体验医药卫生类职业”的问题，调查结果发现，9所学校组织学生职业体验的地点均安排在校内，医院、社区、卫生院校进行职业体验的尚无先例。对于“学校由谁来实施医药卫生类职业体验教育”的问题，调查结果如图1。

由图1可见，常州市中小学医药卫生类职业体验的执教者有超过80%来自本校教师和社会机构，执业医护工作者和卫生职业院校专任教师的执教比例不足20%。当前常州市中小学的医药卫生类职业体验仍处于“纸上谈兵”阶段，实践性和直观性较差，在很大程度上影响教学效果。医药卫生类启蒙教育从教人员与执教课程不匹配，特别是医学背景的专任人才资源严重不足。

通过调查数据的统计分析发现，常州市中小学开展医药卫生类职业启蒙教育的问题与缺失主要体现在专门的职业启蒙教育课程建设不够、稳定专业化的教师队伍缺乏和职业环境难以保障三个方面。

四、普职融通视阈下中小学医药卫生类职业启蒙教育的路径分析

（一）依托职业院校专业优势，加深职业认知领域

1.深入融合学科课程，打造与行业岗位高度对接的职业体验课程。本次调查中有近一半的中小学没有开展过医药卫生类职业体验，即使开展过的学校向学生展示的也只是医生、护士等比较常见的职业。然而，医药卫生类职业并不是只有医护，学生对医药卫生类职业的认知局限于生活中较为常见和热门的职业。黄炎培先生说过“教育的本质应具有职业性”，职业启蒙教育符合每个人都要面对职业选择的基本需求，应当成为面向全体学生层面的通识教育。语文、数学、英语、科学等学科课程作为当前中小学的主干课程，是渗透职业启蒙教育的重要载体，而教材又是课程的核心载体。因此，学科教材应成为中小学职业启蒙教育的重要突破口。[1]充分挖掘学科教材中的医药卫生类职业素材，将职业体验课程与中小学学科课程进行深入融合，打造与医药卫生行业岗位高度对接的职业体验课程。例如，苏教版七年级语文下册《爱莲说》一文，以莲的用药部位荷花、莲蓬、莲子为引线，贯穿了涵盖自制中药养生茶，先进生物制剂提取浓缩技术与医院药房制剂的DIY凝露制作，中药浓缩粉自制奶片四个项目，使学生在参与整个体验的过程中全程看到莲与医药学专业之间的关联度，在帮助学生更具象地理解文章内涵的同时认知医药卫生行业，感受到医药卫生工作者严谨细致的工作作风和敬畏生命的职业使命。

2.构建适合的医药卫生类职业启蒙课程。综合实践活动是第八次基础教育课程改革推出的一门全新样态的课程，是对中小学课程结构的重大突破，主旨在于重视和发展学生的直接经验，凸显学生经验和生活对其发展的价值，使学生在感性经验和精神生活获得的同时，学会劳动、学会做事、学会创造。这与职业启蒙教育理念不谋而合。《省教育厅关于加强中小学生职业体验教育的指导意见》明确指出，“将职业体验课程纳入中小学综合实践活动、劳动与技术相关课程体系”。医药卫生类职业启蒙教育可以作为课外拓展活动的方式纳入综合实践活动课程，此外，医药卫生类职业院校可以利用“全国职业教育活动周”、寒暑假，以“请进来”的方式，集中两天左右完成护理、康复、药学、眼视光等职业体验项目，根据中小学生不同年龄阶段的身心发展和认知水平特点，在各学段打造一批特色系列体验课程，进一步强化职业启蒙教育。例如“急救小天使”“小小药剂师”“‘睛彩人生”等;以“走出去”的方式，打造“拎包课程”，老师携带教具送课下校，让学生不出校园就能享受丰富优质的课程体验。通过给学生提供实际参与、切身体验和感悟的医药卫生类职业舞台，学习到一种或多种职业知识和技能;通过亲力亲为，感知和体认，使医药卫生类职业意识变得丰满、深刻，将“职业”的概念潜移默化地融入学生头脑当中。

3.加快信息化建设。在我国当前教育教学改革和教育信息化发展的新形势下，依托地方教育行政部门，在传统职业体验课程的基础上加大资金投入，开发具有科学性、合理性和针对性强的医药卫生类职业启蒙教育信息化资源。例如，开发中小学生医药卫生类职业体验活动的网络报名平台、医药卫生类职业体验APP客户端，研发3D动画，虚拟仿真软件，亲子互动游戏软件等，建立“医药卫生类职业体验”特色课程资源库平台，实现网络资源共享，让学生和家长除了现场参与外，能够进行更多的线上体验和学习，通过线上线下的呼应互动，形成良好的职业体验氛围，打造万千中小学生“生活即教育”的生动局面。

（二）统筹使用职业院校专业师资，缓解教师队伍缺乏难题

对教师的调查中发现，医药卫生类启蒙教育从教人员与执教课程不匹配，特别是医学背景的专任人才资源严重不足。在这种情况下，学生受到的职业启蒙教育是片断的，零碎的，甚至有时是反作用的。医药卫生类职业院校的专业教师都是既懂知识、又有能力的双师型教师，具备从业人员良好的职业素养和专业技能。如何改变教育理念与授课方式以适应中小学的认知特点，对于职业院校教师来说，是一个不小的挑战。想要积极有效地推动職业启蒙教育，职业院校需要必要的政策支持。例如，教育行政部门可以加大对职业院校开展启蒙教育的扶持力度、奖励范围和奖励力度;鼓励职业院校派出名师、劳模、大师等参与帮助推动职业启蒙教育;定期开好职业体验活动总结会、成功经验分享会、优秀成果表彰会;建立帮扶中小学开展职业启蒙教育的教师专业发展个人档案，与职称晋升相挂钩。同时，鼓励和奖励职业院校的优秀学生走出校园，到普通中小学担任助理教师的工作，一方面可以增强职业院校学生的自豪感、学习技能技术的积极性，另一方面有助于影响中小学生正确地认识职业、认识自己、尊重技能。

（三）拓展职业院校实训场地功能，提供可持续性的职业环境

物质环境是职业启蒙教育开展的最为基本的保障。调查表明，47.06%的中小学没有开展过医药卫生类职业体验，52.94%的中小学组织学生体验医药卫生类职业的地点为自己学校，学校内部硬件条件的缺失是造成学生职业体验活动不能有效实施的重要因素之一。医药卫生类职业院校建有与人才培养相适应的校内外实训实习基地，为开展医药卫生类职业启蒙教育提供了重要的体验场所。学校应创设条件，让中小学生在专业教师的带领下，参观医药卫生类职业院校的实训基地、名师工作室、虚拟仿真车间、大师工作室、中药园，指导中小学生参加职业体验。此外，教育行政部门还应出台一系列制度，规范医药卫生类职业院校启蒙教育的考核、奖惩与监督机制。一方面可以通过申报课程的数量、接待中小学生的人数、对外开放的时间实行量化考核，另一方面可以通过学生、家长的满意度测评，活动现场的走访进行定性、定量评价，对于积极推进职业启蒙教育的职业院校加大专项资金投放比例，在原有的实训条件上创建针对性更强的职业体验中心，例如创建VR沉浸式中药体验场馆，开发医药卫生类职业启蒙实训文化，在提高中小学生职业体验兴趣的同时，形成良性循环。

参考文献：

[1]陈鹏.职业启蒙教育：开启职业生涯的祛昧之旅[J].教育发展研究，2018（19）.

责任编辑：谢传兵