防近视教育，守护学生光明未来

范新萍

近年来，由于电子产品普及、课业负担加重，中小学生“小眼镜”越来越多，成为困扰儿童青少年、家庭、学校、社会的重大公共卫生问题。

近日，教育部、国家卫生健康委员会共同起草了《综合防控儿童青少年近视实施方案（征求意见稿）》，明确到2030年，力争“6岁儿童近视率控制在3%左右，小学生近视率下降到38%以下，初中生近视率下降到60%以下，高中生近视率下降到70%以下”。大数据研究结果表明：学生近视一旦产生，难以逆转，如不及时采取干预措施，听之任之，近视度就会随着年龄增加而增加，而且在10～13岁期间变化更快。因此，不能只“治”不“防”，更不能“病急乱投医”。做好对孩子的视力健康管理，学校、家庭、社会，都应有所作为。

了解眼生理功能状况，“认识”视力健康管理应是防近视教育的第一步。孩子可在专业防控机构通过眼生理功能检测和分析评估，对调节异常、集合功能异常、眼位异常等较为隐蔽性的视力健康问题做出判断，找出导致近视发生和发展的眼生理功能异常指标，为采取针对性的健康干预提供依据。当然，我们不能只关注视力不健康和亚健康的孩子，也应对视力健康的孩子采取预防措施，做到“早监测、早预警、早干预”，让孩子安全、平稳地渡过近视高发时期。

落到具体实践层面，学校、家庭、社会应实行三方共管。

学校是学生视力健康管理的主要平台

为培养孩子们的视觉行为，学校要鼓励学生养成正确的阅读、书写姿势;严格控制近距离用眼时间，多参加有益于眼肌锻炼的体育运动，坚持做好眼保健操，坚持定期进行视力健康监测等。

就我校而言，近年来一直扎实开展日常視力健康管理相关工作，包括开展视力健康教育，配合落实学生视力健康基本监测、建档与信息反馈工作，改善视觉环境，培养学生正确的视觉行为习惯等。体验课上，孩子们一起玩游戏——蒙眼写姓名、戴巫婆眼镜等，体验视力不好的痛苦，感受戴上眼镜的种种不适;孩子们观察眼球模型，了解眼睛的构造，明白了眼睛是非常重要又极其脆弱的，必须要保护;孩子们还整理出护眼攻略，例如读书写字姿势要端正、看电子产品连续不超过20分钟、远眺休息要牢记、眼保健操要认真、用眼环境要注意、户外活动要坚持、用眼卫生要养成等。

“眼睛——世界上最好的摄像机”“用眼睛感知大自然的美，它带我们走出黑暗，迎来光明”“擦亮眼睛，你会发现，世界，很美”……孩子们围绕“保护视力 光明未来”的主题，自创警句，自编信息卡，合作完成“快板说唱”。通过这样的活动，孩子们不仅懂得了保护眼睛的重要性，还学习了在日常生活中如何保护眼睛的相关知识，。

视觉环境方面，学校总务处老师为长高的孩子们调试课桌椅，保护脊柱发育，帮助学生形成良好读写姿势;学校还严格控制作业量，尤其减少电子作业，提倡孩子们和电子产品保持适当距离;严格落实体育与健康课程课时，确保一、二年级每周4课时，三至六年级每周3课时，确保学生通过充足的户外活动保障用眼健康。

家庭是落实视力健康管理措施的关键

以长兴县实验小学2017级学生近视率为例，新生入学后2017年9月首次体检近视率为12.9%，经过一学年的防近视教育和干预，2018年6月学年末体检时近视率降为8%。然而，2018年9月14日体检，近视率竟然升至13.94%。可见暑假两个月，家庭对孩子的防近视教育严重缺失。

近视的发生、发展是由多种因素引起的，我们应坚持以预防为主，实施全面视力健康管理，接受群体干预和个体干预指导，在改善视觉环境、纠正不良视觉行为的同时，提高孩子自我抵御近视的生理潜能，接受近距离用眼的光学保护，预防和控制近视的发生与发展。家长是学生的监护人，是落实视力健康管理各项措施的关键。

为改善视觉环境，家长可以这样做：书桌应放在室内采光最好的位置，白天学习时应充分利用自然光线进行照明，注意避免光线直射在桌面上;晚上学习时除台灯照明外，还应使用适当的背景辅助光源，以减少室内明暗差，使桌面局部光线与周围环境保持和谐;注意室内通风换气，避免室内积聚大量二氧化碳，使人感到头昏头痛，增加视觉疲劳。

为培养孩子们的视觉行为，家长可以这样做：保证孩子充足的睡眠时间;帮助孩子养成良好的饮食习惯;适当陪孩子参加户外运动，特别是乒乓球、羽毛球、放风筝等活动，既可锻炼身体，又能锻炼眼肌，有益于视力健康;鼓励孩子少用电子产品，这是十分关键的一点。

“家校协同，每天都是爱眼日。预防近视工作必须“家本化”，家长首先不做‘手机控’，给孩子一个好榜样，才能切实监督孩子使用电子产品的时间，确保孩子不迷恋电子游戏，合理保护眼睛。”家长朱慧如是说。

社会机构是进行专业化防治的重要支持

社会专业防控机构主要是指提供近视防控专业服务的公共卫生服务机构。这些机构要配合学校推广儿童青少年视力健康管理理念，重点面向视力健康、亚健康儿童青少年提供预防和健康管理服务;对个体和群体的视力健康状况以及各种危险因素进行全面监测、分析、评估和预警，提供有针对性的视力健康教育、咨询和指导服务，并制订相应的健康管理方案和措施，进行系统干预和管理。

上学期，长兴县疾控中心、人民医院、爱尔眼科医院、大德中医等专业人士陆续走进学校进行志愿服务，为孩子们讲授护眼知识，讲授日常眼部按摩方法，进行视力健康监测等。

2018年9月16日，“光明未来湖州行动·长兴先行——长兴县建立青少年视力健康档案工作”正式启动。我校少先队员代表在启动仪式上发出倡议，呼吁大家积极行动起来，把爱护眼睛、保护视力的信念记在心中，把爱眼护眼的要求落实到日常行为与生活细节中。

（作者单位：浙江省长兴县实验小学）

责任编辑：王梦茜